Virtsankarkailu on kunto kun jollain on vaikeaa pidättää virtsata niin, että siitä tulee minäkastella sänky. Virtsankarkailusta kärsivät yleensä vanhukset, ja se on yleisempää naisilla kuin miehillä.
Vaikka virtsankarkailu ei yleensä olekaan vaarallinen tila, sillä voi olla negatiivinen vaikutus sairastuneiden psyykkiseen tilaan ja sosiaaliseen elämään. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos virtsankarkailu häiritsee päivittäistä toimintaa.
Virtsainkontinenssin oireet ja syyt
Virtsankarkailu johtuu monista asioista elämäntavoista tiettyihin sairauksiin. Seuraavassa on joitain virtsankarkailun syitä aiheuttamien oireiden perusteella:
1. Miehetkastuminen paineen ollessasstressis pidätyskyvytönnce)
Ihmiset, joilla on tällainen inkontinenssi, virtsaavat, kun rakko on puristettu, kuten yskiessään, aivastaessaan, nauraessaan äänekkäästi tai nostaessaan painoja. Tämä tila johtuu siitä, että virtsateiden lihakset ovat liian heikkoja pitämään virtsaa paineen alla.
Virtsarakon lihakset voivat heikentyä eri tekijöiden vuoksi, esimerkiksi synnytyksen, ylipainon vuoksi, tai postoperatiiviset komplikaatiot, kuten virtsateiden vauriot.
2. Virtsaamista ei voi viivyttää (pakkoinkontinenssi)
Ihmiset, joilla on tämän tyyppinen inkontinenssi, eivät pysty pidättelemään virtsaansa, kun halutaan tehdä niin. Usein kehon asennon muutokset tai juoksevan veden äänen kuuleminen saa potilaan kastelemaan sängyn.
Tämä tila johtuu virtsarakon lihasten liiallisesta supistumisesta. Supistukset laukaisevat liiallinen kofeiinin, soodan, alkoholin ja keinotekoisten makeutusaineiden käyttö, virtsatietulehdukset, ummetus ja neurologiset sairaudet, kuten aivohalvaus tai selkäydinvamma.
3. Äkillinen yökastelu (ylivuotoinkontinenssi)
Potilaat, joilla on tällainen inkontinenssi, voivat virtsata vähitellen. Tämä tila johtuu siitä, että rakkoa ei voida tyhjentää ennen kuin se on täysin tyhjä (krooninen virtsanpidätys), jolloin virtsarakkoon jäänyt virtsa tulee ulos pikkuhiljaa.
Krooninen virtsanpidätys voi ilmetä, kun virtsarakko tai virtsatie tukkeutuu, mikä häiritsee virtsan kulkeutumista. Tämä tukos johtuu yleensä laajentuneesta eturauhasesta, kasvaimesta tai kivestä virtsarakossa tai ummetuksesta.
4. Ei todellakaan voi pidättää virtsa (koko inkontinenssi)
Täydellinen inkontinenssi ilmenee, kun virtsarakko ei täysin pysty ottamaan virtsaa, joten sairastunut jatkaa virtsaamista.
Tämä tila voi johtua rakon tai lantion rakenteellisista poikkeavuuksista syntymästä lähtien, selkäytimen vauriosta tai reiän ilmaantumisesta virtsarakon ja ympäröivien elinten, kuten emättimen, väliin.
Milloin mennä lääkäriin
Joissakin sairauksissa virtsankarkailu on hoidettava välittömästi komplikaatioiden tai tilan pahenemisen estämiseksi. Soita lääkärillesi välittömästi, jos seuraavat oireet ilmaantuvat:
- Yksi osa kehosta tuntuu heikolta
- Pistelevät ruumiinosat
- Ongelmia kävellä
- Puhehäiriöt
- Näön hämärtyminen
- Ei kestä CHAPTERia
- Tajunnan menetys
Virtsankarkailun riskitekijät
On olemassa useita tekijöitä, jotka altistavat henkilön virtsankarkailulle, mukaan lukien:
- Ikä jatkaIän myötä virtsarakon ja virtsaputken lihakset heikkenevät. Inkontinenssi on myös usein osa geriatrista oireyhtymää tai terveysongelmia, joita usein esiintyy vanhuksilla.
- Jnaisten sukupuoliVirtsankarkailu vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin. Tähän voivat vaikuttaa raskaus, synnytys ja vaihdevuodet.
- KjälkeläisiäHenkilön riski saada virtsankarkailu on suurempi, jos joku hänen perheenjäsenistään on kärsinyt samasta sairaudesta.
