Tunne anestesiologin tehtävät ja vastuut

Anestesiologi on asiantuntija, joka on vastuussa anestesian (anestesian) tarjoamisesta ennen kuin potilas joutuu leikkaukseen tai muihin lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Lisäksi anestesiologit tutkivat myös kivunhallintaa ja potilaiden hoitoa. Anestesiologin tausta on yleislääkäri, joka on suorittanut anestesiologian erikoislääkärikoulutuksen.

Ennen kirurgista toimenpidettä sinut rauhoitetaan, jotta kehosi saadaan immuuniksi ja nukahtaa. Tätä anestesiaa kutsutaan anestesiaksi. Anestesiassa annettavien lääkkeiden tarkoituksena on saada olosi kivuttomaksi. Anestesia estää hermosignaalit kehossa ja aivoissa, mikä estää aivoja käsittelemästä kipua ja muistamasta, mitä leikkauksen aikana tapahtui.

Anestesian tyypit

Yleisesti ottaen anestesia jaetaan kolmeen tyyppiin, nimittäin paikallispuudutukseen, aluepuudutukseen ja yleisanestesiaan.

• paikallispuudutus

  Anestesia tekee immuuniksi vain tietyn kehon osan, kuten kädet, jalat tai tietyt ihon osat. Anestesialääkkeet annetaan voiteiden, injektioiden tai suihkeiden muodossa. Kun saat paikallispuudutusta, pysyt hereillä, jotta näet suoritettavan toimenpiteen. Paikallispuudutus kestää vain vähän aikaa ja potilaat pääsevät yleensä kotiin samana päivänä.

• Alueellinen anestesia

  Anestesia ruiskutetaan lähelle hermoa tai hermohaaraa, jonka tarkoituksena on turruttaa useimmat kehon alueet, mutta ylläpitää tajunnantilaa. Esimerkkejä ovat epiduraali- ja spinaalipuudutus, joka annetaan naisille synnytyksen tai kirurgisten toimenpiteiden aikana.

• Nukutus

  Anestesian jälkeen anestesiologi intuboi (asettaa hengityslaitteen) varmistaakseen, että potilaan hengitystiet ovat turvallisia, ja antaa hengitystukea leikkauksen aikana.

  Yleisanestesian tavoitteena on:

  o Vähennä potilaan ahdistusta.

  o Potilaan pitäminen nukkumassa leikkauksen aikana.

  o Minimoi kipu leikkauksen aikana.

  o Rentouta lihakset, jotta potilas pysyy rentona.

  o Muistin estäminen käytön aikana.

Anestesiologin rooli

Yleisesti ottaen anestesiologilla on rooli useissa lääketieteellisissä asioissa, nimittäin:

• Ennen leikkausta, leikkauksen aikana ja leikkauksen jälkeinen hoito.

  Anestesialääkärillä on tärkeä rooli kirurgien avustamisessa ja tiiviissä yhteistyössä sairaanhoitajien kanssa preoperatiivisessa valmistelussa, potilaan tilan seurannassa ja anestesian tekemisessä leikkauksen aikana sekä potilaan tilan tarkkailemisessa leikkauksen jälkeen. Anestesialääkäri varmistaa, että potilaan tila ei pahene.

  Teknisesti anestesialääkärin rooli alkaa anestesialääkkeiden antamisesta. Sitten anestesiologi suorittaa intuboinnin. Intubaatio on tekniikka, jota käytetään ylläpitämään hengitysteitä ja antamaan happea työntämällä erityinen letku (endotrakeaalinen putki/ETT) henkitorveen suun kautta.

  Leikkauksen aikana anestesiologi tarkistaa ja vahvistaa potilaan elintoiminnot, mukaan lukien:

  • Hengitys.
  • Syke.
  • Verenpaine.
  • Ruumiinlämpö.
  • Koko kehon nesteet.
  • Veren happitaso Anestesiologi varmistaa myös, että potilas on mukava eikä tunne kipua. Leikkauksen päätyttyä anestesia lopetetaan ja potilas siirretään hoitohuoneeseen, kunnes hän on tajuissaan. Anestesialääkäri seuraa sitten potilaan tilaa, kunnes anestesiavaikutus loppuu.
• Teho- ja tehohoito

  Leikkaustoimenpiteiden lisäksi anestesiologilla on myös velvollisuus tarjota tehohoitoa tarvitsevien potilaiden hoitoa kriittisissä olosuhteissa. Yhdessä muiden lääkintäryhmien, esimerkiksi teho-osaston sairaanhoitajien kanssa (Teho-osasto), anestesiologi, joka vastaa:

  • Seuraa potilaan kriittistä tilaa tarkemmin,
  • Määritä vaiheet nesteiden ja lääkkeiden antamiseksi teho-osastolla,
  • Suorita intubaatio antaaksesi mekaanista hengitysapua hengityslaitteen avulla tai tarvittaessa manuaalisesti.

