Hyvänlaatuinen eturauhasen suureneminen tai benign prostaattinen hhyperplasia (BPH) on tila kun eturauhanen suurenee. Tämän seurauksena virtsan virtaus ei muutu tasaiseksi ja virtsaaminen tuntuu epätäydelliseltä.
Eturauhanen on vain miesten omistuksessa. Siksi tämä sairaus on vain miesten kokenut. Lähes kaikilla miehillä on eturauhasen suureneminen, etenkin yli 60-vuotiaina. Oireiden vakavuus voi kuitenkin vaihdella henkilöstä toiseen, eivätkä kaikki eturauhasen suureneminen aiheuta ongelmia.
Yli 60-vuotiaiden miesten tulee käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksessa, varsinkin jos heillä on virtsaamisongelmia. Hoitamattomana BPH:n aiheuttama estynyt virtsan virtaus voi johtaa munuaisten ja virtsarakon toiminnan heikkenemiseen. Mutta muista, että hyvänlaatuinen eturauhasen suureneminen ei liity eturauhassyöpään.
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun oireet (BPH)
Hyvänlaatuisen eturauhasen suurenemisen oireiden vakavuus voi vaihdella henkilöstä toiseen, mutta yleensä pahenee ajan myötä. Potilaan tärkeimmät oireet Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) on virtsaamisongelma, joka voi sisältää:
- Virtsaa on vaikea tulla ulos virtsaamisen alussa.
- Tarve rasittaa virtsatessa.
- Heikko tai ajoittainen virtsan virtaus.
- Virtsaa tippuu virtsaamisen lopussa.
- Virtsaaminen tuntuu epätäydelliseltä.
- Yövirtsaaminen yleistyy.
- Beser tai virtsankarkailu.
Tietyissä tapauksissa BPH voi jopa aiheuttaa virtsan pidättymistä tai kyvyttömyyttä virtsata ollenkaan. Muista kuitenkin, että kaikki eturauhasen suureneminen eivät aiheuta virtsaamisvalituksia, joko jatkuvaa virtsaamista tai virtsaamattomuutta.
Milloin mennä lääkäriin
Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla on virtsaamisongelmia, erityisesti jos sinulla on:
- Kipu virtsatessa
- Veri virtsassa (hematuria) tai siittiö (hematospermia)
- Virtsa ei tule ulos ollenkaan
Nämä oireet voivat johtua myös virtsatietulehduksista, virtsarakko-, munuais-, jopa eturauhas- tai virtsarakon syövästä. Siksi tarvitaan perusteellinen lääkärintarkastus.
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun syyt (BPH)
Ei tiedetä, mikä aiheuttaa hyvänlaatuisen eturauhasen suurenemisen. Tämän tilan uskotaan kuitenkin liittyvän sukupuolihormonitasapainon muutoksiin miesten ikääntyessä.
Useimmilla miehillä eturauhanen jatkaa kasvuaan koko elämän. Kun eturauhanen on tarpeeksi suuri, se puristaa virtsaputkea, joka on putki, joka kuljettaa virtsan virtsarakosta virtsa-aukkoon. Tämä tila aiheuttaa edellä mainittujen oireiden ilmaantumisen.
On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä saada hyvänlaatuinen eturauhasen suureneminen, nimittäin:
- Yli 60 vuotta vanha
- Liikunnan puute
- Onko ylipainoa
- Kärsivät sydänsairaudesta tai diabeteksesta
- Säännöllinen beetasalpaajien verenpainelääkkeiden käyttö
- Sinulla on perhe, jolla on eturauhasongelmia
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun diagnoosi (BPH)
Lääkäri kysyy potilaan oireista selvittääkseen, onko potilaalla eturauhasen hyvänlaatuinen suureneminen. Sitten lääkäri tekee digitaalisen peräsuolen tutkimuksen eturauhasen koon määrittämiseksi.
Seuraavat tarkastukset, jotka voidaan suorittaa, ovat:
- Eturauhasen ultraääni, jotta näet potilaan eturauhasen koon.
- Virtsatesti infektion tai muiden sairauksien sulkemiseksi pois, joilla on samankaltaisia oireita kuin hyvänlaatuisen eturauhasen suurenemisen.
- Verikokeet mahdollisten munuaisongelmien tarkistamiseksi.
- Testi antigeenin (PSA) tasojen mittaamiseksi veressä. Eturauhanen tuottaa PSA:ta ja sen pitoisuus veressä nousee, kun eturauhanen on laajentunut tai heikentynyt.
