Tendiniitti on jänteiden tulehdus, kudos, joka yhdistää lihaksia ja luita. Tämä tila voi esiintyä jänteissä missä tahansa kehossa, vaikka se esiintyy yleensä jänteissä olkapäissä, kyynärpäissä, polvissa, nilkoissa tai kantapäässä.
Kun jänne on tulehtunut, se sattuu, kun lihasta liikutetaan, mikä voi häiritä lihasten liikettä. Tendiniitti voi olla lyhytaikainen (akuutti) tai pitkäaikainen (krooninen).
Tendiniitin syyt
Tendiniitti johtuu yleensä toistuvista liikkeistä, kuten hyppyliikkeistä, joita koripallourheilijat usein tekevät, tai heiluvista käsistä, joita tennisurheilijat usein tekevät. Tietyissä tapauksissa jännetulehdus voi kuitenkin ilmetä myös raskaiden painojen nostamisesta aiheutuvan vamman vuoksi.
Tendiniitin riskitekijät
Tendiniitti voi tapahtua kenelle tahansa. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä saada jännetulehdus, mukaan lukien:
- Tee työ, johon liittyy toistuvaa liikettä, kuten urheilija, maanviljelijä tai rakennustyöntekijä
- Sinulla on ollut sairauksia, jotka vaikuttavat luihin ja niveliin, kuten:nivelreumatai kihti
- Yli 40 vuotta vanha
- Ylipainoinen tai lihava
- Älä lämmitä ennen urheilua
- Jos käytät lääkkeitä, jotka voivat vaurioittaa jänteitä, kuten levofloksasiini tai siprofloksasiini
Tendiniitin tyypit
Sijainnin ja syyn perusteella tendiniitti voidaan jakaa useisiin tyyppeihin, nimittäin:
- Lateraalinen epikondyliittiTämä jännetulehdus esiintyy kyynärpään ulkopuolen jänteissä. Laepikondyliitti tai mikä tunnetaan nimellä tenniskyynärpää yleensä johtuu toiminnoista, joihin liittyy toistuvaa ranteen vääntämistä, kuten tennis ja sulkapallo.
- Mediaaalinen epikondyliitti
Tämä jännetulehdus esiintyy kyynärpään sisäpuolella olevissa jänteissä. Tämä tyyppi esiintyy yleensä toistuvien kyynärpään liikkeiden vuoksi, kuten golfissa ja baseballissa.
- Akillesjännetulehdus
Akillesjännetulehdus Sitä esiintyy akillesjänteessä, joka on suuri jänne nilkan takana. Yleensä tämän tyyppinen jännetulehdus ilmenee toistuvien juoksu- ja hyppytoimintojen seurauksena, kuten koripalloa pelatessa.
- Kiertäjämansetin jännetulehdusJännetulehdus esiintyy jänteissä Kiertäjäkalvosin, nimittäin lihakset, jotka ohjaavat olkapään pyörimistä. Tämä tyyppi johtuu yleensä toistuvista käsivarren nostoliikkeistä, kuten uimareiden suorittamista liikkeistä.
- De Quervainin jännetulehdusTämä jännetulehdus esiintyy ranteen jänteissä, juuri peukalon tyvessä, mikä yleensä johtuu toistuvista tarttumis- tai puristusliikkeistä, kuten tennis- ja kalliokiipeilyurheilijoiden tekemistä. Tätä tyyppiä voi esiintyä myös naisilla raskauden aikana ilman tunnettua syytä.
- Polven jännetulehdus
Polven jännetulehdus esiintyy jänteissä polvilumpio sijaitsee polven alapuolella tai jänteen päällä nelipäinen reisilihas joka on polven yläpuolella. Tämä tyyppi esiintyy yleensä hyppy- tai juoksuliikkeissä, kuten koripallo-urheilijoiden tai pitkän matkan juoksijoiden tekemissä liikkeissä.
Tendiniitin oireet
Tendiniitille on ominaista kivun ilmaantuminen tulehtuneeseen jänteeseen. Tämä kipu yleensä pahenee, kun tulehtuneen jänteen alueen lihaksia liikutetaan, esimerkiksi hyppääessä, juostessa tai rannetta väännettäessä.
Kipuun voi liittyä myös muita oireita, kuten vaurioituneen jänteen alueen turvotusta, lämmön tunnetta, punoitusta ja lihasten jäykkyyttä.
