Munuaistulehdus - oireet, syyt ja hoito

Munuaistulehdus tai pyelonefriitti on munuaisten infektio, joka voi aiheuttaa oireita muodossa veren tai mätän esiintyminen virtsassa. Munuaistulehdus usein esiintyä aiemman virtsarakkotulehduksen vuoksi.

Munuaistulehdukset ovat naisilla suurempi riski kuin miehillä. Lisäksi jo olemassa olevat virtsateiden häiriöt tekevät ihmisen alttiimmaksi munuaistulehduksille. Munuaistulehduksen hoitamiseksi sairaalahoitoa ei yleensä tarvita, ellei potilas ole lapsi, kuivunut tai hänellä ei ole sepsistä.

Munuaistulehduksen oireet

Munuaistulehduksen oireet ilmaantuvat yleensä kaksi päivää tartunnan jälkeen. Seuraavat oireet ilmenevät potilailla, joilla on munuaistulehdus:

• Veren tai mätän esiintyminen virtsassa
• Epätavallinen virtsan haju
• Selkäkipu tai alaselän kipu
• Kuume
• Vapina
• Heikko
• Ei ruokahalua
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ripuli

Munuaistulehduksen oireisiin voi liittyä myös muita virtsatietulehduksen oireita, kuten kipeä tai polttava tunne virtsatessa, tiheämpi virtsaaminen tai virtsaamisvaikeudet.

Vanhukset ja lapset, joilla on munuaistulehdus, eivät toisinaan osoita selkeitä oireita. Vanhuksilla munuaistulehdus voi aiheuttaa tajunnan häiriöitä, kuten hämmentynyttä ja epäselvää puhetta. Lapsilla tämä sairaus voi saada lapset ärtyisäksi ja kastella sängyn.

Kun hnykyinen dokter

Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos sinulla on virtsatietulehduksen oireita, kuten kipua ja polttamista virtsatessa ja virtsasi näyttää samealta tai punertavalta. Hoitamattomat virtsatietulehdukset voivat kehittyä munuaistulehduksiksi.

Tee uusintatarkastus lääkärille virtsatietulehdus on hoidettu, mutta tila ei parane.

Munuaisinfektiot, joita ei hoideta kunnolla, voivat kehittyä sepsikseksi, joka voi olla hengenvaarallinen. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos ilmenee sepsiksen oireita, kuten sydämentykytystä, hengenahdistusta tai tajunnan heikkenemistä.

Virtsakatetrin käyttäjät ovat myös vaarassa saada munuaistulehduksia, varsinkin jos katetri on vielä asetettava kotiin palattuaan. Käy säännöllisesti lääkärin kanssa munuaistulehduksen riskin ennakoimiseksi.

Munuaistulehduksen syyt

Suurin osa munuaistulehduksista johtuu bakteeri-infektioista. Bakteerien lisäksi munuaistulehduksia voivat aiheuttaa myös virus- tai sieni-infektiot, vaikka molemmat ovat harvinaisia.

Munuaistulehduksia aiheuttavat bakteerit tulevat yleensä ruoansulatuskanavasta, joka tulee ulos ulosteen mukana, sitten kulkeutuu virtsateihin ja lisääntyy virtsarakossa ja leviää sitten munuaisiin.

Yleensä aiemmin tulleet bakteerit hukkaantuvat virtsan mukana, joten infektiota ei ole. Tietyissä olosuhteissa nämä bakteerit kuitenkin lisääntyvät virtsateissä ja leviävät lopulta munuaisiin.

Munuaistulehduksen riskitekijät

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä virtsatieinfektioiden, mukaan lukien munuaisinfektiot, riskiä, ​​nimittäin:

• Naispuolinen sukupuoli.
• Seksuaalisesti aktiivinen. Seksuaalinen aktiivisuus voi ärsyttää virtsateitä ja helpottaa bakteerien pääsyä virtsarakkoon.
• Harrasta anaaliseksiä. Tämä seksuaalinen käyttäytyminen helpottaa peräaukon bakteerien pääsyä virtsateihin.
• Raskaus, koska virtsan virtaus hidastuu raskauden aikana tapahtuvien fyysisten muutosten vuoksi, joten bakteerit voivat helposti levitä munuaisiin.
• Virtsateiden epämuodostuma.
• Virtsateiden tukos, esimerkiksi eturauhasen turvotuksen vuoksi.
• Usein esiintyvä ummetus, erityisesti lapsilla.
• Sinulla on heikko immuunijärjestelmä esimerkiksi HIV:n/aidsin tai kemoterapialääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi.
• Kärsivät eturauhastulehduksesta, joka on eturauhasen tulehdus, joka voi levitä munuaisiin.
• Hermovaurio virtsarakon ympärillä. Tämä tila tekee siitä kärsivän tietämättömäksi, että hänellä on virtsatietulehdus, ennen kuin infektio leviää munuaisiin.
• Kärsivät sairaudesta, joka vaikeuttaa virtsaamista (virtsanpidätys), esimerkiksi multippeliskleroosi tai spina bifida.

Jotkut lääketieteelliset toimenpiteet voivat myös lisätä munuaisinfektion riskiä, ​​erityisesti lääketieteelliset toimenpiteet, joissa virtsateihin asetetaan tiettyjä välineitä, kuten kystoskopia. Lisäksi virtsakatetrin pitkäaikainen käyttö voi myös lisätä munuaistulehduksen riskiä.

