Hydrocephalus on nesteen kertymistä sisäänonkalo aivot, mikä lisää painetta aivoihin. Imeväisillä ja lapsilla vesipää kasvattaa päätä. Aikuisilla tämä tila voi aiheuttaa vakavia päänsärkyä.
Aivot tuottavat jatkuvasti aivo-selkäydinnestettä, ja verisuonet imevät sitä. Sen toiminnot ovat erittäin tärkeitä, mukaan lukien aivojen suojaaminen vaurioilta, aivojen paineen ylläpitäminen ja aineenvaihduntajätteen poistaminen aivoista. Vesipää syntyy, kun aivo-selkäydinnesteen tuotanto ja imeytyminen eivät ole tasapainossa.
Vesipää voi kokea kuka tahansa, mutta se on yleisempää vauvoilla ja yli 60-vuotiailla.
Hydrocephaluksen oireet
Vauvojen vesipäälle on ominaista nopeasti kasvava pään ympärysmitta. Lisäksi päähän tulee pehmeältä tuntuva kyhmy. Pään koon muutosten lisäksi vesipään oireet, joita vesipäästä kärsivillä vauvoilla voi kokea, ovat:
- Kranttu
- Helposti unelias
- Ei halua imettää
- Oksentaa
- hidastunut kasvu
- Kohtaukset
Lapsilla, aikuisilla ja vanhuksilla esiintyvät vesipään oireet riippuvat potilaan iästä. Näitä oireita ovat:
- Päänsärky
- Vähentynyt muisti ja keskittymiskyky
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Näköhäiriö
- Kehon koordinaatiohäiriö
- Tasapainohäiriöt
- Virtsan pitämisen vaikeus
- Pään laajentuminen
Hydrocephalus, jota ei hoideta välittömästi, voi aiheuttaa häiriöitä lasten fyysisessä ja henkisessä kehityksessä. Aikuisilla hoitamaton vesipää voi aiheuttaa pysyviä oireita.
Milloin mennä lääkäriin
Lapsille ja aikuisille, joilla on joitain yllä mainituista oireista, tulee välittömästi tehdä lääkärintarkastus.
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos vauvallasi ilmenee jokin seuraavista oireista:
- Ruokinta- tai syömisvaikeudet
- Toistuva oksentelu ilman tunnettua syytä
- Itkee kiihkeällä äänellä
- Makaa makuulla äläkä liikuta päätäsi
- Vaikea hengittää
- Kohtaukset
Hydrocephaluksen syyt
Hydrocephalus johtuu epätasapainosta aivoissa olevan nesteen tuotannon ja imeytymisen välillä. Tämän seurauksena aivoissa on liikaa nestettä ja pään paine kasvaa. Tämä tila voi johtua useista tekijöistä, joita ovat:
- Tukkeutunut aivo-selkäydinnesteen virtaus.
- Aivo-selkäydinnesteen tuotanto on nopeampaa kuin sen imeytyminen.
- Aivojen sairaus tai vamma, joka vaikuttaa aivo-selkäydinnesteen imeytymiseen.
Vesipää voi esiintyä vauvoilla synnytyksen aikana tai jonkin aikaa syntymän jälkeen. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tähän tilaan, mukaan lukien:
- Ennenaikaisesta synnytyksestä johtuva verenvuoto aivoissa.
- Aivojen ja selkärangan epänormaali kehitys, mikä estää aivonesteiden virtauksen.
- Raskaudenaikaiset infektiot, jotka voivat laukaista esimerkiksi sikiön aivojen tulehduksen vihurirokko tai kuppa.
Lisäksi on useita tekijöitä, jotka voivat lisätä vesipään riskiä kaiken ikäisillä, nimittäin:
- Kasvaimet aivoissa ja selkäytimessä.
- Verenvuoto aivoissa päävamman tai aivohalvauksen seurauksena.
- Aivojen ja selkäytimen infektiot, esim. aivokalvontulehdus.
- Vammat tai isku päähän, joka vaikuttaa aivoihin.
Diagnoosison vesipää
Vauvojen vesipää näkyy laajentuneen pään muodosta. Samaan aikaan lääkärit voivat havaita vesipään aikuispotilailla kysymällä kokemistaan oireista ja tekemällä fyysisen tutkimuksen.
Sitten lääkäri vahvistaa sen tekemällä kuvantamisen ultraäänellä, CT-skannauksella tai magneettikuvauksella. Kuvausta käytetään myös vesipään syyn ja muiden potilaan oireisiin liittyvien tilojen määrittämiseen. Hydrocephalus hoidetaan kirurgisesti. Tavoitteena on palauttaa ja ylläpitää nestetasoa aivoissa. Kirurgiset menetelmät, joita yleensä käytetään vesipääpotilaille, ovat: Shuntti on erityinen putki, joka asetetaan pään sisään aivonesteen valuttamiseksi muihin kehon osiin, jotta se imeytyy helposti verenkiertoon. Se kehon osa, joka on valittu aivo-selkäydinnesteen tyhjentämiseen, on vatsaontelo. Tämä operaatio tunnetaan myös nimellä VP shuntti. Jotkut vesipäästä kärsivät ihmiset saattavat tarvita shuntti loppuelämänsä ajan. Siksi on tarpeen suorittaa säännöllisiä tarkastuksia sen varmistamiseksi shuntti toimii edelleen hyvin. ETV tehdään tekemällä uusi reikä aivoonteloon, jotta aivoissa oleva neste voi virrata ulos. Tätä menettelyä käytetään usein vesipäässä, joka johtuu aivoontelon tukkeutumisesta. Vesipää on sairaus, jota on vaikea estää. Vesipään riski voidaan kuitenkin välttää seuraavilla vaiheilla:Hoito Hvesipää
OAsentaa shuntti
Endoskooppinen kolmas ventrikulostomia (ETV)
Vesipään ehkäisy