Hyperhidroosi on tila, jossa henkilö hikoilee liikaa. Tämä tila voi esiintyä myös silloin, kun et harjoittele tai kuumalla säällä. Hyperhidroosi voi esiintyä koko kehossa tai tietyissä kehon osissa, kuten sisällä kämmenelle käsi.
Hikoilu on normaali prosessi ylikuumenneen kehon lämpötilan jäähdyttämiseksi. Kuitenkin ihmisillä, joilla on liikahikoilu, hikeä tulee normaalia enemmän. Tämä tila ilmenee, vaikka keho ei tarvitse jäähdytystä.
Hyperhidroosin voi kokea kuka tahansa. Kuitenkin useimmat ihmiset, joilla on liikahikoilu, alkavat kokea tätä tilaa lapsuudessa tai nuoruudessa. Vaikka liikahikoilu ei ole vaarallista, se voi aiheuttaa häpeää, stressiä, masennusta ja ahdistusta.
Hyperhidroosin syyt
Hikoilu alkaa kehon lämpötila-anturista. Kun keho havaitsee lämpötilan nousun, kehon hermosto käynnistää välittömästi hikirauhaset erittämään hikeä. Tämä tehdään niin, että kehon lämpötila laskee.
Sen lisäksi, että hikoilu johtuu kehon lämpötilan noususta, se on myös normaalia, kun olet hermostunut.
Syyn perusteella liikahikoilu jaetaan kahteen tyyppiin, nimittäin;
Primaarinen liikahikoilu
Primaarisessa liikahikoilussa hermosto on yliaktiivinen stimuloimaan hikirauhasia. Tämän seurauksena hikirauhaset erittävät hikeä, vaikka sitä ei laukaise fyysinen aktiivisuus tai kehon lämpötilan nousu.
Primaarisen liikahikoilun tarkkaa syytä ei tunneta. Tämän sairauden epäillään kuitenkin periytyneen perheestä.
Toissijainen liikahikoilu
Toissijainen liikahikoilu johtuu muusta sairaudesta. Näitä tiloja ovat diabetes, kilpirauhasen liikatoiminta, kihti, vaihdevuodet, ylipaino (lihavuus) ja tietyt syövät.
Lääketieteellisten tilojen lisäksi sekundaarinen liikahikoilu voi ilmetä myös tiettyjen lääkkeiden tai lisäravinteiden ottamisen sivuvaikutuksena. Opioidien vieroitusoireet voivat myös aiheuttaa liiallisen hikoilun oireita.
Hyperhidroosin oireet
Hyperhidroosille on ominaista liiallinen hikoilu ilman laukaisimia.
Henkilöä voidaan epäillä liikahikoilusta, jos:
- Hikihelmet näkyvät selvästi, kun sää ei ole kuuma tai kun olet rentoutunut (ei paljon toimintaa)
- Hänen vaatteensa ovat usein märkiä hiesta
- Sinulla on vaikeuksia toimintojen kanssa, kuten vaikeuksia avata ovea tai pitää kynää, koska kämmenesi ovat märkiä hiesta
- Iho näyttää ohuelta, halkeilevalta ja hilseilevältä, ja sen sävy on vaaleampi tai punertava
- Toistuvat ihotulehdukset sellaisissa kehon osissa, jotka hikoilevat liikaa
Hyperhidroosin oireet voivat olla erilaisia tyypistä riippuen. Tässä on selitys:
- Primaarinen liikahikoiluPrimaarista liikahikoilua esiintyy yleensä yhdellä tai useammalla kehon alueella, erityisesti kainaloissa, käsissä, jaloissa tai otsassa. Liiallista hikoilua ei esiinny unen aikana, mutta sitä voi esiintyä heti heräämisen jälkeen. Yleensä primaarista liikahikoilua esiintyy lapsuudesta tai nuoruudesta lähtien.
- Toissijainen liikahikoiluToissijainen liikahikoilu aiheuttaa yleensä koko kehon runsasta hikoilua, jopa nukkuessaan. Potilaat kokevat yleensä sekundaarista liikahikoilua vasta aikuisiän jälkeen.
Milloin mennä lääkäriin
Joskus liiallinen hikoilu voi olla merkki vakavasta sairaudesta. Mene välittömästi lääkäriin tai lähimpään ensiapuun, jos liialliseen hikoiluun liittyy pahoinvointia, rintakipua ja huimausta tai tunnetta, että olet pyörtymässä.
Lääkäriin on myös mentävä, jos sinulla on seuraavat tilat:
- Alkaa hikoilemaan tavallista enemmän
- Hikoilu yöllä ilman laukaisimia
- Liiallinen hikoilu häiritsee päivittäistä toimintaa
- Hiki aiheuttaa emotionaalista ahdistusta tai häiriötä sosiaalisessa elämässä
Hyperhidroosin diagnoosi
Liikahikoilun diagnosoimiseksi lääkäri kysyy koetuista oireista, iästä, jolloin valitukset ilmenivät ensimmäisen kerran, sekä potilaan ja perheen sairaushistoriasta. Tämän jälkeen lääkäri suorittaa perusteellisen fyysisen tutkimuksen.
Liikahikoilun syyn määrittämiseksi lääkäri suorittaa lisäkokeita, kuten:
- Veri- ja virtsakoe
Lääkäri ottaa näytteen potilaan verestä tai virtsasta laboratoriotutkimusta varten. Tätä testiä käytetään määrittämään, onko olemassa sairauksia, jotka voivat aiheuttaa liikahikoilua, kuten hypertyreoosi ja alhainen verensokeri (hypoglykemia).
