Bartholinin kysta on nesteellä täytetty kyhmy, jonka aiheuttaa tukkeutunut Bartholinin rauhanen. Bartholinin kystat ovat yleensä pieniä ja kivuttomia. Jos Bartholinin kystassa oleva neste kuitenkin tulehtuu, voi ilmaantua paise (märän kerääntyminen).
Bartholinin rauhaset sijaitsevat emättimen huulten molemmilla puolilla. Tämä rauhanen on pieni, joten sitä ei ole helppo havaita käsillä tai silmillä. Nämä rauhaset erittävät nestettä, joka toimii voiteluaineena yhdynnän aikana.
Bartholinin kystin syyt
Bartholinin kysta johtuu Bartholinin rauhasen tukosta. Kun kanava on tukossa, neste jää kanavaan tai takaisin tiivisteeseen. Ajan myötä tämä aiheuttaa kanavan tai rauhasen turpoamisen ja kystan muodostumisen.
Tarkkaa syytä Bartholinin rauhaskanavan tukkeutumiseen ei tunneta. Emättimen leikkaukset, vammat, toistuva ärsytys ja leikkaukset voivat kuitenkin lisätä Bartholinin rauhasten tukkeutumisen riskiä.
Joissakin tapauksissa Bartholinin kystat liittyvät myös Neisseria gonorrhoeae tai -bakteerin aiheuttamiin sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin. Chlamydia trachomatis. Lisäksi infektio Escherichia coli Se liittyy usein myös Bartholinin kystan ilmestymiseen.
Bartholinin kystat voivat ilmaantua missä iässä tahansa. Tämä tila on kuitenkin yleisempi 20–30-vuotiailla naisilla, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia. Kystat ovat harvinaisia postmenopausaalisilla naisilla, koska Bartholinin rauhaset ovat kutistuneet.
Bartholinin kystan oireet
Bartholinin kysta aiheuttaa harvoin oireita. Uusia oireita ilmaantuu, jos kysta on riittävän suuri. Yleensä Bartholin-rauhasten tukkeumat voivat kuitenkin aiheuttaa oireita, kuten:
- Pieni, kivuton kyhmy emättimen huulen toisella puolella
- Punoitus ja turvotus emättimen huulten sivuilla
- Epämukavuus kävellessä, istuessa tai seksissä
Jos kysta saa tartunnan ja kehittyy paiseeksi, ilmaantuu useita muita oireita, nimittäin:
- Kyhmy on kipeä ja arka
- Vagina näyttää turvonneelta
- Ulos kyhmy mätä
- Kuume
Milloin mennä lääkäriin
Jos emättimen ympärille ilmaantuu kyhmy, on suositeltavaa käydä lääkärissä. Tällä pyritään selvittämään kyhmyn syy ja havaitsemaan mahdollisimman varhain vakavamman tilan ilmaantuminen.
Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos kyhmy ilmaantuu yli 40-vuotiaana. Vaikka tämä tila on melko harvinainen, se voi viitata toiseen sairauteen tai sairauteen, joka on vakavampi, kuten syöpää.
Lisäksi Bartholinin kystat voivat uusiutua. Tarkista lääkäriltä, ilmaantuvatko kystan oireet uudelleen, vaikka se on todettu parantuneeksi.
Bartholinin kystan diagnoosi
Alkuvaiheessa lääkäri esittää kysymyksiä potilaan valituksista ja sairaushistoriasta. Sen jälkeen lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen erityisesti lantion alueella ja emättimessä nähdäkseen kystan suoraan. Yleensä kysta esiintyy vain emättimen toisella puolella, kun taas toinen puoli pysyy normaalikokoisena.
