Crohnin tautidisease tai Crohnin tauti on Yksi tulehduksellinen suolistosairaus krooninen joka aiheuttaa seinämän limakalvon tulehdus ruoansulatusjärjestelmä, suusta peräaukkoon. Kuitenkin,tämä ehtoesiintyy yleisemmin ohutsuolessa ja paksusuolessa (koolon).
Crohnin tautia voi esiintyä kaiken ikäisillä miehillä ja naisilla. Tämä tila voi aiheuttaa kipua vatsassa, keho tuntuu heikolta ja voi jopa aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita kärsivälle. Crohnin taudin oireita pidetään usein "samanlaisina, mutta eivät samoina" kuin toista tulehduksellista suolistosairautta, haavaista paksusuolitulehdusta.
Oire Crohnin tauti
Crohnin tautia sairastavilla ihmisillä esiintyvät oireet vaihtelevat riippuen siitä, mistä ruuansulatusjärjestelmän osasta on kyse, tulehduksen laajuudesta ja taudin vakavuudesta. Taudin oireet kehittyvät yleensä ajan myötä. Yleensä ensimmäiset oireet ilmaantuvat lapsuudessa tai varhaisessa aikuisiässä.
Tämän taudin oireet voivat kadota ja ilmaantua. Aikaa, jolloin Crohnin taudin oireet häviävät joksikin aikaa, kutsutaan remissiojaksoksi. Kun remissiojakso on kulunut, Crohnin taudin oireet voivat uusiutua, eli kuukautisia leimahduksia .
Koska Crohnin tauti on krooninen sairaus, molemmat kuukautiset voivat esiintyä toistuvasti.
Seuraavat ovat yleisiä oireita, jotka johtuvat Crohnin taudista:
- Vatsakipu.
- Ripuli.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- ei himoa
- Painonpudotus.
- Uloste sekoitettu limaa ja verta.
- Haava.
- Kuume.
- Anemian oireet.
- Muiden epänormaalien kanavien esiintyminen peräaukon ympärillä (peräaukon fisteli).
Näiden oireiden lisäksi Crohnin tauti voi aiheuttaa tulehduksia myös muissa kehon osissa, kuten silmissä, ihossa, nivelissä, maksassa ja sappitiehyissä.
Lapsilla ruoansulatuskanavan tulehdukset, erityisesti toistuvat, voivat estää ravintoaineiden imeytymistä heidän syömästään ruoasta. Tämän seurauksena lasten kasvu ja kehitys voivat häiriintyä.
Milloin mennä lääkäriin
Tarkista lääkäriltäsi, jos elimistössäsi on muutoksia, jotka voivat olla merkki Crohnin taudista, kuten:
- Vereen sekoitettu uloste.
- Ripuli yli seitsemän päivää.
- Vatsakipu, joka ei mene pois
Joidenkin yllä olevien oireiden lisäksi, joita on syytä varoa, on suositeltavaa tarkistaa lapsesi lääkärille, jos hänellä on ongelmia kehityksessä ja kasvussa.
Kroonisena sairautena, joka ilmenee pitkällä aikavälillä ja voi uusiutua, Crohnin tautia sairastavat ihmiset tarvitsevat säännöllisiä terveystarkastuksia lääkärille taudin etenemisen seuraamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Crohnin taudin syyt
Crohnin taudin tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Geneettisten tekijöiden, immuunijärjestelmän häiriöiden ja ympäristövaikutusten yhdistelmän uskotaan kuitenkin laukaisevan tämän tilan.
Näiden kolmen tekijän uskotaan lisäävän Crohnin taudin riskiä ihmisillä, joilla on seuraavat sairaudet:
- Sinulla on suvussa Crohnin tautia.
- Alle 30 vuotta vanha.
- Onko sinulla tupakointitapa.
- Syö liikaa rasvaisia tai prosessoituja ruokia.
- Asuminen kaupunkialueella, jossa elämäntapa on liian puhdas.
- Sinulla on ollut bakteeri-infektio Mycobacterium avium paratuberkuloosi (MAP) tai bakteereja coli ruuansulatusjärjestelmässä.
Crohnin taudin diagnoosi
Ensimmäisenä askeleena lääkäri tutkii potilaan kokemien oireiden mallin määrittääkseen näiden oireiden syyn. Lääkäri tutkii myös erilaisia tekijöitä, jotka voivat laukaista Crohnin taudin, kuten ruokavalion, valitusten kronologian, aiemman sairaushistorian ja perheen sairaushistorian.
Lääkäri tekee myös fyysiset tutkimukset, kuten pulssi, ruumiinlämpö, verenpaine ja vatsan alueen tutkimus.
Näiden testien lisäksi lääkärisi voi suorittaa useita lisätestejä Crohnin taudin diagnosoimiseksi, mukaan lukien:
- Verikokeet kehossa esiintyvän tulehduksen tason määrittämiseksi ja sen selvittämiseksi, onko kyseessä infektio tai anemia.
- Ulostetutkimus, jolla selvitetään muutokset potilaan ulosteessa ja onko oireiden aiheuttamia muita sairauksia, kuten suolistomatoja.
- CTE-skannaus (tietokonetomografia enterografia/enteroklyysi) tai MRE (tietokonetomografia enterografia/enteroklyysi), nähdäksesi tarkemmin ohutsuolen ja ympäröivän kudoksen tilan.
- Kolonoskopia paksusuolen tulehduksen vakavuuden ja laajuuden määrittämiseksi.