- SavuTupakka voi lisätä virtsanpidätyskyvyttömyyden riskiä. Siksi tupakoitsijoilla on suurempi riski saada tämä sairaus.
- Okohdun poistoleikkausNaisilla virtsarakkoa ja kohtua tukevat jotkin samat lihakset. Kun kohtu poistetaan, lantionpohjan lihakset voivat vaurioitua, mikä voi johtaa inkontinenssiin.
- k hoitoaeturauhassyöpäEturauhassyövän hoidossa käytettävien lääkkeiden sivuvaikutukset voivat aiheuttaa virtsankarkailua.
- OlääkeTietyt lääkkeet, kuten verenpainelääkkeet, rauhoittavat lääkkeet ja sydänsairauksien lääkkeet, voivat laukaista virtsankarkailun.
Virtsankarkailun diagnoosi
Lääkäri jäljittää potilaan kokemat oireet ja hänen kärsimänsä sairauden sekä kysyy potilaan perheenjäsenten terveydentilasta. Seuraavaksi lääkäri suorittaa lantion tutkimuksen tarkistaakseen virtsarakon olosuhteet tai poikkeavuudet.
Jos epäillään muita virtsankarkailua aiheuttavia tekijöitä, lääkäri tekee lisätutkimuksia, kuten:
- VirtsatestiTämä testi tehdään virtsateiden häiriöiden, kuten infektion tai verenvuodon, havaitsemiseksi.
- Virtsan määrän mittausVirtsan määrä mitataan sen selvittämiseksi, onko virtsaa jäljellä sen jälkeen, kun rakko on täysin tyhjennetty.
- Virtsateiden ultraääniTämä tutkimus tehdään mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi virtsateiden rakenteessa.
- KystoskopiaKystoskopia on tutkimusta kameralla putken muodossa, jotta virtsarakon kunto nähdään selkeämmin.
- Urodynaaminen tutkimusTämä tutkimus tehdään työntämällä katetriputki virtsarakkoon, jotta voidaan määrittää virtsarakon lihaksen vahvuus nesteen vastaanottamiseksi.
Virtsankarkailun hoito
Virtsankarkailun hoito tapahtuu syyn, ilmaantuvien oireiden ja kokeneiden oireiden vakavuuden perusteella. Joitakin virtsankarkailun hoitomuotoja, joita voidaan tehdä, ovat:
Terapia vahvistaa lantionpohjan lihaksia
Tavoitteena on parantaa virtsan virtauksen hallintaa. Tämä hoito voidaan tehdä pitämällä virtsaamisharjoituksia, Kegel-harjoituksia tai ajoittamalla virtsaamisaika.
Alfa-salpaavat lääkkeet
Alfasalpaavia lääkkeitä annetaan vähentämään lantion lihasten ja eturauhasen supistumista.
Botox-injektiot
Botox-injektiot annetaan suoraan virtsarakon lihakseen rentouttaakseen yliaktiivisia virtsarakon lihaksia.
pessaarirenkaan asennus
Pessaarirengasta käytetään estämään kohtua laskeutumasta, mikä voi johtaa virtsanpidätyskyvyttömyyteen.
Operaatio
Leikkaus suoritetaan, jos ei-kirurgiset hoitomenetelmät eivät ole tehokkaita virtsankarkailun hoidossa. Jotkut käyttötavat, jotka voidaan suorittaa, ovat:
- Jalustan asennus (rintareppu) virtsarakon kaulan ympärillä virtsan vuotamisen hillitsemiseksi ja estämiseksi.
- Nosta virtsarakon kaulaa ja ompele se sitten estääksesi virtsan vuotamisen, kun rakko on paineen alaisena. Tätä menetelmää kutsutaan kolposuspensioksi (kolposuspensio).
- Keinotekoisen lihaksen asettaminen virtsarakon kaulan ympärille, jotta virtsa ei vuoda ulos, ennen kuin sinun on todella pakko virtsata.
- Ohut verkon asentaminen virtsateiden taakse tukemaan virtsateitä niin, että se on aina paikallaan
- Korjaa laskeutuvat lantion elimet palauttaaksesi lantion normaaliasentoon ja estääksesi virtsan vuotamisen.
Virtsankarkailun ehkäisy
Tärkein askel virtsankarkailun ehkäisyssä on terveellisten elämäntapojen omaksuminen. Tämä toiminto voidaan tehdä seuraavasti:
- Laihdu, jos olet ylipainoinen.
- Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia estääksesi ummetuksen.
- Rajoita kofeiini- ja alkoholijuomien käyttöä.
- Lopeta tupakoiminen.
- Harjoittele säännöllisesti.