Kaihi On silmäsairaus, jolle on ominaista sameussilmän linssijotta näkemys Tulee epäselvä. Tämä tila on yleinen esiintyy vanhuksilla iän takia ja voi esiintyä yhdessä tai molemmissa silmissä kerralla.
Silmän linssi on läpinäkyvä osa pupillin takana (musta ympyrä silmän keskellä). Tämän elimen tehtävänä on kohdistaa pupillin kautta tuleva valo suoraan verkkokalvolle, jotta esineet voidaan nähdä selvästi.
Iän myötä silmän linssissä oleva proteiini paakkuuntuu ja tekee linssistä hitaasti sameaa ja sameaa. Tämä heikentää linssin kykyä tarkentaa valoa. Seurauksena on, että näkö muuttuu epäselväksi ja epäselväksi.
Hoitamattomana kaihi voi aiheuttaa sokeuden. Viimeisimmän tutkimuksen tulosten mukaan Indonesiassa 81 % sokeudesta ja näkövammaisuudesta johtuu kaihista.
Iäkkäiden kaihien syyt ja riskitekijät
Ei tiedetä, miksi kaihia aiheuttava linssiproteiinien paakkuuntumista voi tapahtua iän myötä. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän henkilön riskiä saada kaihi, nimittäin:
- Sinulla on suvussa kaihia
- Diabeteksesta kärsivä
- Savu
- Oletko koskaan käynyt silmäleikkauksessa?
- Onko sinulla koskaan ollut silmävamma?
- Kortikosteroidilääkkeiden ottaminen pitkällä aikavälillä
- Tee työ, joka on usein alttiina auringolle
- sinulla on silmäsairaus, kuten perinnöllinen verkkokalvovaurio (retinitis pigmentosa) tai silmän keskikerroksen tulehdus (uveiitti)
- Toistuva alkoholijuomien nauttiminen tai alkoholismista kärsiminen
- Liikalihavuuden kokeminen
- Kärsivät verenpaineesta tai korkeasta verenpaineesta
Kaihioireet vanhuksilla
Kaihi kehittyy yleensä hitaasti, koska ihminen on 40-50-vuotias. Aluksi potilas ei välttämättä huomaa näköhäiriöitä. Tämä johtuu siitä, että silmän linssi voi silti toimia melko hyvin, vaikka kaihi on muodostunut.
Iän myötä kaihi kuitenkin pahenee ja aiheuttaa useita oireita. Jotkut kaihien yleisimmistä oireista ovat:
- Heikko ja sumuinen näkö
- Silmät ovat herkempiä, kun ne näkevät häikäisevän valon
- Valonlähdettä katsottaessa ilmestyy halo
- Vaikeus nähdä selkeästi yöllä
- Värit näyttävät haalistuneilta tai ei kirkkailta
- Kaksinkertainen näkyvä kohde
- Usein vaihtuvia silmälasien linssien kokoja
Vaikka kaihi ei yleensä aiheuta kipua silmässä, jotkut kärsivät voivat kokea näitä vaivoja. Tämä tapahtuu yleensä, jos kaihi on vakava tai potilaalla on muita silmäsairauksia.
Milloin mennä lääkäriin
Tarkista lääkäriltäsi, jos olet yli 40-vuotias ja alat kokea yllä olevia vaivoja. Varhainen tutkimus ja hoito voivat estää kaihien pahenemisen.
Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos sinulla on äkillisiä näkömuutoksia, kuten kaksoisnäkö tai äkillinen silmäkipu ja päänsärky.
Kaihidiagnoosi vanhuksilla
Kaihia diagnosoidakseen silmälääkäri kysyy kokemistaan oireista ja vaivoista, käytetyistä lääkkeistä sekä sairauden potilaan ja perheen historiasta.
Seuraavaksi lääkäri suorittaa potilaan silmien tutkimuksen, jota seuraa useita tukitutkimuksia, nimittäin:
Näöntarkkuustesti
Tämän testin tarkoituksena on mitata, kuinka hyvin potilaan silmät pystyvät lukemaan erikokoisia kirjaimia. Potilasta pyydetään lukemaan kirjaimet 6 metrin etäisyydeltä toisella silmällä vuorotellen, kunnes nimetyt kirjaimet eivät ole selvästi luettavissa.
