Lasten tuberkuloosi johtuu siitä, että lapsi hengittää bakteereja Mycobacterium tuberculosis joka on ilmassa. Bakteerit sitten asuu keuhkoissa ja voi kehittää muihin kehon osiin, Kuteni selkäranka, munuaiset, jopa aivot.
Lapset, jotka saavat tuberkuloosin tai tuberkuloosin, eivät todennäköisesti saa sitä ikätovereiltaan, vaan aikuisilta, joilla on sairaus.
Kun tuberkuloosia sairastava aikuinen yskii tai aivastaa, tuberkuloosia aiheuttava bakteeri leviää ilmaan. Tuolloin tuberkuloosi voi tarttua ympärillä oleviin ihmisiin, sekä lapsille että aikuisille. Lapsilla, joilla on heikko immuunijärjestelmä esimerkiksi lasten HIV:n tai aliravitsemuksen vuoksi, on suurempi riski sairastua lapsuuden tuberkuloosiin.
TB-infektio lapsilla
Tuberkuloositauti tai yleisesti kutsuttu tuberkuloosi on jaettu kahteen vaiheeseen, nimittäin:
Valotusvaihe (valotus)
Tässä vaiheessa lapsi on saanut tuberkuloosin bakteeritartunnan. Kuitenkin, jos lapsen immuunijärjestelmä on vahva, TB-bakteerien kasvua voidaan estää niin, ettei se aiheuta oireita.
Joissakin lasten tuberkuloositapauksissa, erityisesti vanhemmilla lapsilla, infektio saavuttaa vasta altistumisasteen. Jos näin on, lapsella ei ole valituksia, vaikka tuberkuliinitutkimuksen tulokset osoittavat, että hän on altistunut TB-bakteerille.
Aktiivisen tuberkuloosin vaihe
Jos lapsen immuunijärjestelmä ei pysty taistelemaan sisään tulevia tuberkuloosibakteeria vastaan, bakteerit lisääntyvät ja aiheuttavat tuberkuloosin. Jotkut lasten tuberkuloosin oireista ovat:
- Pitkä yskä, joka ei häviä, yleensä yli 3 viikkoa.
- Kuumetta yli 2 viikkoa.
- Veren yskiminen.
- Heikko runko.
- Ruokahalun menetys.
- Paino ei nouse.
- Vaikea hengittää.
- Hikoilu yöllä.
- Turvonneet imusolmukkeet.
- hidastunut kasvu.
Lasten tuberkuloosin tutkimusmenetelmä
Vaikka fyysinen tutkimus ja rintakehän röntgenkuva on tehty, lapsilla ei välttämättä ole merkkejä tuberkuloositartunnasta. Tarkempien tulosten saamiseksi lääkäri tekee tuberkuliini-ihotestin tai Mantoux-testin.
Tuberkuliinitestillä selvitetään, onko lapsi koskaan altistunut tuberkuloosibakteerille. Jos tuberkuliinitestin tulos on positiivinen, lapsi on todennäköisesti saanut tartunnan, varsinkin jos oireet ovat tukevia.
Tuberkuliinitestin lisäksi lääkäri tekee myös ysköstutkimuksen ja yskösviljelmän selvittääkseen, onko lapsen kehossa, erityisesti hengitysteissä, tuberkuloosibakteeria.
Tuberkuloosin hoito lapsilla
Jos lapsen TB-testi on positiivinen, hoito on aloitettava välittömästi. Tuberkuloosihoitoa annetaan lapsille, jotka ovat jo aktiivisessa tuberkuloosivaiheessa, sekä lapsille, jotka ovat saaneet tuberkuloositartunnan, vaikka heillä ei ole oireita. Tämän taudin voi hoitaa lastenlääkäri tai lasten hengityselinlääkäri.
Lapsille, jotka ovat juuri saaneet tuberkuloosibakteeritartunnan ja joilla ei ole ilmennyt aktiivisen tuberkuloosin oireita, annetaan tuberkuloosilääkkeitä (OAT). isoniatsidi, joka on otettava päivittäin yhdeksän kuukauden ajan.
Sillä välin lapsille, joilla on diagnosoitu aktiivinen tuberkuloosi, lääkäri antaa hoidon, joka koostuu kolmesta OAT-tyypistä, nimittäin: isoniatsidi, pyratsiiniamidi, ja rifampisiini. Nämä lääkkeet on otettava päivittäin 2 kuukauden ajan. Sitten seuraavat 4 kuukautta jatkettiin vain kahdentyyppisiä huumeita, nimittäin rifampicsisään ja isoniatsidi.
Kaikkia aikuisille tarkoitettuja tuberkuloosilääkkeitä ei voida käyttää lapsille. Lapsille ei yleensä anneta OAT-tyyppejä etambutoli, koska tämä lääke voi vaikuttaa haitallisesti lasten näkökykyyn.
Toistaiseksi Indonesia on edelleen yksi maista, joissa on eniten tuberkuloositapauksia maailmassa. Erilaisten hallituksen ohjelmien ja neuvonnan avulla terveydenhuollon tärkeyttä lisäävät kansalaisten tietoisuutta lisäävät lasten tuberkuloosista kärsivien määrän toivotaan laskevan.
Kun hoito suoritetaan loppuun lääkärin määräämän keston mukaisesti, lapset voivat toipua täysin tuberkuloosista ja välttää komplikaatioita. Tätä sairautta voi hoitaa lastenlääkäri tai trooppisiin tartuntatauteihin erikoistunut lastenlääkäri.