Tarvittaessa lääkäri suorittaa myös seuraavat tukitutkimukset:
- Viljelmäpuikko nestettä kystasta tai kohdunkaulasta sen määrittämiseksi, onko kyseessä sukupuoliteitse tarttuva infektio
- Bartholin-rauhasten kudosnäytteenotto (biopsia) epänormaalien solujen, mukaan lukien syövän, havaitsemiseksi
Bartholinin kystahoito
Bartholinin kystahoito määräytyy kystan koon ja sen aiheuttamien oireiden perusteella. Pienet kystat, jotka eivät aiheuta oireita, eivät yleensä vaadi hoitoa ja häviävät itsestään.
Sitä vastoin kysta vaatii lisähoitoa, jos se aiheuttaa oireita tai saa tartunnan ja kehittyy paiseeksi. Tässä ovat hoitomenetelmät, jotka voidaan tehdä:
1. Liota lämpimässä vedessä tai istumakylpy
Istuu lämpimässä vedessä lantion tasolla tai istumakylpy. Tällä menetelmällä voidaan lievittää kipua ja epämukavuutta, jota esiintyy intiimeissä elimissä, ja joskus se voi voittaa pienet kystat. Tämä hoito voidaan tehdä itsenäisesti kotona.
2. Huumeet
Kipulääkkeitä, kuten parasetamolia, voidaan ottaa kivun lievitykseen. Lisäksi lääkärit voivat antaa lääkkeitä antibiootteja lievittää infektioita, jotka aiheuttavat paiseita kystassa.
Antibioottilääkkeitä voidaan käyttää myös tapauksissa, joissa infektio leviää iholle tai paiseen ympärillä oleviin kudoksiin tai jos kärsijällä on sukupuolitauti.
3. Leikkaus- ja tyhjennysleikkaus
Leikkaus- ja tyhjennysleikkaus on tarpeen, jos kysta on riittävän suuri, varsinkin jos siinä on infektio. Leikkaus tehdään tekemällä pieni viilto (viillo) kystaan, jotta siinä oleva mätä voidaan tyhjentää (viemäröinti).
4. Pkatetrin hoito
Ilmapallokatetrilla varustetun putken asettaminen tehdään männän tyhjentämiseksi. Tässä toimenpiteessä tehdään pieni viilto katetrin viemiseksi kystaan, minkä jälkeen ilmapallo täytetään, jotta katetri ei pääse löystymään. Se voi kestää 2–6 viikkoa.
5. Kystan marsupialisaatio
Kysta marsupialisaatio tehdään tekemällä kystaan viilto männän poistamiseksi ja ompelemalla viillon pää ympäröivään ihoon, jotta kysta pysyy auki pysyvästi. Tämä toimenpide voidaan yhdistää katetrin asettamiseen.
6. Bartholinin rauhasen poisto
Tämä toimenpide suoritetaan, kun muut toimenpiteet ovat epäonnistuneet. Leikkaus suoritetaan poistamalla koko Bartholinin rauhanen.
Paranemisprosessin aikana on tärkeää pitää kysta-alue aina puhtaana lääkärin ohjeiden mukaisesti. Seksuaalista aktiivisuutta tulisi välttää paranemisprosessin aikana. Käytä sidettä, kun katetri on paikallaan, koska mätä jatkaa valumista infektion poistuessa.
Bartholinin kystakomplikaatiot
Bartholinin kystan mahdollinen komplikaatio on kystan tai infektion uusiutuminen. Hoitamattomana infektio voi myös päästä verenkiertoon ja levitä koko kehoon aiheuttaen sepsiksen, vaikka tämä on harvinaista.
Bartholinin kysta ehkäisy
Koska syytä ei tiedetä varmasti, Bartholinin kystaa on vaikea estää. On kuitenkin olemassa useita tapoja, joita voidaan tehdä vähentääkseen paiseen tai infektion kehittymisen riskiä kystassa, nimittäin:
- Pidä intiimielimiä ympäröivä alue puhtaana ja ota tavaksi puhdistaa intiimielimet edestä taakse
- Vältä toimintaa, joka voi aiheuttaa vammoja emättimen ympärillä olevalle alueelle
- Käytä seksiä harrastaessasi kondomia estääksesi sukupuolitaudit