Tarkastus rako lamppu (rakolamppu)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia silmän etuosan rakennetta mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi. Tarkastus rako lamppu Tämä tehdään erityisellä mikroskoopilla, joka on varustettu valolla, joka valaisee silmän linssin, iiriksen ja sarveiskalvon.
Silmän verkkokalvon tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia silmän takaosaa (verkkokalvoa) oftalmoskoopilla. Lääkäri tarvitsee silmätippojen apua pupillin laajentamiseksi, jotta verkkokalvon tila on helpompi nähdä.
Kaihihoito vanhuksilla
Jos kaihi ei ole liian vakava, lääkäri suosittelee potilasta käyttämään hänelle määrättyjä silmälaseja. Potilaita neuvotaan myös säätämään kodin valot kirkkaammiksi näön helpottamiseksi, erityisesti lukemisen aikana.
Silti kaihi kehittyy ajan myötä, joten potilaalle on tehtävä kaihileikkaus. Yleensä kaihileikkausta suositellaan potilaille, joiden päivittäiset toiminnot, kuten ajoneuvon ajaminen tai lukeminen, ovat häiriintyneet.
Kaihileikkaus tehdään poistamalla samea linssi ja korvaamalla se keinolinssillä. Nämä keinolinssit on valmistettu muovista tai silikonista, joita voidaan käyttää eliniän ajan.
Kaihileikkaus tehdään paikallispuudutuksessa ja se voidaan tehdä ilman sairaalahoitoa. Potilaat kokevat yleensä epämukavuutta silmässä useita päiviä leikkauksen jälkeen.
Potilailla, joilla on kaihi molemmissa silmissä, leikkaukset tehdään erikseen noin 6–12 viikon välein. Tavoitteena on, että potilas toipuu ensin ensimmäisestä leikkauksesta.
Joissakin tapauksissa tekolinssejä ei voida asentaa korvaamaan sameita linssejä. Tässä tilassa potilaan on käytettävä silmälaseja tai piilolinssejä kaihileikkauksen jälkeen näön parantamiseksi.
Kaihikomplikaatiot vanhuksilla
Kaihi, jota ei hoideta ajan myötä, pahentaa näköongelmia, jopa sokeutta. Tämä tietysti rajoittaa toimintaa ja heikentää potilaiden elämänlaatua.
Huomaa, että vaikka kaihileikkaus on yleensä turvallista, se voi myös aiheuttaa useita komplikaatioita, nimittäin:
- Verenvuoto silmässä
- Hyfeema, joka on veren kerääntyminen silmien eteen
- Verkkokalvon irtautuminen tai verkkokalvon irtautuminen normaalista asennostaan
- Endoftalmiitti, joka on infektion aiheuttama silmätulehdus
Kaihien ehkäisy vanhuksilla
Iäkkäiden kaihien ehkäisy on vaikeaa, koska syytä ei tiedetä tarkasti. Paras keino, mitä voidaan tehdä, on vähentää kaihien riskitekijöitä, kuten:
- Älä tupakoi
- Selvitä terveysongelmia, jotka voivat lisätä kaihiriskiä, kuten diabetes
- Riittävän ravitsemuksellisen ja tasapainoisen ravinnon nauttiminen
- Käytä suojalaseja, kuten aurinkolaseja, välttääksesi suoraa auringonvaloa
- Vältä tai vähennä alkoholijuomien käyttöä
Säännölliset silmätutkimukset voivat auttaa kaihia havaitsemaan ajoissa. Siksi silmätarkastus tehdään 2-4 vuoden välein 40-64-vuotiaasta alkaen ja 1-2 vuoden välein 65-vuotiaasta alkaen.
Potilaille, joilla on suurempi kaihiriski, lääkärit suosittelevat tiheämpiä silmätutkimuksia.