Rasvamaksa - Oireet, syyt ja hoito

Rasvamaksa tai maksan steatoosiOn kunto kun maksa varastoi liikaa rasvaa. Tämä tila voi häiritä maksan toimintaa ja lisätä monien maksasairauksien riskiä myöhemmin elämässä.

Maksa on elin, jolla on monia tärkeitä toimintoja keholle, joista yksi on rasvan hajottaminen ruoasta, jotta se muunnetaan kehon energiaksi. Siksi on normaalia, että maksassa on pieni määrä rasvaa.

Rasvamaksa paranee yleensä tekemällä elämäntapamuutoksia. Joissakin tapauksissa rasvamaksa voi kuitenkin johtaa arpikudoksen muodostumiseen maksan vaurioituneessa osassa (fibroosi). Tämä tila voi johtaa kirroosiin, joka voi lisätä maksasyövän ja maksan vajaatoiminnan riskiä.

Rasvaisen maksan syyt

Syyn perusteella rasvamaksa voidaan jakaa alkoholiin ja ei-alkoholiin liittyvään rasvamaksaan. Tässä on selitys:

Alkoholiin liittyvä rasvamaksa

Alkoholiin liittyvä rasvamaksa johtuu tottumuksesta juoda liikaa alkoholijuomia. Seuraavat ovat maksalle hyväksyttävien alkoholijuomien nauttimisen rajat:

Jos elimistön saama alkoholi ylittää edellä mainitun rajan, maksan on tehtävä kovempaa työtä alkoholin hajottamiseksi, jotta se pääsee poistumaan elimistöstä.

Alkoholin hajoamisprosessi maksassa voi aiheuttaa häiriöitä hepatosyyttisolujen aineenvaihduntaan, jotka ovat tärkeimmät maksakudosta rakentavat solut. Tämä voi heikentää maksan toimintaa rasvan hajotuksessa ja jopa lisätä maksan toimintaa rasvan varastoinnissa.

Ei-alkoholiin liittyvä rasvamaksa

Rasvamaksa voi esiintyä myös alkoholismin puuttuessa tai alkoholijuomien liiallisessa kulutuksessa. Tämän tilan tarkkaa syytä on vaikeampi määrittää, mutta metabolisella oireyhtymällä uskotaan olevan tärkeä rooli tämän taudin prosessissa.

Metabolinen oireyhtymä sisältää useita olosuhteita, mukaan lukien:

• Liikalihavuus, erityisesti vatsan rasvaan keskittyvä (vyötärön ympärysmitta ylittää normaalit rajat)
• Korkeat triglyseridit
• Matala HDL-kolesteroli (hyvä kolesteroli)
• Hyperglykemia
• Hypertensio (> 130/85 mmHg)

Yllä olevat olosuhteet johtuvat usein epäterveellisestä ruokavaliosta ja elämäntavoista. On kuitenkin myös huomioitava, että pelkkä runsasrasvaisen ruoan syöminen ei välttämättä aiheuta rasvamaksaa.

Lisäksi on useita muita olosuhteita, jotka voivat myös laukaista rasvamaksan esiintymisen, joka ei liity alkoholiin, nimittäin:

• Tiettyjen lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, synteettisten estrogeenien, pitkäaikainen tai suurina annoksina nauttiminen, metotreksaattija tamoksifeeni
• Altistuminen myrkyllisille aineille
• Tietyt sairaudet, kuten hepatiitti C
• Aliravitsemus
• Drastinen painonpudotus
• Raskaus

Alkoholiton rasvamaksa voidaan jakaa yksinkertaiseen rasvamaksaan (steatoosi) ja alkoholittomaan steatohepatiittiin. Rasvassa maksasoluissa ei ole tulehdusta, joten maksa ei ole altis komplikaatioille.

Sitä vastoin alkoholittomassa steatohepatiitissa maksasolut ovat tulehtuneet ja vaurioituneet. Tämä voi johtaa fibroosiin tai arpikudoksen muodostumiseen maksassa. Tämän seurauksena maksakirroosin (laajuinen arpeutuminen) tai maksasyövän komplikaatioiden riski kasvaa.

Rasvaisen maksan oireet

Rasvamaksa ei yleensä aiheuta oireita. Jotkut sairastuneet voivat kuitenkin kokea vatsakipua tai väsymystä. Selvempiä oireita ilmaantuu yleensä, kun maksa alkaa tulehtua. Näille olosuhteille on ominaista:

• Kipu tai turvotus vatsan oikeassa yläosassa
• Pahoinvointia
• Ruokahalun menetys
• Painonpudotus
• Keho tuntuu heikolta

Rasvamaksa, jota esiintyy raskauden aikana, ilmenee yleensä kolmannella kolmanneksella. Tämän tilan oireita voivat olla pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu ja ihon keltaisuus.

Milloin mennä lääkäriin

Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, varsinkin jos ne eivät parane. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää rasvamaksan komplikaatioita.

Jos sinulla on sairauksia, jotka voivat lisätä riskiäsi sairastua rasvamaksaan, kuten liikalihavuus, tyypin II diabetes ja korkeat triglyseridi- tai kolesteroliarvot, on suositeltavaa tarkistaa maksasi vähintään kerran vuodessa.

Käänny lääkärin puoleen, jos sinulla on alkoholiriippuvuus. Lääkärisi voi auttaa sinua hallitsemaan alkoholinkäyttötottumuksiasi pitääksesi kehosi terveenä.

Rasvaisen maksan diagnoosi

Diagnoosiprosessi alkaa kysymyksillä ja vastauksilla koetuista oireista, elämäntavoista sekä potilaan ja perheen sairaushistoriasta. Sen jälkeen lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen mittaamalla painosi ja tarkkailemalla maksaongelmien merkkejä, kuten ihon keltaisuutta tai suurentunutta maksaa.

Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri suorittaa lisätutkimuksia, kuten:

• Verikokeet maksan toiminnan tarkistamiseksi
• Skannaa ultraäänellä, CT-skannauksella tai MRI:llä rasvan esiintymisen havaitsemiseksi maksassa
• Maksabiopsia, nähdäksesi suoraan maksakudoksen tilan, myös mahdollisen tulehduksen näkemiseksi

Rasvamaksahoito

Rasvamaksahoidolla pyritään hallitsemaan tai hoitamaan tämän taudin syy. Tätä tarkoitusta varten lääkärit yleensä neuvovat sairastuneita elämään terveellisiä elämäntapoja, kuten:

1. Muuta ruokavaliotasi

Ruokavalion muutokset painonpudotusta varten ovat suosituin hoitomenetelmä kaikentyyppisille rasvamaksatyypeille. 3–5 prosentin painonpudotus, erityisesti vatsan rasvasta, voi vähentää maksan rasvapitoisuutta. Painonpudotus tulee kuitenkin tehdä hitaasti.

Lisäksi potilaiden on myös säädettävä verensokeri- ja kolesterolitasoja ylläpitämällä terveellistä ruokavaliota, kuten:

• Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten vihanneksia ja hedelmiä
• Rajoita runsaasti kaloreita ja transrasvoja sisältävien elintarvikkeiden, kuten pikaruokien, paistettujen ruokien ja leivonnaisten, kulutusta
• Rajoita yksinkertaisten hiilihydraattien, kuten valkoisen riisin tai vaalean leivän, kulutusta ja aseta etusijalle monimutkaisten hiilihydraattien, kuten ruskean riisin tai bataattien kulutus.
• Syö terveellisiä rasvoja, kuten kalaa, oliiviöljyä ja avokadoja
• Kanan ja kalan syöminen punaisen lihan korvikkeena, joka on yleensä runsaasti rasvaa
• Vältä runsaasti sokeria sisältäviä juomia, erityisesti pakattuja juomia

2. Lopeta alkoholijuomien nauttiminen

Sekä alkoholiin että alkoholiin liittymättömään rasvamaksaan potilaita kehotetaan voimakkaasti lopettamaan alkoholin käyttö. Jos potilaalla on vaikeuksia päästä eroon tottumuksesta, potilas voi kääntyä terapeutin puoleen tai noudattaa erityistä alkoholiriippuvuuden toipumisohjelmaa.

3. Juokseminen terveelliset elämäntavat

Terveelliset elämäntavat voivat parantaa rasvamaksaa ja vähentää maksatulehduksen ja komplikaatioiden riskiä. Temppu, harjoittele säännöllisesti vähintään 30 minuuttia päivässä.

Kaikenlainen liikunta voi auttaa parantamaan maksan tilaa. Lisäksi tupakoinnin lopettaminen voi myös auttaa vähentämään rasvamaksan aiheuttamien komplikaatioiden riskiä.

4. Huumeiden ottaminen

Tietyt lääkkeet voivat vaikeuttaa maksan toimintaa. Siksi käytä lääkkeitä lääkärin tarpeiden ja suositusten mukaan, rohdosvalmisteet eivät ole poikkeus.

Kuten aiemmin selitettiin, rasvamaksa voi aiheuttaa tietyt tilat, kuten hyperglykemia ja korkea kolesteroli. Potilaiden, jotka kokevat tämän tilan, on otettava lääkäriltä lääkitys sen hallitsemiseksi.

Lisäksi E-vitamiinia ja pioglitatsoni (diabeteksen hoitoon käytettävät lääkkeet) uskotaan parantavan rasvamaksaa myös potilailla, joilla ei ole diabetesta. Näiden lääkkeiden käyttö vaatii kuitenkin vielä lisätutkimusta.

Rasvaisen maksan komplikaatiot

Hoitamaton rasvamaksa voi johtaa kirroosiin. Tämän seurauksena potilaiden maksan toiminta heikkenee, jolle on tunnusomaista seuraavat valitukset:

• Keltainen iho ja silmät
• Turvotus tai turvotus jaloissa tai koko kehossa
• askites
• Veren oksentaminen ruokatorven suonikohjujen repeämisen vuoksi
• Hämmennys ja väsymys
• Helppo vuotaa verta
• Punaiset kämmenet
• Gynekomastia
• Laajentuneet verisuonet ihon pinnan alla

Kirroosi voi myös lisätä riskiä sairastua maksasyöpään, varsinkin jos kyseessä on tulehdus tai hepatiitti.

On tärkeää muistaa, että maksa, joka on kokenut kirroosin, ei voi palata normaaliksi. Ainoa hoito, joka voidaan tehdä tämän tilan parantamiseksi, on maksansiirto tai maksansiirto.

Rasvan maksan ehkäisy

Rasvamaksan ehkäisy riippuu tyypistä. Alkoholiin liittyvän rasvamaksan estämiseksi voit tehdä seuraavat asiat:

• Alkoholijuomien kulutuksen rajoittaminen
• Estä C-hepatiitti välttämällä riskitekijöitä, kuten turvallista seksiä ja jakamalla henkilökohtaisia ​​esineitä, kuten hammasharjoja, partaveitsiä ja kynsileikkureita
• Vältä alkoholin käyttöä huumeiden käytön aikana, erityisesti lääkkeiden, kuten parasetamolin, käytön aikana

Mitä tulee rasvamaksaan, joka ei liity alkoholiin, menetelmiä sen ehkäisemiseksi ovat:

• Terveellisen ruoan syöminen
• Säilytä ihannepaino
• Harjoittele säännöllisesti