Lonkkamurtuma tai lonkkamurtuma on tila, jossa lonkkanivelen luut halkeilevat tai murtuvat. Tämä tila ilmenee usein kovan iskun vuoksi lonkan alueella.
Lonkka on nivel, joka yhdistää reisiluun lantioluuhun. Näillä nivelillä on tärkeä rooli ihmiskehon liikkeen hallinnassa, kuten kävelyssä, istumisessa tai yksinkertaisesti kehon kääntämisessä.
Kun lonkkaluu murtuu tai murtuu, jalan toiminta häiriintyy ja voi haitata päivittäistä toimintaa.
Itse asiassa lonkkamurtumalla tarkoitetaan reisiluun yläosan murtumaa. Tämä tila on hätätilanne, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Lonkkamurtumien syyt
Lonkkamurtuma voi tapahtua kenelle tahansa. Tämä tila johtuu usein kovasta iskusta lantion alueelle putoamisen, onnettomuuden tai vamman seurauksena urheilun aikana.
Vakavien vammojen lisäksi voi esiintyä myös lievistä vammoista johtuvia lonkkamurtumia tai spontaaneja lonkkamurtumia. Henkilöllä on suurempi riski saada lonkkamurtuma, vaikka hänellä ei olisikaan vakavaa vammaa, jos hänellä on seuraavat tekijät:
1. Vanhukset
65-vuotiaat ja sitä vanhemmat iäkkäät ihmiset kokevat lonkkamurtumia. Vanhukset kokevat luun tiheyden ja lujuuden laskua, mikä tekee heistä alttiita murtumille.
Lisäksi vanhukset kokevat myös näkö- ja tasapainoongelmia, mikä tekee heistä alttiita kaatumisille ja vammoille, jotka voivat aiheuttaa lonkkamurtumia.
2. Kärsivät tietyistä sairauksista
Osteoporoosi, syöpä ja kilpirauhasen liikatoiminta ovat esimerkkejä sairauksista, jotka aiheuttavat luun tiheyden pienenemistä, mikä tekee luista alttiimpia murtumille. Lisäksi neurologiset sairaudet, kuten dementia tai Parkinsonin tauti, voivat myös tehdä ihmisen alttiimmaksi kaatumisille ja lonkkamurtumille.
3. Nainen
Estrogeenihormonin tason aleneminen kehossa vaihdevuosien alkaessa saa naiset menettämään luutiheyttä nopeammin. Tämä sairaus aiheuttaa sen, että naiset ovat alttiimpia lonkkamurtumille kuin miehet.
4. Liikalihavuus
Lihavat ihmiset ovat myös alttiita lonkkamurtumille ruumiinpainon aiheuttaman paineen vuoksi lonkan alueella.
5. Lääkkeiden sivuvaikutukset
Jotkut lääkkeet, kuten kortikosteroidit, voivat heikentää luita, jos niitä käytetään pitkään. Lisäksi rauhoittavat lääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit, voi aiheuttaa huimausta. Tämä lisää putoamisriskiä entisestään.
6. Ravitsemushäiriöt
Kalsiumin ja D-vitamiinin puute elimistössä voi lisätä lonkkamurtuman riskiä. Tämä johtuu siitä, että keho tarvitsee näitä kahta ravintoainetta luun muodostumiseen.
7. Harvoin liikuntaa
Säännöllinen harjoittelu voi auttaa lisäämään lihasten ja luuston voimaa, mikä vähentää loukkaantumisriskiä. Sitä vastoin harvoin harjoittavilla ihmisillä on suurempi riski saada lonkkamurtuma.
8. Savukkeet ja alkoholijuomat
Savukkeet ja alkoholijuomat voivat estää luun muodostumista ja uusiutumista, jolloin luut haurastuvat ja murtuvat helposti.
Lonkkamurtuman oireet
Suurin osa lonkkamurtuman oireista ilmaantuu kaatumisen jälkeen, mutta se voi ilmaantua myös spontaanisti. Lonkkamurtumaan viittaavia oireita ovat:
- Sietämätön kipu lonkassa tai nivusissa.
- Ei pysty seisomaan tai lepäämään jalassa loukkaantuneen lonkan kohdalla.
- Kyvyttömyys nostaa, liikuttaa tai kiertää jalkaa.
- Mustelmat ja turvotus lantion ympärillä.
- Vaurioituneen lonkan jalka lyhenee tai taipuu ulospäin.
Kun hnykyinen dokter
Ota välittömästi yhteys lääkäriin tai lääkäriin, jos kaadut ja tunnet yllä mainitut oireet. Yritä olla liikkumatta paljon ja varmista, että kehosi on lämmin, jotta luun vamman tila ei pahene.
Jos sinulla on sairaus, joka on vaarassa aiheuttaa lonkkamurtuman, tarkista säännöllisesti lääkärisi hoidon saamiseksi.
Jos käytät lääkkeitä, jotka lisäävät lonkkamurtuman riskiä pitkällä aikavälillä, keskustele hyödyistä ja riskeistä. Kysy lääkäriltä, onko mitään toimenpiteitä, joita tarvitaan murtumien estämiseksi.
Lonkkamurtuman diagnoosi
Lääkärit voivat diagnosoida lonkkamurtuman ilmaantuvien merkkien ja oireiden perusteella, kuten mustelmien ja turvotuksen nivusissa sekä lonkan epänormaalin asennon tai muodon perusteella.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri tekee röntgentutkimuksen saadakseen käsityksen murtuneen luun tilasta ja sijainnista.
