Kiehuvat tai furunkelit ovat iholla olevia punaisia näppylöitä, jotka ovat täynnä mätä ja ovat kivuliaita. Tämä tila johtuu useimmiten bakteeri-infektiosta, joka laukaisee tulehduksen karvatupessa, jossa hiukset kasvavat.
Paisevat yleisimmin kärsivät kasvot, niska, kainalot, hartiat, pakarat ja reidet. Kiehumista voi joskus esiintyä myös häpyalueella. Tämä johtuu siitä, että nämä osat kokevat usein kitkaa ja hikoilevat. Lisäksi paiseet voivat kasvaa myös silmäluomissa. Tämä tila tunnetaan paremmin nimellä stye.
Kiehumisen syyt
Kiehumisen pääasiallinen syy on bakteeri-infektio Staphylococcus aureus hiusrakkuloissa. Joillakin ihmisillä Staphylococcus aureus voi löytyä iholta ja nenän limakalvosta aiheuttamatta terveysongelmia. Uusia infektioita syntyy, jos bakteereja pääsee karvatuppiin esimerkiksi naarmuuntumisen tai hyönteisen pureman kautta.
Kiehumista voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä, mutta tämä tila on yleisempi nuorilla ja nuorilla aikuisilla. On olemassa useita tekijöitä, joiden uskotaan lisäävän henkilön riskiä sairastua tähän sairauteen, nimittäin:
- Ota yhteyttä sairastuneihin esimerkiksi siksi, että he asuvat kotona
- Puhtautta, sekä henkilökohtaista että ympäristöhygieniaa ei ylläpidetä
- Sinulla on heikko immuunijärjestelmä esimerkiksi siksi, että sinulla on HIV, olet kemoterapiassa tai sinulla on diabetes
- Ei täytä kehon ravintotarpeita kunnolla tai kärsii liikalihavuudesta
- Altistuminen haitallisille kemiallisille yhdisteille, jotka voivat aiheuttaa ihoärsytystä
- Iho-ongelmia, kuten aknea ja ekseemaa
Edellä mainittujen eri syiden lisäksi kananmunan kulutuksen katsotaan aiheuttavan haavaumia. Tätä ei kuitenkaan ole todistettu todeksi ja sitä on vielä tutkittava.
Haavan oireet
Kiehumista voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, joka on peitetty hiuksilla, mukaan lukien korva. Haavaumia esiintyy kuitenkin yleensä vartalon osissa, joissa esiintyy usein kitkaa ja hikoilua, kuten kasvoissa, kaulassa, kainaloissa, hartioissa, pakaroissa, nivusissa ja reidissä.
Kiehumista voi joskus esiintyä myös rintoihin. Rintahaavat ovat yleisiä imettävillä naisilla, mutta myös naisille, jotka eivät imetä, voi kehittyä rintahaavoja.
Kun sinulla on kiehua, iholle ilmestyy mätätäyteinen kyhmy. Kiehumista luonnehtivat seuraavat merkit ja oireet:
- Näkyviin tulee punainen, mätätäytteinen kyhmy, joka on aluksi pieni ja voi kasvaa.
- Iho kyhmyn ympärillä näyttää punaiselta, turvonneelta ja tuntuu lämpimältä kosketettaessa.
- Syntyvät kyhmyt ovat tuskallisia, varsinkin kun niitä kosketetaan.
- Möykky on yläosassa valkoinen piste, joka sitten räjähtää ja vuotaa mätä.
Lisäksi kiehumisille altistuneita kokkareita on yleensä vain yksi. Jos kiehumista syntyy suuria määriä ja ne kerääntyvät yhteen, tätä tilaa kutsutaan paisumiseksi tai karbunkuliksi. Karbunkuli viittaa vakavampaan infektioon. Karbunkulit ovat yleisempiä keski-ikäisillä tai vanhuksilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Milloin mennä lääkäriin
Jos se on vielä pieni ja immuunijärjestelmäsi on edelleen hyvä, paiseet yleensä paranevat itsestään. Tee kuitenkin välittömästi lääkärintarkastus, jos kasvavaan paiskuun liittyy seuraavia valituksia:
- Kuume, huonovointisuus, vilunväristykset tai huimaus
- Suurentuu edelleen, tuntuu kosketettaessa joustavalta ja siihen liittyy voimakasta kipua
- Kasvaa useampaa kuin yhtä hedelmää samassa paikassa tai muodostaa karbunkkelin
- Kasvaa nenän sisällä, kasvoissa, korvissa tai selässä
- Se ei häviä yli 14 päivän kuluttua
- Joku, jonka immuunijärjestelmä on heikentynyt, kokenut
Kiehumisdiagnoosi
Kiehumisen diagnosoimiseksi lääkäri kysyy koettuihin valituksiin tai oireisiin liittyviä kysymyksiä ja jatkaa sitten haavaisen ihon tutkimusta. Kiehumispisteet voidaan yleensä tunnistaa helposti suoralla havainnolla. Tarvittaessa lääkäri ottaa mätä-, iho- tai verta näytteen laboratorioon tutkittavaksi. Yleensä tämä seurantatutkimus suoritetaan, jos:
- Kiehuvat eivät parane hoidon jälkeen tai niitä esiintyy toistuvasti (relapsi).
