Hipospadia on sairaus, joka aiheuttaa urospuolisten vauvojen virtsaputken (virtsaputken) sijainnin epänormaaliksi. Tämä tila on synnynnäinen poikkeavuus syntymästä lähtien.
Normaaleissa olosuhteissa virtsaputki sijaitsee aivan peniksen kärjessä. Kuitenkin pikkulapsilla, joilla on hypospadia, virtsaputki on peniksen alaosassa. Hoitamattomana ihmisillä, joilla on hypospadia, voi olla vaikeuksia virtsata tai harrastaa seksiä aikuisena.
Hypospadian oireet
Jokaisen potilaan hypospadian tilat voivat olla erilaisia. Suurimmassa osassa tapauksista virtsa-aukko sijaitsee terskan alaosassa, ja joissakin tapauksissa virtsa-aukko on peniksen varren alaosassa. Virtsareiät voivat olla myös kivespussin alueella (kiveksissä), mutta tämä tila on harvinainen.
Virtsaaukon epänormaalista sijainnista johtuen lapset, joilla on hypospadia, kokevat seuraavat oireet:
- Epänormaali virtsan sadetus virtsatessa
- Esinahka peittää vain peniksen pään yläosan
- Peniksen muoto on alaspäin kaareva
Kun hnykyinen dokter
Hoitamaton hypospadiat voivat aiheuttaa komplikaatioita, jotka heikentävät sairastuneen elämänlaatua. Hakeudu siksi välittömästi lääkäriin, jos huomaat lapsessasi useita yllä mainituista oireista, erityisesti virtsaputken aukon epänormaalin asennon. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä parempia tuloksia voidaan saavuttaa.
Hypospadian syyt ja riskitekijät
Hypospadias johtuu siitä, että virtsateiden (virtsaputken) ja peniksen esinahan kehitys häiriintyy kohdussa. Tämän tilan tarkkaa syytä ei tunneta. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, joiden uskotaan lisäävän riskiä, että lapsi sairastua hypospadiaan, mukaan lukien äiti:
- Raskaana 35-vuotiaana ja sitä vanhempana
- Kärsi lihavuudesta ja diabeteksesta raskauden aikana
- Käytetään hormonihoitoa raskauden stimuloimiseksi
- Altistuminen tupakansavulle tai torjunta-aineille raskauden aikana
Edellä mainittujen tekijöiden lisäksi hypospadioiden kokenut perhe ja lapsen ennenaikaisen syntymän mahdollisuus voi myös lisätä lapsen hypospadioiden riskiä.
Hypospadian diagnoosi
Hypospadiat voidaan havaita fyysisellä tarkastuksella vauvan syntymän jälkeen ilman lisätutkimuksia. Vakavissa hypospadioissa lisätestejä, kuten geneettisiä testejä ja kuvantamiskokeita, tarvitaan kuitenkin muiden vauvan sukupuolielimissä esiintyvien poikkeavuuksien määrittämiseksi.
Hypospadian hoito
Jos virtsaaukko on hyvin lähellä oikeaa asentoaan eikä penis ole kaareva, hoitoa ei välttämättä tarvita. Jos virtsareiän sijainti kuitenkin on kaukana normaalista asennostaan, on tehtävä leikkaus. Ihannetapauksessa leikkaus tehdään, kun vauva on 6-12 kuukauden ikäinen.
Leikkauksen tavoitteena on asettaa virtsa-aukko oikeaan asentoonsa ja korjata peniksen kaarevuus. Toimenpide voidaan suorittaa useammin kuin kerran, vakavuudesta riippuen.
Monissa tapauksissa lapsen peniksen toiminta palautuu normaaliksi leikkauksen jälkeen. Tämän varmistamiseksi on kuitenkin tarpeen suorittaa säännölliset tarkastukset leikkauksen jälkeen.
On tärkeää muistaa, että lasta ei saa ympärileikata ennen leikkausta. Kirurgi saattaa tarvita esinahan siirteen luodakseen uuden virtsarakon.
Hypospadian komplikaatiot
Hoitamattomana hypospadiat voivat aiheuttaa virtsaamisongelmia lapsille ja häiritä seksuaalista toimintaa aikuisena. Lapset, joilla on hoitamaton hypospadia, voivat kokea komplikaatioita, kuten:
- Vaikeus oppia virtsaamaan
- Peniksen epämuodostuma erektion aikana
- Ejakulaatiohäiriöt
Tämä peniksen epämuodostuma erektio- ja siemensyöksyhäiriöiden aikana vaikeuttaa ihmisten, joilla on hypospadias, saada lapsia.
Hypospadian ehkäisy
Raskaana olevat naiset voivat vähentää sikiön hypospadian riskiä tekemällä seuraavat yksinkertaiset asiat:
- Vältä tupakointia ja alkoholijuomien nauttimista.
- Vältä torjunta-aineille altistumista.
- Ota foolihappolisäaineita synnytyslääkärisi suosittelemalla tavalla.
- Säilytä ihannepaino.
- Käy säännöllisesti synnytyslääkärillä raskaustarkastuksessa.
Raskautta suunnittelevien parien, joilla on hypospadioiden riskitekijöitä, tulee ottaa yhteyttä synnytyslääkäriin raskauden suunnittelua varten, jotta riskitekijät voidaan hallita mahdollisimman hyvin ennen raskautta.