- Hikoilutesti
Tämä testi tehdään sen selvittämiseksi, missä kehon osissa liikahikoilu on ja kuinka vakava se on.
Hyperhidroosin hoito
Liiallisen hikoilun hoito perustuu syyn mukaan. Jos se johtuu sairaudesta, lääkäri hoitaa tilan ensin ennen hyperhidroosin hoitoa. Jos liikahikoilun syytä ei kuitenkaan tunneta, lääkäri hoitaa välittömästi liiallisen hikoilun.
Hoitovaiheet, jotka lääkärit yleensä suorittavat liikahikoilun hoitoon, ovat:
1. Lääkkeiden anto
Yleensä annetut lääkkeet ovat: antiperspirantti joka sisältää alumiinikloridia. Tätä lääkettä levitetään iholle yöksi ja se on pestävä pois aamulla.
On tärkeää muistaa, että antiperspirantit voivat ärsyttää silmiä ja ihoa. Siksi sitä tulee käyttää lääkärin ohjeiden mukaisesti ja varoen.
Muut lääkkeet, joita lääkärit voivat määrätä, ovat antikolinergisiä lääkkeitä, kuten: glykopyrroniumia, estää hikoilua aiheuttavien hermojen toiminnan. Masennuslääkkeitä voidaan myös antaa vähentämään hien tuotantoa ja vähentämään ahdistusta, joka voi pahentaa liikahikoilua.
2. Iontoforeesi (hien esto)
Tämä toimenpide suoritetaan, jos käsissä tai jaloissa esiintyy liikahikoilua. Tämä hoito suoritetaan upottamalla potilaan kädet tai jalat veteen. Sen jälkeen sähköä ohjataan veden läpi hikirauhasten tukkimiseksi.
Tämä hoito on tehokas monille potilaille. Vaikutus ei kuitenkaan kestä kauan ja hoito on toistettava useita kertoja.
Aluksi potilas saattaa tarvita 2–3 hoitokertaa viikossa, 2–5 viikon ajan. Tämän jälkeen potilas voi lyhentää hoitoaikataulua kerran viikossa tai kerran kuukaudessa, kun hänen vaivansa ovat helpottaneet.
3. Botuliiniruiske toksiini (botox)
Botox-injektiot voivat tilapäisesti tukkia hermoja, jotka aiheuttavat liiallista hikoilua. Botox-injektiot annetaan useita kertoja hikoileviin kehon osiin aloittamalla paikallispuudutuksella.
Botox-injektioiden vaikutukset voivat kestää jopa 12 kuukautta, ja ne on toistettava. Huomaa kuitenkin, että tämä hoito voi aiheuttaa tilapäistä lihasheikkoutta injektoidussa kehon osassa.
4. Mikroaaltohoito
Tämä hoito käyttää mikroaaltoenergiaa hikirauhasten tuhoamiseen. Tätä hoitoa suoritetaan 20-30 minuuttia 3 kuukauden välein, kunnes potilas toipuu. Tämä hoito voi kuitenkin aiheuttaa sivuvaikutuksia epämukavuuden ja tuntemuksen muutosten muodossa iholla.
5. Käyttö
Jos liiallista hikoilua esiintyy vain kainaloissa, lääkäri suorittaa leikkauksen hikirauhasten poistamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan kuitenkin vain hyperhidroosille, jota ei voida hoitaa muilla hoitomenetelmillä.
Sillä välin lääkärit voivat tehdä sympatektomian hallitakseen käsien hikoilua. Sympatektomia suoritetaan polttamalla tai puristamalla selkäydinhermoja, jotka hallitsevat käsien hikoilua. Sympathektomiaa ei voida tehdä, jos pään tai kaulan liikahikoilua esiintyy.
Lääkehoidon lisäksi potilaat voivat harjoittaa itsehoitoa hikoilun hillitsemiseksi ja hajun ehkäisemiseksi, kuten:
- Suihkussa joka päivä estääksesi bakteerien lisääntymisen iholla
- Vartalon kuivaus kylvyn jälkeen, erityisesti kainaloissa ja sormien välissä
- Käytä nahkakenkiä ja puuvillasukkia, jotka imevät hikeä
- Vaihda sukat säännöllisesti tai kun ne alkavat tuntua kosteilta
- Älä käytä suljettuja jalkineita liian usein
- Valitse päivittäiseen toimintaan ihoa vasten viileitä vaatteita ja treenaamiseen helposti hikeä imeviä vaatteita
- Harjoittele rentoutustekniikoita, kuten joogaa tai meditaatiota, hallitsemaan stressiä, joka voi laukaista liikahikoilun
Hyperhidroosin komplikaatiot
Hyperhidroosi voi johtaa tulehdukseen, jos iho on usein kostea tai liian märkä. Lisäksi liikahikoilu voi myös saada sairastuneet nolostumaan, koska heidän vaatteensa tai kainalonsa näyttävät märiltä. Nämä olosuhteet voivat epäsuorasti häiritä suorituskykyä työssä tai opiskelussa.
Hyperhidroosin ehkäisy
Perinnöllisyydestä johtuvaa liikahikoilua ei voida estää. Toissijaisen liikahikoilun ehkäisy riippuu syystä.
Esimerkiksi lääkkeen sivuvaikutuksesta johtuvaa liikahikoilua voidaan ehkäistä vaihtamalla lääkettä. Samaan aikaan kofeiinipitoisten juomien kulutuksesta johtuvaa liikahikoilua voidaan ehkäistä lopettamalla kofeiinipitoisten juomien nauttiminen.
Huomaa, että tiettyjen sairauksien, kuten sydänsairauksien tai syövän, aiheuttamaa sekundaarista liikahikoilua ei voida ennaltaehkäistä.