Kolera on aiheuttama ripuli bakteeri-infektio, joka nimetty Vibrio cholerae. Tämä sairaus voi esiintyä aikuisilla ja lapsilla, ja sen aiheuttama ripuli voi olla tarpeeksi vakava aiheuttaakseen ripulin nestehukka.
Kolera on sairaus, joka tarttuu bakteerien saastuttaman ruoan tai juoman kautta. Tämä tila esiintyy yleensä tiheästi asutuilla alueilla ja siinä on likainen ympäristö.
Koleralle on ominaista ripuli, johon liittyy vetisiä ulosteita, jotka ovat väriltään vaaleita kuin riisivettä. Koettu ripuli voi olla lievää, vaikeaa tai jopa ilman oireita. Jos potilaalla on vaikea koleran aiheuttama ripuli, se on hoidettava välittömästi, koska se aiheuttaa nestehukkaa, joka voi olla hengenvaarallinen.
Koleran syyt
Kolera johtuu bakteeri-infektiosta Vibrio cholerae. Kolerabakteerit elävät luonnossa, erityisesti vesiympäristöissä, kuten joissa, järvissä tai kaivoissa. Kolerabakteerien pääasiallinen leviämislähde on vesi ja kolerabakteerien saastuttama ruoka.
Kolerabakteerit voivat kulkeutua ruoan mukana, jos ruokaa ei puhdisteta ja kypsennä kunnolla ennen syömistä. Esimerkkejä elintarvikkeista, jotka voivat olla keino levittää kolerabakteeria, ovat:
- Meren antimet, kuten äyriäiset ja kala.
- Vihannekset ja hedelmät.
- Jyvät, kuten riisi ja vehnä.
Vaikka päivittäin nautittavassa ruoassa tai juomassa on kolerabakteereja, näitä ruokia syövät ihmiset eivät vaikuta suoraan koleraan. Ruoassa tai juomassa tarvitaan suuria määriä kolerabakteereja, jotta ihminen sairastuu koleraan.
Kun kolerabakteeri-infektio ilmenee, bakteerit lisääntyvät ohutsuolessa. Kolerabakteerien lisääntyminen häiritsee ihmisen ruoansulatusta häiritsemällä veden ja kivennäisaineiden imeytymistä. Tämä häiriö aiheuttaa henkilölle ripulia, joka on koleran tärkein oire.
Useiden edellä mainittujen kolerainfektion lähteiden lisäksi on myös useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä saada kolerabakteeri, nimittäin:
- Epähygieenisessä ympäristössä asuminen.
- Asuu kolerapotilaan kanssa.
- Veriryhmä O.
Muista, että vaikka asuminen koleraa sairastavan henkilön kanssa voi lisätä henkilön riskiä sairastua koleraan, kolera ei tartu suoraan ihmisestä toiseen. Tämä johtuu siitä, että kolerabakteerit eivät pääse ruoansulatuskanavaan paitsi ruoan tai veden kanssa.
Koleran oireet
Koleran tärkein oire on ripuli. Koleran aiheuttama ripuli voidaan tunnistaa potilaan nestemäisistä ja vaalean valkoisista ulosteista, kuten maidon tai riisin pesuvedestä. Jotkut kolerapotilaat kokevat vakavaa ripulia toistuvasti, kunnes he menettävät kehon nesteitä nopeasti (dehydraatio).
Ripulin lisäksi muita oireita, joita kolerapotilaat voivat kokea, ovat:
- Pahoinvointia
- Oksentaa
- vatsakramppeja
Lapsilla koleran oireet ovat usein vaikeampia kuin aikuisilla. Koleraa sairastavat lapset ovat alttiimpia alhaiselle verensokerille (hypoglykemialle), mikä voi aiheuttaa kohtauksia ja tajunnan menetystä.
