Tunnottomuus on tila, jossa tietyt kehon osat eivät pysty tuntemaan vastaanottamiaan ärsykkeitä. Tunnoton ihminen ei voi tuntea kosketusta, tärinää, kylmiä tai kuumia ärsykkeitä iholla. Puuttuvat ihmiset voivat myös olla tietämättömiä puutumista kokevan kehon osan asennosta, jolloin kehon osien välinen tasapaino ja koordinaatio häiriintyvät.
Tunnottomuus on hermoromahduksen oire. Tähän tilaan voi liittyä polttavaa, pistelyä tai neulanpiston tunnetta. Tunnottomuutta voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, joko symmetrisesti (esiintyy molemmilla puolilla kehoa) tai vain toisella kehon puolella.
Normaaleissa olosuhteissa ihon stimulaatio kanavoidaan aivoihin ja selkäytimeen. Kuitenkin ihmisillä, jotka kokevat puutumista, tämä virtaus häiriintyy.
- Tunnottomuus ilmenee yhtäkkiä ja leviää nopeasti.
- Tunnottomuus koko jalassa tai koko käsivarressa.
- Tunnottomuus kasvoissa tai sukupuolielimissä.
- Kehon lihasten heikkous, joka kokee puutumista.
- Vaikeus hallita virtsaamista tai suolen liikkeitä (inkontinenssi).
- Vaikea hengittää.
Tunnottomuuden syyt
Tunnottomuus voi johtua monista asioista, mutta useimmiten liian pitkästä istumisesta tai seisomisesta. Jommankumman näistä aiheuttama tunnottomuus on vaaratonta ja voi hävitä hetken kuluttua.
Lisäksi puutuminen voi johtua myös hermokudosta tukahduttavista sairauksista. Näitä sairauksia ovat:
- Carpal tunnelin oireyhtymä
- Hernia nucleus pulposus
- selkärangan kasvain
- selkäydinvamma
Sen lisäksi, että tunnottomuus johtuu hermoihin kohdistuvasta paineesta, se voi johtua myös useista olosuhteista, mukaan lukien:
- Vähentäähänen verenkiertoa kehon osiin varmaesimerkiksi vaskuliitissa tai aivohalvauksessa.
- Hermotulehdus. Tämä tila esiintyy usein ihmisillä, joilla on lepra tai Lymen tauti.
- Poikkeavuudet genetiikka, esimerkiksi Friedrichin ataksiassa.
- Kehon aineenvaihduntahäiriöt, kuten diabeteksen, B12-vitamiinin puutteen tai
- Tulehdus neuroverkossa, kuten oireyhtymässä Guillain-Barre tai multippeliskleroosi.
- Muut sairaudet, jotka hyökkäävät hermoja, kuten amyloidoosi, paraneoplastinen oireyhtymä, Sjogrenin oireyhtymä, kuppa tai Charcot-marien hammastauti.
Tunnottomuuden diagnoosi
Tunnottomuuden syyn selvittämiseksi lääkäri suorittaa tutkimuksen, erityisesti hermotoiminnan tutkimuksen:
- Lämpötilastimulaation tarkistus.
- Kosketusstimulaatiotesti.
- Tunnoton ruumiinosan refleksien tutkiminen.
- Tunnoton ruumiinosan lihasten toiminnan tutkiminen.
Hermotoimintatutkimusten lisäksi lääkäri pyytää potilasta lisätutkimuksiin, kuten:
- Verikoe.
- Lannepunktio aivo-selkäydinnesteen ja selkäytimen analyysiin.
- Elektromyografia lihasten sähköisen toiminnan arvioimiseksi.
- Skannaukset, kuten röntgensäteet, ultraääni, CT-skannaus tai MRI.
Tunnoton hoito
Tunnottomuuden hoito keskittyy syyn selvittämiseen, joten hoitomenetelmä vaihtelee potilaasta toiseen. Esimerkiksi diabeteslääkkeiden ottaminen verensokerin hallitsemiseksi, jos tunnottomuus johtuu diabeteksesta. Parantumisen lisäksi puutumista yritetään hoitaa myös hermovaurioiden estämiseksi.
Tunnoton komplikaatiot
Tunnottomuudesta kärsivien ihmisten kyky tuntea ärsykkeitä, erityisesti lämpötila-, kosketus- ja kipuärsykkeitä, heikkenee. Tästä syystä sairastuneet ovat alttiimpia vammoihin, kuten palovammoihin tai haavoihin. Vielä pahempaa on, että joskus tunnottomuudesta kärsivät ihmiset eivät tiedä, että heillä on vamma. Siksi potilaiden on säännöllisesti tarkastettava kehonsa osat, jotta kaikki vammat voidaan tunnistaa ja hoitaa välittömästi.