Lääkäri suorittaa seuraavat testit varmistaakseen, että potilaalla on hyvänlaatuinen eturauhasen suureneminen ja sulkeakseen pois muut sairaudet:
- Mittaa virtsavirran voimakkuus ja ulos tulevan virtsan määrä.
- Tarkista potilaan kyky tyhjentää rakko. Eturauhassyövän mahdollisuuden tarkistaminen biopsialla tai näytteen ottaminen eturauhaskudoksesta laboratoriotutkimusta varten.
- Virtsaputken ja virtsarakon tilan näkeminen työntämällä kameralla (kystoskooppi) varustettu joustava putki virtsaakon läpi.
HoitoHyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH)
Hyvänlaatuisen eturauhasen suurenemisen hoito riippuu potilaan iästä ja tilasta, eturauhasen koosta ja oireiden vakavuudesta. Hoitomenetelmiä, joita voidaan tehdä, ovat:
Huoltoriippumaton
Jos oireita pidetään lievinä, potilas voi suorittaa itsenäisen hoidon oireiden lievittämiseksi, nimittäin:
- Vältä juomasta mitään tuntia tai kaksi ennen nukkumaanmenoa.
- Kofeiinia ja alkoholia sisältävien juomien nauttimisen rajoittaminen.
- Rajoita flunssalääkkeiden käyttöä, jotka sisältävät dekongestantteja ja antihistamiineja.
- Ei pidättele tai viivyttää virtsaamista.
- Tee aikataulu virtsaamisesta, esimerkiksi 4 tai 6 tunnin välein.
- Säilytä ihannepaino noudattamalla terveellistä ruokavaliota.
- Harjoittele säännöllisesti ja tee säännöllisesti Kegel-harjoituksia.
- Hallitse stressiä hyvin.
Huumeet
Jos itselääkitys ei helpota oireitasi, lääkärisi voi määrätä seuraavia lääkkeitä:
- Alfasalpaajat, kuten tamsulosiini, virtsaamisen helpottamiseksi.
- Inhibiittori 5-alphreduktaasi, kuten finasteridi tai suurlähettiläs, pienentää eturauhasen kokoa.
Tutkimukset osoittavat, että erektiohäiriöiden hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä, kuten tadalafiilia, voidaan käyttää myös hyvänlaatuisen eturauhasen suurenemisen hoitoon.
Operaatio
Urologit voivat käyttää eturauhasen hyvänlaatuisen laajentumisen hoitoon useita eturauhasleikkausmenetelmiä, mukaan lukien:
Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP)
TURP on yleisin kirurginen menetelmä ylimääräisen eturauhaskudoksen poistamiseksi. Tässä toimenpiteessä tukkeutunut eturauhaskudos poistetaan pikkuhiljaa erityisellä instrumentilla, joka työnnetään virtsa-aukosta.
Eturauhasen transuretraalinen viilto (TUIP)
TUIP ei poista eturauhaskudosta, vaan tekee eturauhaseen pieniä viiltoja, jotta virtsan virtaus tasaantuu. Tämä toimenpide suoritetaan suurennetulle eturauhaselle, joka on kooltaan pieni tai kohtalainen.
Muut hoitomenetelmät
Kahden yllä olevan toimenpiteen lisäksi tukkeutunut eturauhaskudos voidaan polttaa lasersäteellä tai poistaa avoimella leikkauksella.
Eturauhasen poisto avoleikkauksella (prostatektomia) tehdään, kun eturauhaskudoksen koko on erittäin suuri tai virtsarakko on vaurioitunut. Tässä menettelyssä eturauhanen poistetaan vatsaan tehdyn viillon kautta.
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun komplikaatiot (BPH)
Hoitamaton hyvänlaatuinen eturauhasen suureneminen voi johtaa useisiin vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien:
- Virtsatieinfektio
- Virtsarakon kivisairaus
- Ei voi pissata
- Virtsarakon ja munuaisvauriot
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun ehkäisy (BPH)
Eturauhasen hyvänlaatuista suurenemista ei voida estää. Ennaltaehkäisytoimet, joita voit tehdä, on estää oireiden paheneminen, nimittäin yllä kuvatulla itsehoidolla.
Voit myös estää tilan pahenemisen menemällä välittömästi lääkäriin heti, kun havaitset hyvänlaatuisen eturauhasen suurenemisen oireita. Näin tilasi voidaan hoitaa välittömästi ennen komplikaatioiden ilmaantumista.