Munasarjasyöpä - Oireet, syyt ja hoito

Munasarjasyöpä on syöpä, joka esiintyy sisään munasarjakudos. Munasarjasyöpä useammin tapahtuu naisille lähettäävaihdevuodet.  

Toistaiseksi munasarjasyövän syytä ei tiedetä varmasti. Munasarjasyöpä on kuitenkin yleisempi iäkkäillä naisilla ja naisilla, joiden suvussa on esiintynyt munasarjasyöpää.

Varhaisessa vaiheessa havaittu munasarjasyöpä on helpompi hoitaa kuin pitkälle edennyt munasarjasyöpä. Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti gynekologin kanssa vaihdevuosien jälkeen.

Munasarjasyövän oireet

Munasarjasyöpä aiheuttaa harvoin oireita alkuvaiheessaan. Siksi munasarjasyöpä havaitaan yleensä vasta, kun se on edennyt pitkälle tai levinnyt muihin elimiin.

Munasarjasyövän pitkälle edenneiden vaiheiden oireet eivät myöskään ole kovin tyypillisiä ja muistuttavat muita sairauksia. Jotkut munasarjasyöpäpotilaiden kokemista oireista ovat:

• Paisunut.
• Tule täyteen nopeasti.
• Pahoinvointia.
• Vatsakipu.
• Ummetus (ummetus).
• Vatsan turvotus.
• Painonpudotus.
• Toistuva virtsaaminen.
• Alaselkäkipu.
• Kipu seksin aikana.
• Verenvuoto emättimestä.
• Muutokset kuukautiskierrossa potilailla, joilla on vielä kuukautiset.

Milloin mennä lääkäriin

Naisten, jotka saavat hormonikorvaushoitoa vaihdevuosioireiden lievittämiseksi, tulee keskustella tämän hoidon hyödyistä ja riskeistä lääkärinsä kanssa.

Hormonikorvaushoito lisää munasarjasyövän riskiä erityisesti naisilla, joiden perheenjäsenillä on ollut munasarja- tai rintasyöpä.

Jos sinulla on usein ruoansulatushäiriön oireita, kuten ilmavaivat, varhainen kylläisyyden tunne, vatsakipu tai ummetus, varsinkin jos se on jatkunut 3 viikkoa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Lääkäri suorittaa tutkimuksen löytääkseen näiden oireiden syyn.

Munasarjasyövän syyt

Munasarjasyöpä johtuu geneettisistä muutoksista tai mutaatioista munasarjasoluissa. Nämä solut muuttuvat epänormaaleiksi ja kasvavat nopeasti ja hallitsemattomasti.

Toistaiseksi geneettisen mutaation syytä ei tiedetä varmasti. On kuitenkin useita tekijöitä, jotka voivat lisätä henkilön riskiä kokea se, nimittäin:

• Yli 50 vuotta vanha.
• Savu.
• Hormonikorvaushoito menopaussin aikana.
• Sinulla on perheenjäsen, jolla on ollut munasarja- tai rintasyöpä.
• Kärsii liikalihavuudesta.
• Ollut sädehoitoa.
• Sinulla on ollut endometrioosi tai tietyntyyppiset munasarjakystat.
• Hänellä on Lynchin syndrooma.

Lisäksi tapa käyttää usein jauhetta emättimessä voi myös lisätä munasarjasyövän riskiä. Tätä on kuitenkin vielä tutkittava tarkemmin.

Munasarjasyövän diagnoosi

Munasarjasyövän diagnosoimiseksi lääkäri kysyy ensin potilaan oireita ja sairaushistoriaa. Lisäksi lääkäri kysyy myös, onko perheenjäsenillä, joilla on ollut munasarjasyöpä tai rintasyöpä.

Sitten lääkäri suorittaa fyysisen tutkimuksen, erityisesti lantion alueella ja sukupuolielimissä. Jos epäillään, että munasarjasyöpää epäillään, lääkäri pyytää potilasta lisätutkimuksiin:

• Skannata

  Ensimmäinen skannausmenetelmä, jota käytetään munasarjasyövän havaitsemiseen, on vatsan ultraääni. Sen jälkeen voidaan tehdä CT-skannaus tai MRI.

• Testata dsuunta

  Verikoe tehdään CA-125-proteiinin havaitsemiseksi, joka on munasarjasyövän merkki.

• Biopsia

  Tässä tutkimuksessa lääkäri ottaa näytteen munasarjakudoksesta laboratoriotutkimusta varten. Tämä tutkimus voi määrittää, onko potilaalla munasarjasyöpä vai ei.

Munasarjasyövän vaihe

Vakavuuden perusteella munasarjasyöpä jaetaan 4 vaiheeseen, nimittäin:

• Vaihe 1

  Syöpä on vain munasarjoissa, joko yhdessä tai molemmissa munasarjoissa, eikä se ole levinnyt muihin elimiin.