Milloin mennä lääkäriin
Kolera voi aiheuttaa ihmisen kuivumisen. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on kuivumisen oireita, jotta saat oikean jatkohoidon. Koleran aiheuttaman kuivumisen oireita, joita on tarkkailtava, ovat:
- Suu tuntuu kuivalta
- Hyvin janoinen olo
- Keho tuntuu laiskalta
- Helppo suuttua
- Sydämenlyönti
- Silmät näyttävät uppoutuneilta
- Ryppyinen ja kuiva iho
- Virtsaa tulee ulos vähän tai ei ollenkaan
Koleraa sairastavat lapset ovat alttiimpia kuivumiselle kuin aikuiset. Siksi hakeudu välittömästi lääkäriin, jos lapsellasi ilmenee seuraavia oireita:
- Ripuli, joka ei häviä 24 tunnin kuluttua.
- Korkea kuume yli 39 C
- Vauvan vaipat eivät ole märkiä 3-4 tunnin kuluttua vaihdosta.
- Ulosteet ovat mustia tai sisältävät verta.
- Näyttää heikolta ja unelliselta.
- Kuiva suu tai kieli.
- Posket, vatsa ja silmät näyttävät uppoutuneilta.
Koleran diagnoosi
Ensimmäisenä askeleena lääkäri kysyy potilaan kokemista oireista ja aiemmin kärsineistä sairauksista. Lääkäri tiedustelee myös perheenjäsenten terveyttä ja potilaan asuinympäristön olosuhteita, nauttimista ruoista ja juomista.
Tämän jälkeen lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tekee lisäkokeita. Seurantatutkimukset tehdään ottamalla ulostenäyte laboratoriossa tarkastettavaksi kolerabakteerien esiintymisen toteamiseksi ulosteessa.
Koleran hoito
Koleraa sairastavien ihmisten päähoito on kuivumisen estäminen. Lääkäri antaa ORS-liuoksen korvaamaan nesteitä ja mineraali-ioneja kehossa. Jos potilas jatkaa oksentamista niin, ettei hän voi juoda, potilasta on hoidettava ja hänelle on annettava suonensisäisiä nesteitä.
Kehon nesteiden ylläpitämisen lisäksi lääkärit voivat antaa muita lääkkeitä koleran hoitoon, nimittäin:
- huume antibioottejaBakteerien määrän vähentämiseksi ja ripulin paranemisen nopeuttamiseksi lääkäri antaa antibiootteja, kuten: tetrasykliini, doksisykliini, ciprofloksasiini, erytromysiinitai atsitromysiini.
- Stäydentää sinkkiSinkki (sinkki) annetaan usein myös nopeuttamaan lasten ripulin paranemista.
Koleran komplikaatiot
Koleran suuri nesteiden ja elektrolyyttien menetys voi olla kohtalokasta. Vakava nestehukka johtaa sokkiin ja on koleran vaarallisin komplikaatio. Lisäksi kolerasta voi aiheutua muita komplikaatioita, nimittäin:
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Hypokalemia tai kaliumin puute.
- Hypoglykemia tai alhainen verensokeri.
Koleran ehkäisy
Kolerariskiä voidaan minimoida noudattamalla henkilökohtaista hygieniaa, esimerkiksi pesemällä ahkerasti käsiä juoksevalla vedellä ja saippualla, erityisesti ennen ruokailua ja wc-käynnin jälkeen.
Henkilökohtaisen hygienian lisäksi tulee huomioida myös nautittujen ruokien ja juomien puhtaus. Temppu on:
- Älä osta ruokaa, jonka puhtautta ei taata
- Älä syö raakaa tai vajaakypsennettyä ruokaa
- Älä käytä tuoretta, käsittelemätöntä maitoa
- Juo pullotettua kivennäisvettä tai vettä, joka on keitetty kiehuvaksi
- Pese vihannekset ja hedelmät ennen syömistä
Suojautuaksesi paremmin tältä taudilta voit saada kolerarokotuksen, varsinkin jos asut alueella, jossa on paljon koleratapauksia. Kolerarokote otetaan 2 kertaa 7 päivän - 6 viikon välein, jotta saadaan suoja 2 vuodeksi.