Naisten ympärileikkaus on toimenpide, jossa naisen ulkoiset sukuelimet poistetaan osittain tai kokonaan. Naisten ympärileikkausta ei tehdä lääketieteellisistä syistä, ja sillä voi itse asiassa olla kielteisiä vaikutuksia terveyteen.
Termi naisten ympärileikkaus ei itse asiassa pidä paikkaansa. Sopivampi termi tälle toimenpiteelle on naisten sukuelinten silpominen ( naisten sukupuolielinten silpominen ). Syynä ei ole vain esinahka tai klitorista ympäröivä ihopoimu, joka poistetaan tässä toimenpiteessä, vaan myös klitoris itse.
Naisten ympärileikkaus tai naisten sukuelinten silpominen on melko yleistä Afrikassa ja Lähi-idässä. On arvioitu, että yli 200 miljoonaa naista maailmanlaajuisesti on käynyt tämän toimenpiteen. Suurin osa näistä naisista ympärileikattiin ennen kuin he olivat 15-vuotiaita.
Vuodesta 1997 lähtien tämä menettely on ollut kiellettyä. Sen lisäksi, että naisten ympärileikkaus tehdään ilman lääketieteellisiä taitoja tai indikaatioita, sillä on myös kielteisiä vaikutuksia terveyteen.
Naisten ympärileikkaus ja sen tyypit
Maailman terveysjärjestö (WHO) määrittelee naisten ympärileikkauksen tai sukupuolielinten silpomisen mitä tahansa toimenpidettä, joka sisältää osan tai kaikkien naisten ulkoisten sukupuolielinten poistamisen.
Naisten ympärileikkaus tehdään yleensä sosiaalisista ja kulttuurisista syistä. Joissakin kulttuureissa tämä menettely on edellytys naiselle mennä naimisiin. Joissakin muissa kulttuureissa naisten ympärileikkaus on naisen kunnioittamisen muoto perhettään kohtaan.
Yleensä naisten ympärileikkauksia on neljää tyyppiä, nimittäin:
- Tyyppi 1
Tämän tyyppinen naisten ympärileikkaus tunnetaan myös klitoridektomiana. Tässä tyypissä klitoris poistetaan osittain tai kokonaan.
- Tyyppi 2
Tyypin 2 naisen ympärileikkauksessa ei poisteta vain osa klitorisista tai koko klitoris, vaan myös häpyhuulet. Häpyhuulet ovat sisä- ja ulkopuoliset "huulet", jotka ympäröivät emätintä.
- Tyyppi 3
Tyypin 3 naisten ympärileikkauksessa häpyhuulet ommellaan yhteen emättimen aukon pienentämiseksi. Tämän tyyppinen naisten ympärileikkaus tunnetaan myös infibulaationa.
- Tyyppi 4
Tyypin 4 naisten ympärileikkaus sisältää kaiken tyyppisiä toimenpiteitä, jotka vahingoittavat naisen sukupuolielimiä ei-lääketieteellisiin tarkoituksiin, mukaan lukien puukottaminen, leikkaaminen, kaapiminen tai polttaminen.
Noin 90 % naisten ympärileikkauksista on tyypin 1, 2 tai 4 ympärileikkausta. Loput 10 % tai enemmän ovat tyypin 3 naisten ympärileikkauksia.
Naisten ympärileikkauksen vaikutus terveyteen
Naisten ympärileikkaus on vaarallinen käytäntö ja sillä voi olla kielteisiä vaikutuksia terveyteen. Siksi Maailman terveysjärjestö (WHO) vastustaa kaikkia naisten ympärileikkauksen muotoja ja kehottaa painokkaasti terveydenhuollon tarjoajia olemaan suorittamatta tätä toimenpidettä, vaikka potilas tai potilaan perhe sitä pyytäisi.