  Käsitellessään kriittisesti sairaita potilaita anestesiologit tekevät usein yhteistyötä muiden erikoislääkäreiden, kuten sisätautilääkäreiden, kirurgien, lastenlääkäreiden ja neurologien kanssa, potilaan diagnoosin ja erikoistumisalan mukaan.

• Anestesiologin pätevyys ja toimet

  Anestesiologin pätevyyteen ja toimiin kuuluvat:

  • Suorita potilaan tila ennen leikkausta.
  • Tarkkaile potilaan elintoimintoja ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen.
  • Fyysisen tutkimuksen tulosten ymmärtäminen/tulkinta, anamneesin kerääminen (sairaushistorian jäljitys) ja tukitutkimukset, mukaan lukien laboratoriotutkimukset, TT-skannaukset ja MRI:t, kaikukardiografia, röntgenkuvat ja EKG.
  • Ymmärrä, kuinka potilas asetetaan turvallisesti ja mukavasti leikkauksen aikana.
  • Määritä anestesian tyyppi ja tarkkaile potilaan tilaa ennen nukutusta, kun potilas on anestesian vaikutuksen alaisena, anestesian jälkeen.
  • Ymmärrä anestesia yleiskirurgiassa, silmäkirurgiassa, ENT-kirurgiassa, gynekologiassa ja synnytystaudissa sekä aikuisilla että lapsipotilailla.
  • Suorita hätätoimenpiteitä, kuten keskuslaskimo- ja valtimokatetrin asettaminen, keuhkopussin punktio pneumotoraksia varten ja trakeostomia hengitystuen tarjoamiseksi hätätapauksissa.
  • Ymmärtää potilaan henkeä uhkaavien trauma- ja hätätilanteiden hallinnan ja pystyä suorittamaan näiden tilojen alkuhoidon ja stabiloinnin.
  • Pystyy suorittamaan ensiaputoimenpiteitä ja kardiopulmonaalista elvytystoimintaa (CPR).
  • Pystyy hallitsemaan hengitysteitä ja käyttämään kasvonaamaria, kurkunpään maskia ja intuboida hengitysteitä. Sekä potilaan hengitystuen valinnan määrittäminen joko mekaanisten hengitysapulaitteiden (hengityslaitteen) tai manuaalisen hengitysavun avulla.
  • Suorita kriittistä potilaiden hoitoa ja tapaushallintaa Tehohoitoyksikkö (ICU).
  • Pystyy hallitsemaan akuuttia ja kroonista kipua.

Anestesiologit voivat hankkia lisäkoulutusta tai erikoisaloja. Jotkut näistä alaerikoisuuksista ovat:

• Kivunhallintakonsultti (Sp.An-KMN)
• Lasten anestesiakonsultti (lastenkirurgia) (Sp.An-KAP)
• Tehohoito-/ tehohoitokonsultti (Sp.An-KIC)
• Konsultti neuroanestesiologi (anestesiologi neurokirurgiatapauksissa) (Sp.An-KNA)
• Kardiothorakaalinen anestesiakonsultti (sydänrintakirurgia) (Sp.An-KAKV)
• Konsultti synnytysanestesia (sünnitys, synnytyskipujen hoito) (Sp.An-KAO)
• Ambulatorisen anestesian konsultti (Sp.An-KAP)
• Alueellinen anestesian ja kivunhallinnan konsultti (Sp.An-KAR)

Mitä tehdä ennen tapaamista anestesiologin kanssa

Annetun anestesialääkkeen tyyppi ja annos perustuvat suoritettavan leikkauksen tyyppiin, lääketieteellistä hoitoa saavaan kehon osaan, tämänhetkiseen terveydentilaan, sairaushistoriaan, lääketieteellisen toimenpiteen kestoon, aiempien lääkkeiden allergioihin. kulutettu, aikaisempi leikkaushistoria, jos sellainen on.

Kerro anestesialääkärille sairaushistoriastasi, allergioistasi ja parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä. Jos mahdollista, ota muistiin sairaushistoriasi.