Ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA) - Oireet, syyt ja hoito

Ohimenevä iskeeminen kohtaus tai pieni aivohalvaus on aivohalvaus, joka kestää lyhyen ajan. TIA ei aiheuta pysyviä aivovaurioita. Tämä tila on kuitenkin varoitus siitä, että kärsivällä on riski saada vakavampi aivohalvaus tulevaisuudessa.

Pienet aivohalvaukset tapahtuvat äkillisesti ja kestävät vain muutaman minuutin tai tunnin. Sairastunut voi toipua yhdessä päivässä. Pienen aivohalvauksen hoito on kuitenkin aloitettava välittömästi iskeemisen aivohalvauksen tai muiden vakavampien komplikaatioiden estämiseksi.

Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) syyt

Pienen aivohalvauksen syy on tukos verisuonissa, jotka toimittavat verta aivoihin. Tukos johtuu plakista tai ilmahyytymistä valtimoissa, joten aivot eivät saa happea ja ravinteita. Tämä tila aiheuttaa heikentynyttä aivojen toimintaa ja laukaisee erilaisia ​​​​oireita.

Toisin kuin aivohalvauksessa, TIA:n aiheuttava plakki tai ilmahyytymä tuhoutuu itsestään, jotta aivotoiminta voi palata normaaliksi. Siksi TIA ei aiheuta pysyviä vaurioita.

Hypertensio on suuri riskitekijä, joka voi laukaista pienen aivohalvauksen. Lisäksi on useita muita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä saada lievä aivohalvaus, nimittäin:

  • Yli 55-vuotiaat.
  • Mies sukupuoli.
  • Suvussa on ollut aivohalvaus.
  • Syö liikaa rasvaisia ​​ja suolaisia ​​ruokia.
  • Epäterveelliset elämäntavat, kuten tupakointi, harvinainen liikunta, liiallinen alkoholinkäyttö tai laittomien huumeiden käyttö.
  • Kärsivät tietyistä sairauksista, kuten sydänsairauksista, diabeteksesta, korkeasta kolesterolista tai sirppisoluanemiasta.

Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) oireet

TIA:n tai pienen aivohalvauksen oireet ovat lähes samat kuin aivohalvauksen. Erona on, että pieni aivohalvaus kestää vain muutaman minuutin ja oireet häviävät itsestään muutamassa tunnissa.

Paras tapa etsiä aivohalvauksen merkkejä on FAST-testi. Tämä testi sisältää useita indikaattoreita, nimittäin:

  • Kasvot, kasvojen toinen puoli alaspäin ja vaikeuttaa potilaan hymyilyä ja silmäluomien liikuttamista.
  • Aseet, heikot tai halvaantuneet kädet.
  • Puhe, puhu epäselvästi tai epäselvästi.
  • aika, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jotta hoito voidaan suorittaa välittömästi.

Sen lisäksi, että potilaan tilaa seurataan FAST-menetelmällä, pienet aivohalvaukset voidaan tunnistaa myös useista muista oireista, kuten:

  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • Vaikea päänsärky tai pistely päässä.
  • Vaikea niellä
  • Heikentynyt näkö yhdessä tai molemmissa silmissä
  • Toisen ihmisen sanoja on vaikea ymmärtää
  • Tasapainon ja kehon koordinaation menetys

Milloin mennä lääkäriin

Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla on yllä mainittuja TIA:n oireita tai sinulla on sairauksia, jotka voivat laukaista pienen aivohalvauksen, kuten verenpainetauti, diabetes tai korkea kolesteroli. Tämä toimenpide suoritetaan pienen aivohalvauksen tai aivohalvauksen riskin estämiseksi.

Jos sinulla on ollut pieni aivohalvaus tai näet jollain muulla TIA:n, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai mene lähimpään sairaalaan. Tämä hyökkäys voi laukaista vakavamman aivohalvauksen myöhemmin elämässä. Siksi hoito on suoritettava välittömästi.

Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) diagnoosi

TIA-kohtaukset tai pienet aivohalvaukset ovat yleensä melko lyhyitä ja ilmaantuvat äkillisesti. Tämä tila saa potilaan uuteen tutkimukseen oireiden hävittyä.

Diagnosoiessaan TIA:n lääkäri kysyy potilaan kokeman TIA-kohtauksen oireista ja kestosta. Tehdään myös fyysinen tarkastus verenpainemittauksella ja silmätarkastus. Lääkäri tarkistaa myös koordinaatiokykysi sekä kehosi voiman ja vasteen.