Toisin kuin miesten ympärileikkauksella, naisten ympärileikkauksella ei ole mitään terveyshyötyjä. Toisaalta tämä menettely voi itse asiassa aiheuttaa erilaisia valituksia, kuten:
1. Mielenterveysongelmat
Naisten ympärileikkaus voi saada sen läpikäyneet naiset kokemaan psyykkisiä traumoja ja masennusta. Jos tämä mielenterveyshäiriö jatkuu, se voi johtaa jopa itsemurha-ajatuksiin.
2. Kysta
Naisten ympärileikkaus voi aiheuttaa kystojen ja paiseiden muodostumisen.
3. Verenvuoto
Verenvuoto voi johtua klitoriksen verisuonten tai muiden sukuelinten ympärillä olevien verisuonten katkeamisesta naisen ympärileikkauksen aikana.
4. Seksiin puuttuminen
Erittäin herkän sukupuolielinten kudoksen, erityisesti klitoriksen, vauriot voivat aiheuttaa seksuaalisen halun vähenemistä, kipua seksin aikana, vaikeuksia penikseen tunkeutumisessa, heikentynyttä voitelua yhdynnän aikana ja orgasmien heikkenemistä tai poissaoloa (anorgasmia).
5. Jatkuva kipu
Hermopäätteiden ja sukupuolielinten kudosten leikkaaminen voi aiheuttaa tuskallista kipua. Ei vain, että paranemisjakso on myös tuskallinen.
6. Infektio
Infektio voi johtua käytettyjen ja saastuneiden työkalujen käytöstä. Tämän toimenpiteen seurauksena voi esiintyä monenlaisia infektioita. Yksi niistä on tetanus, joka voi aiheuttaa kuoleman.
7. Virtsatiehäiriöt
Naiset, jotka joutuvat ympärileikkaukseen, voivat kokea virtsaamisongelmia, kuten kipua virtsatessa tai virtsaamiskyvyttömyyttä.
8. Synnytyksen häiriöt
Naisten ympärileikkaus, erityisesti tyypin 3, voi synnytyskanavan kaventumisesta johtuen vaikeuttaa synnytystä, repeytyä synnytyskanavassa, verenvuotoa synnytyksen jälkeen ja synnytyksen pitkittymistä, jotka voivat uhata sekä äidin että vauvan henkeä.
Terapia naisille, jotka joutuvat silpomaan
Naisten ympärileikkauksen aiheuttamien ongelmien vähentämiseksi voidaan suorittaa emättimen avausleikkaus, joka tunnetaan myös nimellä deinfibulaatio. Huomaa kuitenkin, että tämä toimenpide ei voi korvata menetettyä kudosta tai peruuttaa jo tehtyä vauriota.
Deinfibulaatioleikkausta suositellaan yleensä seuraaviin tiloihin:
- Naiset, jotka eivät voi harrastaa seksiä tai joilla on virtsaamisvaikeuksia
- Raskaana olevat naiset, joilla on riski saada ongelmia synnytyksen aikana
Deinfibulointi tulee tehdä ennen raskautta. Pakotettu leikkaus voidaan kuitenkin tehdä raskauden aikana, mutta ihannetapauksessa se tulisi tehdä ennen raskauden 2 viimeistä kuukautta.
Leikkaus suoritetaan tekemällä viilto arpikudoksen avaamiseksi emättimen sisäänkäynnin yläpuolella. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa, eikä potilasta tarvitse sen jälkeen viedä sairaalaan. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin yleisanestesia tai injektio selkään (epiduraali).
Pohjimmiltaan naisten ympärileikkaus ei ole toimenpide, joka suoritetaan terveydellisistä syistä. Päinvastoin, tämän toimenpiteen suorittaminen voi aiheuttaa monia terveysongelmia.
Jos sinä tai joku lähimmäisestäsi on käynyt ympärileikkauksen ja kokee erilaisia yllä kuvattuja vaivoja, hakeudu välittömästi lääkäriin, jotta hänet voidaan hoitaa.
Kirjoittanut:
DR. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(Kirurgin erikoislääkäri)