Munuaisinfektion diagnoosi

Munuaisinfektion diagnosoimiseksi lääkäri kysyy potilaan oireita ja sairaushistoriaa. Lisäksi lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, joka sisältää potilaan ruumiinlämmön ja verenpaineen tarkistamisen. Tämän jälkeen lääkäri voi suorittaa tukitutkimuksen, joka koostuu:

Virtsatesti

Lääkäri ottaa virtsanäytteen laboratoriotutkimusta varten. Virtsanäytteiden tutkiminen tehdään munuaisten ja virtsateiden infektioiden havaitsemiseksi sekä infektion aiheuttavien bakteerien määrittämiseksi.

Skannata

Virtsateiden skannauksella TT-kuvauksella ja ultraäänellä pyritään havaitsemaan munuaiselinten terveysongelmia. Skannauksen avulla lääkäri voi selvittää, kuinka vakava potilaan munuaistulehdus on.

Munuaisinfektion hoito

Munuaistulehdusten pääasiallinen hoito on antibioottien antaminen. Antibiootteja, joita yleensä annetaan, ovat: siprofloksasiini tai levofloksasiini. Erityisesti raskaana oleville naisille annetaan antibiootteja: kefaleksiini.

Kivun ja kuumeen lievittämiseksi lääkäri yleensä antaa parasetamoli. Lisäksi, jotta toipuminen voi tapahtua kunnolla ja nopeasti, tee seuraavat asiat kotona:

• Juo runsaasti vettä päästääksesi eroon bakteerit munuaisista ja estääksesi kuivumisen.
• Käytä lämmintä tyynyä vatsalla, selässä tai vyötäröllä vähentääksesi kipua.
• Etenkin naispotilailla ei saa virtsata kyykkyasennossa, vaan istuma-asennossa wc:ssä, jotta virtsarakon tyhjennys sujuu paremmin.
• Lepoa riittää.

Sairaala sairaalassa

Joskus sairaalassa olo on tarpeen munuaistulehduksen hoitamiseksi. Lääkärisi suosittelee sairaalahoitoa, jos:

• Munuaistulehduksia esiintyy lapsilla.
• Munuaistulehdus on erittäin vakava ja vaatii suonensisäistä antibioottia.
• Munuaistulehdus uusiutuu (relapsoituu).
• Munuaistulehduksia esiintyy miehillä, koska tämä tila on miehillä harvinainen. Sairaalatutkimus on tarpeen tulehduksen syyn selvittämiseksi.

Edellä mainittujen olosuhteiden lisäksi sairaalahoitoa voidaan tarvita, jos:

• Tila ei parane yhden päivän kuluessa antibioottien ottamisesta.
• Ei pysty nielemään ruokaa, juomaa ja lääkkeitä.
• Kuivumisen kokeminen.
• olet raskaana ja sinulla on yli 39 astetta kuumetta.
• Potilaan ikä on yli 65 vuotta.
• Onko sinulla krooninen sairaus, kuten diabetes, munuaissairaus tai maksasairaus.
• Kokee voimakasta kipua vyötäröllä tai vatsassa.
• Sepsiksen oireiden kokeminen.

Komplikaatiot amunuaistulehduksen takia

Tässä on joitain komplikaatioita, jotka voivat syntyä munuaisinfektion seurauksena:

• Munuaisen paise

  Tämä tila ilmenee, kun munuaiskudokseen ilmestyy nestemäistä mätä. Munuaisabsessi voi olla kohtalokas, koska bakteerit tai mätä voivat levitä muihin kehon osiin, esimerkiksi verenkiertoon tai keuhkoihin.

• Sepsis

  Sepsis ilmenee, kun infektio on levinnyt verenkiertoon. Tämä komplikaatio voi olla kohtalokas, koska verenkierrossa olevat bakteerit voivat levitä elintärkeisiin elimiin, kuten sydämeen, aivoihin ja keuhkoihin.

• Munuaisten vajaatoiminta

  Munuaisten vajaatoiminta Se tapahtuu, kun munuaiset eivät voi toimia normaalisti munuaissolujen vaurioitumisen vuoksi. Munuaisvaurio voi olla tilapäinen tai pysyvä.

• Komplikaatiot raskauden aikana

  Munuaistulehduksista kärsivät raskaana olevat naiset ovat vaarassa saada vaarallisia komplikaatioita. Jos munuaistulehduksia ei hoideta raskaana olevilla naisilla, ne voivat aiheuttaa heidän vauvojensa ennenaikaisen syntymisen tai syntymisen alhaisella painolla.

Munuaisinfektioiden ehkäisy

Munuaistulehduksia voidaan ehkäistä välttämällä riskitekijöitä. Tapoja, jotka voidaan tehdä, ovat:

• Juo ahkerasti vettä, jotta virtsaa saadaan edelleen muodostumaan säännöllisesti, jotta virtsateiden bakteerit saadaan poistumaan ajoittain.
• Totuttele virtsaamaan yhdynnän jälkeen, jotta virtsateihin joutuvat bakteerit menevät hukkaan.
• Älä pidätä tai lykkää virtsaamista. Jos sinun täytyy pissata, mene heti vessaan.
• Älä käytä hoito- tai kosmeettisia tuotteita sukupuolielimissä välttääksesi ärsytyksen, joka voi laukaista infektion.
• Erityisesti naisille, puhdista sukuelimet pyyhkimällä edestä taaksepäin, jotta bakteerit eivät leviä peräaukosta sukuelimiin.