• Vaihe 2

  Syöpä on levinnyt lantiononteloon tai kohtuun.

• Vaihe 3

  Syöpä on levinnyt vatsan limakalvoon (vatsakalvoon), suolen pintaan ja lantion tai vatsan imusolmukkeisiin.

• Vaihe 4

  Syöpä on levinnyt muihin kaukana oleviin elimiin, kuten munuaisiin, maksaan tai keuhkoihin.

Munasarjasyövän hoito

Munasarjasyövän hoito vaihtelee riippuen syövän vaiheesta, potilaan tilasta ja potilaan halusta saada lapsia. Mutta yleensä munasarjasyövän tärkeimmät hoidot ovat:

Operaatio

Leikkauksena poistetaan munasarjat, joko toinen tai molemmat munasarjat potilaan tilasta riippuen. Pelkän munasarjojen poistamisen lisäksi leikkaus voidaan tehdä myös kohtun ja sitä ympäröivän kudoksen poistamiseksi, jos syöpä on levinnyt.

Lääkäri selittää suoritetun leikkauksen hyödyt ja riskit. Jotkut leikkaustyypit voivat estää henkilöä saamasta lisää lapsia. Keskustele lääkärisi kanssa suoritettavasta leikkauksesta.

Kemoterapia

Kemoterapiaa tehdään antamalla syöpäsoluja tappavia lääkkeitä. Kemoterapia voidaan yhdistää leikkaukseen ja sädehoitoon, ja se voidaan tehdä ennen tai jälkeen.

Ennen leikkausta tai sädehoitoa annetulla kemoterapialla pyritään pienentämään syövän kokoa. Vaikka kemoterapiaa annetaan leikkauksen tai sädehoidon jälkeen, sen tarkoituksena on tappaa jäljellä olevat syöpäsolut.

Joitakin kemoterapialääkkeitä ovat:

• Karboplatiini
• Paklitakseli
• etoposidi
• Gemsitabiini

Sädehoito

Sädehoitoa tehdään syöpäsolujen tappamiseksi korkeaenergisilla säteillä. Sädehoito voidaan yhdistää kemoterapiaan tai leikkaukseen. Sädehoitoa annetaan yleensä potilaille, joilla on alkuvaiheen munasarjasyöpä, leikkauksen jälkeen.

Lisäksi sädehoitoa voidaan antaa myös loppuvaiheen munasarjasyöpää sairastaville potilaille, joiden tavoitteena on tappaa muihin kehon kudoksiin levinneet syöpäsolut.

Terapia ptuki

Munasarjasyövän hoitoon saaville potilaille annetaan myös tukihoitoa, kuten kipulääkkeitä tai pahoinvointilääkkeitä, jotka helpottavat munasarjasyövän oireita ja vähentävät syövän hoitomenetelmien sivuvaikutuksia. Hoitoa annetaan siten, että potilas tuntee olonsa mukavammaksi.

Mitä nopeammin munasarjasyöpä havaitaan ja hoidetaan, sitä suuremmat ovat potilaan mahdollisuudet selviytyä. Lähes puolet munasarjasyövästä selviytyneistä elää vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen, ja kolmanneksen elinajanodote on vähintään 10 vuotta.

Munasarjasyövästä parantuneilla potilailla on edelleen mahdollisuus saada syöpä uudelleen muutaman vuoden kuluttua.

Munasarjasyövän komplikaatiot

Munasarjasyöpä voi aiheuttaa komplikaatioita, varsinkin jos se on edennyt pitkälle. Tämä komplikaatio johtuu siitä, että syöpäsolut ovat levinneet muihin kehon elimiin. Jotkut näistä komplikaatioista ovat:

• Perforaatio tai reikä suolessa
• Nesteen kerääntyminen keuhkojen limakalvoon (keuhkopussin effuusio)
• Virtsan tukos
• Suoliston tukos

Munasarjasyövän ehkäisy

Munasarjasyöpää on vaikea ehkäistä, koska syytä ei tunneta. On kuitenkin olemassa useita asioita, joita voidaan tehdä munasarjasyövän kehittymisen riskin vähentämiseksi, nimittäin:

• Yhdistelmäehkäisypillereiden ottaminen
• Ei käytä hormonikorvaushoitoa
• Älä tupakoi
• Toteuta terveellisiä elämäntapoja
• Säilytä ihannepaino

Naisilla, joilla on suuri riski sairastua munasarjasyöpään, voidaan myös tehdä munasarjojen kirurginen poisto ennen syövän kehittymistä riskin minimoimiseksi. Tätä toimenpidettä suositellaan yleensä naisille, jotka ovat päättäneet olla hankkimatta enää lapsia.