Jos röntgenkuvaus ei pysty osoittamaan murtuman sijaintia, lääkäri määrää muita kuvantamistutkimuksia, kuten magneettikuvauksen ja TT-skannauksen. Molemmilla tutkimuksilla pyritään tutkimaan tarkemmin lonkkaluun ja ympäröivän kudoksen tilaa.
Lonkkamurtuman hoito
Useimmat lonkkamurtumatapaukset hoidetaan leikkauksella ja tehdään mahdollisimman pian. Leikkausmenetelmä määritettiin tapahtuneen murtuman tyypin, potilaan liikkumiskyvyn, luiden ja nivelten kunnon sekä potilaan iän perusteella.
On olemassa useita toimintatapoja, jotka voidaan suorittaa, nimittäin:
Kynäkiinnitys (sisäinen kiinnitys)
Tässä toimenpiteessä ortopedi tai lonkkaan ja polveen erikoistunut ortopedi kiinnittää erikoistyökalut luiden rakenteen korjaamiseksi ja katkenneiden luiden liimaamiseksi takaisin alkuperäiseen asentoonsa. Tämä toimenpide suoritetaan, jos murtuneen lonkkaluun osa ei liiku liian pitkälle.
Osittainen lonkan tekonivelleikkaus
Tämä toimenpide suoritetaan rikkoutuneen tai vahingoittuneen lonkkaluun poistamiseksi ja korvaamiseksi keinotekoisella luulla. Tämäntyyppinen leikkaus suoritetaan vain, jos murtuma on epäsäännöllinen.
Täysi lonkkaleikkaus (ttäydellinen lonkkaleikkaus)
Lonkan tekonivelleikkauksessa lääkäri asettaa nivelholkin ja keinotekoisen reisiluun vaurioituneen tai rikkoutuneen osan tilalle. Menettely täydellinen lonkkaleikkaus tehdään lonkkamurtumien hoitoon potilaille, joilla on myös niveltulehdus tai heikentynyt nivelten toiminta aiemman vamman vuoksi.
Lonkkamurtuman toipuminen
Toipumisjakson aikana potilaat käyvät fysioterapiassa luun toiminnan ja lujuuden palauttamiseksi, liikkuvuuden parantamiseksi ja paranemisvaiheen nopeuttamiseksi. Fysioterapian tyyppi riippuu aiemmin tehdyn leikkauksen tyypistä sekä potilaan terveydentilasta ja liikkuvuudesta.
Lääketieteelliset kuntoutuslääkärit auttavat myös sairaita oppimaan päivittäisiä toimintoja, kuten kylpemistä ja pukeutumista, rajoitetuissa liikeolosuhteissa. Potilaita voidaan neuvoa käyttämään pyörätuolia tai keppiä jonkin aikaa.
Leikkausten ja kuntoutustoimenpiteiden lisäksi lääkäri antaa jatkossa myös lääkkeitä kipua lievittäväksi ja lonkkamurtuman riskin vähentämiseksi. Ihmisille, joilla on osteoporoosi, lääkärit määräävät bisfosfonaattilääkkeitä luiden vahvistamiseksi ja lonkkamurtumien riskin vähentämiseksi.
Lonkkamurtuman komplikaatiot
Lonkkamurtuma on vakava vamma varsinkin vanhuksille. Jos tätä tilaa ei hoideta nopeasti, se voi heikentää verenkiertoa reiden ympärillä. Lonkkaluun vamma voi myös aiheuttaa lantion kapenemisen.
Jos verenkierto keskeytyy, reiden ja lonkan alueella oleva kudos kuolee ja mätänee ja aiheuttaa pitkäaikaista kipua. Tämä tila tunnetaan avaskulaariseksi nekroosiksi.
Lonkkamurtumat voivat myös tehdä henkilön liikkumattomaksi. Jos liikkuminen on pitkään estynyt, henkilöllä on riski saada veritulppia (syvä laskimotromboosi ja keuhkoembolia), virtsatieinfektiot ja keuhkokuume.
Lonkkamurtuman ehkäisy
Pääasiallinen lonkkamurtumien ehkäisy on aina olla varovainen, ettet kaadu, ja lisätä luun vahvuutta varhaisessa vaiheessa. Tämä vaihe voidaan tehdä seuraavasti:
- Säilytä kalsiumin ja D-vitamiinin saanti. Kalsiumia saa maidosta, juustosta ja jogurtista. D-vitamiinia voi saada syömällä lohta, naudanmaksaa, kalanmaksaöljyä ja katkarapuja.
- Harjoittele säännöllisesti joka päivä lihasten ja luuston lujuuden lisäämiseksi, mikä vähentää kaatumisriskiä.
- Alkoholin kulutuksen rajoittaminen kaatumisriskin vähentämiseksi.
- Lopeta tupakointi, koska tupakka voi vähentää luuntiheyttä.
- Suojaa kotisi esineiltä, jotka voivat saada sinut putoamaan tai liukastumaan, kuten matoilta tai sähköjohdoilta.
- Keskustele lääkärin kanssa turvallisista lääkkeistä, joilla voit estää uneliaisuutta ja huimausta ja vähentää kaatumisriskiä.
- Käy säännöllisesti silmätutkimuksissa, varsinkin jos sinulla on diabetes tai silmäsairaus.
Ikääntyneille (yli 65-vuotiaille) näkövamma tai kävelyvaikeudet voivat tehdä sinut alttiimmaksi kaatumiseen. Käytä keppiä kävellessäsi tai käytä lonkkasuojaimia kaatumisen vaikutuksen minimoimiseksi.