- Biopsia tai näytteenotto ruoansulatuskanavan kudoksesta nähdäksesi muutokset ruoansulatuskanavan seinämän soluissa.
HoitoCrohnin tauti
Crohnin taudin hoito tehdään kokeneiden oireiden lievittämiseksi. Lapsipotilailla hoidolla pyritään myös parantamaan lapsen kasvua ja kehitystä.
Seuraavassa on joitain käytettyjä hoitomenetelmiä:
Tulehduskipulääkkeet
Anti-inflammatorisia tai anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään usein ensimmäisenä hoitolinjana ihmisille, joilla on Crohnin tauti. Jotkut tulehduskipulääkkeiden tyypit ovat:
- Sulfasalatsiini
- Kortikosteroidit
Immunosuppressantit
Immunosuppressantit estävät immuunijärjestelmän toimintaa niin, että ruoansulatuskanavan tulehdusreaktio voidaan lievittää. Tässä on joitain immunosuppressiivisten lääkkeiden tyyppejä ja yhdistelmiä Crohnin tautia sairastaville:
- Atsatiopriini.
- Metotraksaatti.
- Syklosporiini.
- Takrolimuusi.
- Lääkkeet, jotka estävät TNF-aineita immuunijärjestelmässä, nimittäin infliksimabi, adalimumabi tai ustekinumabi.
Antibiootit
Antibiootit voivat hoitaa infektioita, joita voi esiintyä tulehduksen alueella tai jossa fisteli muodostuu. Crohnin tautia sairastavilla potilailla yleisesti käytettyjä kahden tyyppisiä antibiootteja ovat metronidatsoli ja siprofloksasiini.
Lisäksi antibioottien uskotaan myös vähentävän tulehdusta vähentämällä suolistossa olevien bakteerien määrää, joka stimuloi immuunijärjestelmän vastetta.
Huumeet tukija
Oireiden lievittämiseksi ja Crohnin taudin komplikaatioiden estämiseksi lääkärisi voi myös suositella seuraavia lääkkeitä:
- Psyllium jähmettää ulostetta tai loperamidi ripulin pysäyttämiseen.
- Kipulääkkeet, esim. parasetamoli.
- Raudan ja B12-vitamiinin lisäravinteet estämään raudan ja B12-vitamiinin huonosta imeytymisestä johtuvaa anemiaa.
- D-vitamiini- ja kalsiumlisät vähentämään osteoporoosin riskiä.
Lisäys nravitsemus
Ravinteiden lisääminen tapahtuu yleensä työkalun avulla, joka on syöttöletkun muodossa, joka työnnetään nenän kautta suoleen. Lisäksi kehon ravintoaineiden lisääminen voidaan tehdä myös infuusion avulla.
Tämän toimenpiteen tavoitteena on täyttää kehon tarvitsemat ravintoaineet ja samalla vähentää ruoansulatuskanavan työtä, jotta tulehdus voidaan vähentää. Mukana olevat ravintoaineet räätälöidään yleensä kunkin potilaan tarpeiden ja olosuhteiden mukaan.
Operaatio
Leikkaus on viimeinen hoitovaihtoehto Crohnin taudille. Tämä toimenpide suoritetaan, kun erilaisia hoitotoimenpiteitä on suoritettu, eivätkä ne tuota tyydyttäviä tuloksia.
Leikkaus tehdään poistamalla vaurioitunut ruuansulatuskanavan osa ja yhdistämällä sitten vielä terve osa. Lisäksi leikkauksella voidaan sulkea myös infektiosta johtuva fisteli tai tyhjentää ruuansulatuskanavassa oleva mätä.
Crohnin tauti voi silti palata senkin jälkeen, kun ruuansulatuskanavan vaurioitunut osa on poistettu. Crohnin taudin uusiutuminen tapahtuu yleensä poistamisen jälkeen syntyneessä sidekudoksessa. Siksi leikkauksen jälkeen lääkäri antaa edelleen lääkkeitä uusiutumisen mahdollisuuden minimoimiseksi.
Toistaiseksi ei ole olemassa hoitoa tai lääkettä, joka voisi parantaa Crohnin taudin kokonaan. Asianmukainen hoito voi kuitenkin auttaa estämään komplikaatioita ja pidentää remissiojaksoja.
Komplikaatiot Crohnin tauti
Seuraavassa on joitain komplikaatioita, joita voi esiintyä Crohnin taudin seurauksena:
- Anaalifisteli
- Anaalihalkeama
- Ruoansulatuskanavan vammat
- Ruoansulatuskanavan tukos
- Aliravitsemus
- Osteoporoosi
- Raudanpuuteanemia
- Anemia on B12-vitamiinin tai folaatin puutos
- Paksusuolen syöpä
Crohnin taudin ehkäisy
Crohnin tauti on sairaus, jota on vaikea estää, koska tarkkaa syytä ei tunneta. Paras ehkäisy, joka voidaan tehdä, on välttää tekijöitä, jotka voivat lisätä tämän taudin kehittymisriskiä.
Ennaltaehkäisy tapahtuu noudattamalla terveellisiä elämäntapoja, kuten:
- Vähennä runsas- ja vähärasvaisia ruokia
- Lopeta tupakoiminen
- Hallitse stressiä hyvin
Crohnin taudin esiintymisen estämisen lisäksi yllä mainituilla terveillä elämäntavoilla voidaan myös lievittää ilmaantuvia oireita ja ehkäistä uusiutumista (jakso leimahduksia).