Milloin mennä lääkäriin
Useimmissa tapauksissa jännetulehduksen oireet häviävät itsestään. Tarkista kuitenkin lääkäriltäsi, jos sinulla on oireita, jotka eivät parane muutamassa viikossa, tai jos kipu pahenee sen jälkeen, kun olet saanut itsehoitoa kotona.
Tendiniitin diagnoosi
Jännetulehduksen diagnosoimiseksi lääkäri kysyy kysymyksiä potilaan oireista, sairaushistoriasta, toistuviin liikkeisiin liittyvien toimien olemassaolosta tai puuttumisesta ja potilaan parhaillaan käyttämistä lääkkeistä.
Seuraavaksi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, erityisesti jännetulehduksen alueella.
Tendiniitti voidaan yleensä diagnosoida vain fyysisellä tarkastuksella. Tarvittaessa lääkäri kuitenkin suorittaa useita tutkimuksia, kuten ultraääni-, röntgen- tai MRI-tutkimuksia, löytääkseen mahdollisia repeämiä tai jänteen paksuuntumista tai nivelen sijoiltaanmenoa.
Tendiniitin hoito
Jännetulehduksen hoidolla pyritään lievittämään oireita ja vähentämään tulehdusta. Seuraavassa on joitain hoitomenetelmiä, joita voidaan antaa tendiniittipotilaille:
Huumeet
Lääkärit voivat antaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai kortikosteroidi-injektioita kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Kortikosteroideja ei yleensä suositella jännetulehdukseen, joka on kestänyt yli 3 kuukautta, koska on olemassa vaara jänteen heikkenemisestä tai jänteen repeytymisestä.
Fysioterapia
Kun oireet ovat hävinneet, voidaan tehdä fysioterapiaa tulehtuneen jänteen vahvistamiseksi. Tämä palauttaa jännetulehduksen aiheuttaman heikentyneen liiketoiminnon. Terapiassa suoritettavat toiminnot ja harjoitukset sovitetaan potilaan tilan mukaan.
Sairaanhoidon
Lääkäri voi suorittaa seuraavat lääketieteelliset toimenpiteet, jos lääkitys tai fysioterapia ei paranna tilaa:
- Terapia ultraääni, käyttämällä altistamista ultraääniaalloille jänteen arpikudoksen poistamiseksi
- Kuiva neulaus, käyttämällä erityistä neulaa stimuloimaan jänteen paranemisprosessia
- Leikkaus vaikeiden jännetulehdustilojen hoitoon, kuten jänne on irronnut luusta
Itsehoito
Paranemisprosessin helpottamiseksi jännetulehdusta sairastavat ihmiset voivat tehdä seuraavaa:
- Lepää tulehtunut jänne. Älä tee toimintoja, jotka aiheuttavat paljon paineita alueelle.
- Kylmä pakkaa jännetulehdusalueelle 20 minuutin ajan useita kertoja päivässä.
- Tarjoa tyyny tai materiaali, joka voi tukea jännetulehdusaluetta nukkuessa, esimerkiksi tyynypinon kanssa.
Tendiniitin komplikaatiot
Jännetulehdus, jota ei hoideta kunnolla, voi lisätä jännerepeämien riskiä. Jos jänne on repeytynyt, se on hoidettava leikkauksella.
Lisäksi, jos jänteen tulehdus kestää useita viikkoja tai kuukausia, potilaalle voi kehittyä tendinoosi. Tämä tila aiheuttaa kroonisia vaurioita jänteille ja sitä seuraa epänormaalien verisuonten muodostuminen.
Tendiniitin ehkäisy
Tendiniitti on estettävissä oleva tila. Jotkut toimet, joita voit tehdä tämän tilan estämiseksi, ovat:
- Vältä toimintaa, joka rasittaa liiallista jänteitä, varsinkin jos niitä tehdään jatkuvasti
- Harrastaa muuta urheilua, jos tavallinen liikunta aiheuttaa kipua
- Noudata ammattiurheiluohjaajan neuvoja, jotta liikkeet eivät aiheuta ongelmia jänteiden kanssa
- Venytä ennen ja jälkeen harjoituksen maksimoidaksesi nivelten liikkeen ja vähentääksesi loukkaantumisriskiä
- Oikean istuma-asennon säätäminen, kuten selkä suorana pitäminen istuessa