- Kiehumista syntyy suuria määriä ja ne kerääntyvät tai karbunkuloituvat.
- Potilailla on heikko immuunijärjestelmä tai he kärsivät tietyistä sairauksista, kuten diabetes.
Laboratoriokokeita, kuten viljelmiä, voidaan myös tehdä sen määrittämiseksi, minkä tyyppinen antibiootti sopii kiehumisen hoitoon. Tämä johtuu siitä, että haavaumia aiheuttavat bakteerit ovat usein tulleet vastustuskykyisiksi tietyntyyppisille antibiooteille.
Haavan hoito
Pienet kiehuvat, joita on yksi ja joihin ei liity muita sairauksia, voidaan yleensä hoitaa kotona. Joitakin yksinkertaisia tapoja paisumisen hoitamiseksi ovat:
- Kiehumisen puristaminen lämpimällä vedellä 3 kertaa päivässä vähentääkseen kipua ja kannustaakseen mätä kerääntymään kyhmyn yläosaan
- Puhdista puhkeava kiehu steriilillä sideharsolla ja antibakteerisella saippualla ja peitä sitten kiehuva kiehu steriilillä sideharsolla
- Vaihda side mahdollisimman usein, esimerkiksi 2-3 kertaa päivässä
- Pese kädet saippualla ja vedellä ennen ja jälkeen kiehumisen
Älä nosta keittoa tarkoituksella. Tämä prosessi voi pahentaa infektiota ja levittää bakteereja. On suositeltavaa odottaa, että kiehuminen puhkeaa itsestään. Jos kipua ilmenee, voit ottaa myös kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia.
Jos paiseet kasvavat ryhmissä ja muodostavat karbunkkelia, eivät parane itsehoidon jälkeen tai sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tämän tilan voittamiseksi yksi suoritettavista hoitovaihtoehdoista on leikkaus, jossa tehdään viilto paisumaan ja luodaan kanava männän tyhjentämiseksi (viemäröinti).
Lisäksi lääkäri voi myös antaa antibiootteja infektion hoitoon. Muista, että antibioottien käytön tulee olla lääkärin määräämää. Älä muuta, pienennä annosta tai lopeta antibioottien käyttöä ennenaikaisesti, vaikka oireet olisivat hävinneet.
Kiehumiskomplikaatiot
Joillakin potilailla paisumia tai karbunkkelia voi ilmaantua uudelleen parantumisen jälkeen. Lisäksi kiehuvat bakteerit voivat levitä ihon syvemmille kerroksille ja jopa aiheuttaa selluliittia. Riittävän suuret kiehuvat voivat myös jättää arpia iholle.
Joskus nämä bakteerit voivat myös päästä verenkiertoon ja aiheuttaa infektioita koko kehossa (sepsis). Tämä tila voi aiheuttaa bakteerien leviämisen muihin kehon osiin tai sisäelimiin ja aiheuttaa infektioita, kuten endokardiitti (sydämessä) ja osteomyeliitti (luissa).
Kiehumisen esto
Kiehumista voidaan estää noudattamalla henkilökohtaista hygieniaa. Tässä on joitain tapoja, joita voidaan soveltaa henkilökohtaisen hygienian ylläpitämiseen:
- Älä jaa muiden henkilökohtaisten esineiden, kuten pyyhkeiden, partaterien tai vaatteiden, käyttöä
- Ota tavaksesi pestä kätesi säännöllisesti saippualla
- Jos haavoissa on naarmuja, haavoja tai viiltoja, puhdista ja käsittele haava välittömästi asianmukaisesti
- Harjoittele säännöllisesti ja syö terveellistä ruokavaliota parantaaksesi kestävyyttä
- Vältä suoraa kosketusta ihmisten kanssa, joilla on ihotulehdus