Diagnoosin vahvistamiseksi ja TIA:n taustalla olevan syyn havaitsemiseksi lääkäri suorittaa useita seurantatutkimuksia, jotka koostuvat:

  • Verikokeet veren kolesteroli- ja sokeripitoisuuden tarkistamiseksi.
  • MRI- ja CT-skannaukset aivojen tilan tutkimiseksi sekä poikkeavuuksien ja ahtautuneiden verisuonten sijainnin havaitsemiseksi aivoissa, jotka voivat laukaista TIA:n.
  • Kaulavaltimon ultraääni niskan kaulavaltimoiden mahdollisen kaventumisen havaitsemiseksi.
  • Sydämen kaiku, joka tarkistaa sydämen tilan ja mahdollisen verihyytymän muodostumisen sydämeen, jotka laukaisevat TIA:n.
  • Elektrokardiogrammi (EKG) sydämen rytmin poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
  • Sydämen angiografia sydämen verisuonten tukkeutumisen tai verenvuodon havaitsemiseen.
  • Arteriografia aivojen verisuonten tilan tarkistamiseksi, yleensä nivusissa olevien suonien kautta.

Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) hoito

Hoitotyyppi TIA:sta kärsiville vaihtelee riippuen iästä, aivohalvauksen syystä ja potilaan yleiskunnosta. Tällä hoidolla pyritään hoitamaan häiriöitä, jotka laukaisevat pieniä aivohalvauksia ja ehkäisevät vakavamman aivohalvauksen riskiä. Suoritettuja hoitotyyppejä ovat:

huumeterapia

Lääkehoitoa tehdään aivohalvauksen riskin vähentämiseksi sen jälkeen, kun potilaalla on ollut pieni aivohalvaus. Annetut huumetyypit ovat:

  • Trombosyyttilääkkeitä

    Tämä lääke estää verihyytymiä ja hyytymiä. Esimerkkejä ovat aspiriini, klopidogreeli, ja vähäpätöinen.

  • Verenpainelääkkeet

    Tätä lääkettä käytetään korkean verenpaineen lievitykseen. Esimerkki on ACE:n estäjäkalsiuminestäjät ja beetasalpaajat.

  • Statiinilääkkeet

    Tämä lääke toimii alentamaan korkeaa kolesterolitasoa veressä. Esimerkki on atorvastatiini, simvastatiini, ja rosuvastatiini.

  • Antikoagulanttilääkkeet

    Tämän lääkkeen toiminta on lähes samanlainen kuin verihiutaleiden esto verenohennusaineena, mutta sitä annetaan TIA-potilaille, joilla on rytmihäiriöitä. Esimerkki on varfariini, hepariini, tai rivaroksabaani.

Operaatio

Kirurginen toimenpide suoritetaan, jos kaulan valtimoissa (karotidissa) on vakava ahtauma. Tämän leikkauksen avulla lääkäri poistaa ja puhdistaa plakin, joka aiheuttaa valtimoiden kapenemisen. Tämä toimenpide tunnetaan endarterektomiana.endarterektomia).

Joissakin tapauksissa lääkäri suorittaa myös angioplastiatoimenpiteen TIA:n hoitamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan käyttämällä ilmapalloa muistuttavaa laitetta tukkeutuneen valtimon hoitoon ja pienen lankaputken asettamiseen (stentti) pitämään valtimo auki.

Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) komplikaatiot

Pienet aivohalvaukset ovat lyhytaikaisia ​​eivätkä aiheuta pysyvää haittaa keholle. Tämä tila on kuitenkin varoitus siitä, että kärsivillä on suuri riski saada aivohalvaus myöhemmässä elämässä.

Aivohalvaus voi aiheuttaa aivosoluvaurioita ja laukaista aivoverenvuotoa, kouristuskohtauksia ja pysyvän halvaantumisen. Siksi hoito on suoritettava nopeasti ja asianmukaisesti tämän komplikaation estämiseksi.

Ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) ehkäisy

Paras tapa pienentää pienen aivohalvauksen riskiä on välttää riskitekijöitä ja noudattaa terveellisiä elämäntapoja. Tämä vaihe voidaan tehdä seuraavasti:

  • Säilytä ihannepaino.
  • Syö terveellisiä ruokia, kuten hedelmiä ja vihanneksia, ja vältä runsaasti rasvaa, kolesterolia ja suolaa sisältävien elintarvikkeiden syömistä.
  • Harjoittele säännöllisesti.
  • Lopeta tupakointi ja älä juo alkoholia.
  • Vältä NAPZA:n käyttöä.
  • Erilaisten sairauksien, jotka voivat laukaista pieniä aivohalvauksia, kuten diabeteksen ja verenpainetaudin, hoito.
  • Suorita säännölliset terveystarkastukset.