Esofagiitti on tulehdus päälläkerros ruokatorvi. Ruokatorvi tai ruokatorvi on putken muotoinen elin, joka kuljettaa ruokaa suusta suuhun vatsa. Esofagiitti voi aiheuttaa makua sairasja siihenvaikeahetki nieleminen ja rintakipu.
Esofagiitin paranemisen kesto riippuu syystä ja potilaan immuunijärjestelmästä. Esofagiittipotilaat, joilla on hyvä immuunijärjestelmä, voivat toipua 2–4 viikon hoidon jälkeen.
Hoitamattomana esofagiitti voi vahingoittaa ruokatorven kudosta aiheuttaen vammoja tai ruokatorven ahtautumista. Esofagiitti voi myös aiheuttaa sairauden Barrettin esophagus, mikä lisää riskiä sairastua ruokatorven syöpään.
Esofagiitin oireet
Esofagiittia sairastavien ihmisten kokemat oireet ovat:
- Kipu nieltäessä
- Vaikea niellä
- Rintakipu (tuntuu yleensä rintaluun takaa syödessä)
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Närästys
- Vatsahappo tuntuu nousevan ruokatorveen tai suuhun (regurgitaatio)
- Haava
- Ei ruokahalua
- Yskä
Lapsilla ruokatorven tulehdukselle voi sen lisäksi, että sille on tyypillistä rintamaidon syömis- tai nielemisvaikeudet, myös kasvun heikkeneminen.
Jos sinulla on esofagiitti, ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Rintakipu on kuin puristamista, varsinkin jos sinulla on myös sydänsairaus tai verenpainetauti.
- Vaikeus niellä jopa pieniä vesimääriä.
- Tunne, että ruoka on juuttunut kurkkuun.
Esofagiitin syyt
Ruokatorven tai ruokatorven tulehdus voi johtua useista asioista, mukaan lukien:
- Mahahapon palautusvirtaus (nousu) ruokatorveen. Tämä tila johtuu ongelmasta venttiilissä, joka pitää mahan sisällön nousemasta ruokatorveen. Esofagiittia esiintyy myös todennäköisemmin potilailla, joilla on refluksitauti ja jotka eivät saa hoitoa.
- Allergia. Tämä tila johtuu tiettyjen elintarvikkeiden, kuten kananmunien, maidon, vehnän, soijapapujen tai naudanlihan, aiheuttamasta allergisesta reaktiosta. Ruokatorven lisäksi ruokatorvitulehdusta aiheuttavia allergisia reaktioita voi laukaista myös pöly.
- Infektio. Tämä tila johtuu ruokatorven kudoksen bakteeri-, virus- tai sieni-infektiosta. Ruokatorven infektioita esiintyy pääasiassa potilailla, joilla on heikko immuunijärjestelmä, kuten potilailla, joilla on HIV, syöpä tai diabetes.
- Huumeet. Tietyt lääkkeet, kuten antibiootit tai kipulääkkeet, voivat aiheuttaa ruokatorven tulehduksen, jos ne pysyvät ruokatorvessa liian kauan. Ruokatorven tulehduksen voi laukaista myös tapa niellä lääkkeitä ilman vettä.
Yllä olevien syiden lisäksi on useita tekijöitä, jotka voivat tehdä henkilöstä suuremman riskin sairastua esofagiittiin, nimittäin:
- Onko perheenjäsenellä esofagiitti.
- Sinulla on allerginen sairaus, kuten astma tai allerginen nuha.
- Vanhuus.
- Tykkää syödä rasvaisia ruokia tai syödä suuria annoksia.
- Kofeiinin, suklaan, alkoholin tai maustettujen ruokien nauttiminen Minttu liikaa.
- Ole tapana mennä nukkumaan heti syömisen jälkeen.
Esofagiitin diagnoosi
Kysyttyään potilaan oireita lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen. Jos epäillään esofagiittia, on useita tutkimuksia, joita lääkäri suosittelee, nimittäin:
- endoskooppi, nähdä ruokatorven kunto putken avulla, jossa on kameran päässä. Tämä työkalu asetetaan suun kautta. Endoskooppisella toimenpiteellä voidaan ottaa näyte myös ruokatorven kudoksesta myöhempää laboratoriotutkimusta varten.
- Pskannata, ruokatorven rakenteen näkeminen röntgensäteiden ja bariumista tehdyn erikoisvärin avulla. Tässä menetelmässä potilasta pyydetään nielemään bariumia sisältävää nestettä ennen skannauksen suorittamista.
Esofagiitin hoito ja komplikaatiot
Esofagiitin hoidolla pyritään hoitamaan syy, vähentämään oireita ja ehkäisemään komplikaatioita.
Esofagiitin hoito riippuu syystä. Tässä on joitain esofagiitin hoitomuotoja syyn perusteella:
- Viitelmahahappo uks. Potilaille annetaan lääkkeitä, jotka neutraloivat mahahapon tai vähentävät mahahapon tuotantoa. Esimerkkejä annetuista lääkkeistä ovat antasidit, ranitidiini, simetidiini, omepratsoli tai lansopratsoli. Tarvittaessa tehdään leikkaus mahalaukun ja ruokatorven välisen venttiilin vahvistamiseksi.
- Infektio. Tämän tyyppisen esofagiitin hoitamiseksi lääkäri määrää antibiootteja, viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä infektion syyn mukaan.
- Huumeet. Ota uudelleen yhteyttä lääkkeen antaneeseen lääkäriin. Keskustele lääkkeen eduista ja riskeistä ja kysy, voidaanko lääkettä vaihtaa tai lopettaa, koska se voi aiheuttaa ruokatorven tulehdusta sivuvaikutuksena.
- Allergia. Vatsahapon tuotantoa vähentävien lääkkeiden lisäksi lääkäri antaa myös allergialääkkeitä ja kortikosteroideja sekä säätelee kulutetun ruoan tyyppiä.
Jos ruokatorven tulehdukseen on kehittynyt komplikaatioita, jotka tekevät ruokatorven kapeasta, maha-suolikanavan kirurgi suorittaa leikkauksen laajentaakseen sitä uudelleen. Kapeneva ruokatorvi voi saada ruoan kiinni nieltäessä.
Lääkärin hoidon lisäksi potilaat voivat tehdä useita asioita lievittääkseen oireita ja estääkseen ruokatorven tulehduksen uusiutumisen, nimittäin:
- Lopeta tupakoiminen.
- Laihduttaa.
- Vältä makuua syömisen jälkeen.
- Nosta pään asentoa nukkuessasi.
- Niele lääke lasillisen vettä avulla.
- Vähennä mahahappoa lisäävien elintarvikkeiden, kuten kahvin, alkoholin, suklaan ja maustettujen ruokien, kulutusta Minttu.
Esofagiitin komplikaatiot
Esofagiittia on hoidettava kunnolla, koska jos ei, esofagiitti voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten:
- Ruokatorven kapeneminen.
- Barrettin ruokatorvi, jossa ruokatorven seinämän kudoksen rakenteessa tapahtuu muutos, joka lisää henkilön riskiä sairastua ruokatorven syöpään.
- Vammat ja verenvuoto ruokatorven seinämässä ruuan juuttumisen vuoksi.