Anaaliabsessi on mätätäytteinen kyhmy, joka muodostuu peräaukkoon. Peräaukon paise aiheuttaa kipua varsinkin istuessaan tai ulosttaessa.
Anaaliabsessille on yleensä ominaista pieni punainen kuhmu peräaukon kanavassa. Joissakin tapauksissa paiseet voivat ilmaantua myös peräsuoleen (paksusuolen päähän, joka yhdistää peräaukon).
Jos peräaukon absessi ei hoideta välittömästi, se voi johtaa epänormaalin kanavan muodostumiseen peräaukkoon (anaalifisteli). Tämä tila pahentaa kipua, jopa vaikeuttaa suolen liikkeiden hallintaa.
Anus absessin oireet
Peräaukon absessin yleinen oire on pistävä kipu peräaukossa tai peräsuolessa. Tämä kipu jatkuu ja pahenee istuessaan, yskiessä ja ulosttaessa.
Muita peräaukon absessin seurauksena ilmeneviä oireita ovat:
- Ummetus
- Kuume ja vilunväristykset
- Keho väsyy helposti
- Vaikea virtsata
- Ärsytys, turvotus ja punoitus peräaukon ympärillä
- Mätä- tai verenvuoto peräsuolesta
Milloin mennä lääkäriin
Ota yhteys lääkäriin, jos yllä olevia oireita ilmenee. Jäljelle jäänyt peräaukon paise voi kehittyä peräaukon fisteliksi, joka on peräsuoleen muodostuva epänormaali kanava. Anaalifistelet on hoidettava leikkauksella, ja niiden paraneminen kestää yleensä kauan.
Mene välittömästi ensiapuun, jos sinulla on korkea kuume, johon liittyy oksentelua, vilunväristyksiä, ulostusvaikeuksia ja sietämätöntä kipua peräaukon ympärillä. Nämä oireet voivat viitata infektioon, joka on levinnyt verenkiertoon. Jos potilasta ei hoideta nopeasti, se voi kokea sepsiksen ja kuoleman.
Anaaliabsessin syyt
Peräaukon paise syntyy, kun peräaukon ympärillä olevat rauhaset saavat bakteeritartunnan. Tämän seurauksena rauhanen on laajentunut ja täynnä mätä. Kun rauhanen repeytyi, kokoelma mätä tulee ulos ja ilmestyy.
Peräaukon absessin syitä ovat:
- Tukos rauhasten peräaukon
- peräaukon halkeamat (haavat tai repeämät peräaukossa), joissa on tulehdus peräaukkokanavassa
- Sukupuolitauti
- Vahinko peräaukon
Anaaliabsessin riskitekijät
Peräaukon paise voi esiintyä kenellä tahansa, mutta se on suurempi riski hyökätä henkilöön, jolla on seuraavat tekijät:
- Onko sinulla tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti)
- Onko sinulla lantion tulehdus, diabetes, divertikuliitti, ripuli tai ummetus
- Sinulla on heikko immuunijärjestelmä esimerkiksi HIV:n/aidsin takia
- Kortikosteroidien tai kemoterapian ottaminen
- Anaaliseksin harrastaminen (etenkin vastaanottaja)
Anaaliabsessin diagnoosi
Lääkäri kysyy potilaan kokemista oireista ja tekee potilaan peräsuolen alueen fyysisen tutkimuksen. Fyysisen tutkimuksen avulla lääkäri voi erottaa, onko potilaan peräsuolessa oleva kyhmy paise vai peräpukama.
Lääkäri tekee myös tutkimuksia selvittääkseen peräaukon paiseen syyn. Tarkastus sisältää:
- Verikokeet diabeteksen, paksusuolentulehduksen tai HIV/aidsin havaitsemiseksi.
- Endoskopia tai kolonoskopia peräaukon ja peräsuolen kunnon tarkastamiseksi.
- Skannaa ultraäänellä, CT-skannauksella tai magneettikuvauksella tunnistaaksesi syvemmällä olevan paiseen sijainnin, joka ei näy fyysisessä tutkimuksessa.
Anaaliabsessin hoito
Anal absessi hoidetaan leikkauksella. Suoritetun leikkauksen tyyppi riippuu paiseesta. Jos paise sijaitsee alueella, joka ei ole liian syvä, lääkäri voi yksinkertaisesti tehdä pienen leikkauksen ja yleensä potilas pääsee kotiin tilan toipumisen jälkeen. Jos paise on kuitenkin syvempi, potilas on vietävä sairaalaan.
Peräaukon paiseleikkaus tehdään tekemällä viilto paiseen alueelle ja poistamalla mätä peräsuolesta. Leikkauksen jälkeen lääkäri määrää antibiootteja infektion hoitoon ja kipulääkkeitä, kuten parasetamolia. Potilaita kehotetaan myös liottamaan peräaukko lämpimässä vedessä tai istumakylpy.
Paranemisprosessin helpottamiseksi potilaat voivat syödä pehmeitä ja runsaasti kuituja sisältäviä ruokia ja juoda paljon vettä. Potilaat voivat myös käyttää ulosteen pehmennysaineita lievittääkseen kipua suolen liikkeiden aikana.
Anaaliabsessin komplikaatiot
Jos peräaukon absessi jätetään hoitamatta tai sitä ei tarkisteta säännöllisesti leikkauksen jälkeen, se voi aiheuttaa useita alla olevia komplikaatioita:
- Anaalifisteli
- Jatkuva kipu absessin alueella
- Paise ilmaantui uudelleen leikkauksen jälkeen
- Ei pysty hallitsemaan suolen liikkeitä (ulosteen pidätyskyvyttömyys)
- Infektio, joka leviää verenkiertoon (sepsis)
Anaaliabsessin ehkäisy
On olemassa useita tapoja, joita voidaan tehdä estämään peräaukon absessin muodostumista, mukaan lukien:
- Yksi tapa ehkäistä sukupuoliteitse tarttuvia infektioita on käyttää kondomia tai hoitaa ne välittömästi, jos heillä on tauti.
- Sellaisten sairauksien hoito, jotka voivat lisätä peräaukon absessin kehittymisen riskiä, kuten diabetes ja paksusuolentulehdus.
- Vältä seksiä peräaukon (peräaukon) kautta.
- Huolehdi sukuelinten ja peräaukon hygieniasta.
- Vaihda lapsesi vaippa säännöllisesti.