Hepariini on lääke, jolla hoidetaan ja ehkäistään tiettyjen lääketieteellisten sairauksien tai toimenpiteiden aiheuttamia verihyytymiä. Tämä lääke on saatavana geeleinä ja injektioina, joiden käytön tulee olla lääkärin määräämää.
Hepariini toimii estämällä veren hyytymisprosessissa mukana olevien proteiinien toimintaa. Jotta hyytymien ja veritulppien muodostuminen voidaan estää. Muista, että tämä lääke ei voi pienentää jo muodostuneen veritulpan kokoa.
Injektoitavaa hepariinia käytetään usein syvän laskimotromboosin hoidossa (syvä laskimotromboosi), keuhkoembolia tai eteisvärinä. Lisäksi tätä lääkettä käytetään myös estämään verihyytymien muodostumista leikkauksen jälkeen, hemodialyysin tai verensiirtojen aikana.
Hepariinin tavaramerkki: Heparinoli, Hepariininatrium, Hepagusan, Hico, Inviclot, Oparin, Thrombogel, Thrombophob, Thromboflash, Thromecon
Mikä on hepariini
| ryhmä | Reseptilääkkeet |
| Kategoria | Antikoagulantit |
| Hyöty | Estä ja hoitaa veritulppia |
| Käyttänyt | Aikuiset, lapset ja eläkeläiset |
| Hepariini raskaana oleville ja imettäville naisille | Luokka C: Eläintutkimukset ovat osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, mutta raskaana olevilla naisilla ei ole kontrolloituja tutkimuksia. Lääkkeitä tulee käyttää vain, jos odotettu hyöty on suurempi kuin riski sikiölle. Ei tiedetä, imeytyykö hepariini äidinmaitoon vai ei. Imettävien äitien tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä. |
| Lääkkeen muoto | Geeli ja injektio |
Varotoimet ennen hepariinin käyttöä
Hepariinia ei pidä käyttää huolimattomasti. On useita asioita, jotka on otettava huomioon ennen tämän lääkkeen käyttöä, mukaan lukien:
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut allergioita. Hepariinia ei tule käyttää potilaille, jotka ovat allergisia tälle lääkkeelle.
- Älä käytä alkoholijuomia hepariinihoidon aikana, koska se voi lisätä vatsan verenvuodon riskiä.
- Älä tupakoi hepariinihoidon aikana, koska tupakointi voi heikentää hepariinin tehoa elimistössä.
- Älä käytä hepariinigeeliä avoimissa haavoissa ja ihohaavoissa.
- Kerro lääkärillesi sairaushistoriastasi, varsinkin jos sinulla on tai on koskaan ollut hemofilia, verenpainetauti, sydänkohtaus, endokardiitti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, maksasairaus, peptinen haavauma tai syöpä.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on joskus ollut verenvuotoa, jota on vaikea pysäyttää.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on kuukautiset, kuumetta tai tulehdus.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulle on äskettäin tehty leikkaus tai tiettyjä lääketieteellisiä toimenpiteitä, mukaan lukien lannepunktio tai spinaalipuudutus.
- Kerro lääkärillesi, jos käytät tiettyjä lääkkeitä, lisäravinteita tai kasviperäisiä tuotteita.
- Kerro lääkärillesi, että käytät hepariinia, jos suunnittelet hammashoitoa tai leikkausta.
- Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta.
- Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on allerginen reaktio lääkkeeseen, vakavampi sivuvaikutus tai yliannostus hepariinin käytön jälkeen.
Hepariinin annostus ja käyttöohjeet
Lääkärin antama hepariiniannoksen määrä sovitetaan potilaan terveydentilan, painon ja kehon hoitovasteen mukaan, mikä näkyy hyytymisajan tutkimuksesta. aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika (aPTT).
Muista, että ruiskeena annettavaa hepariinia saa antaa vain lääkäri tai lääkäri lääkärin valvonnassa. Seuraavat ovat yleiset hepariiniannokset, jotka perustuvat lääkkeen muotoon, potilaan ikään ja hoidettavaan sairauteen:
1. Hepariini annettuna injektiona laskimoon (iv/intravenoosi)
Kunto: Sydänpysähdyksen jälkeinen hoito trombolyyttisilla lääkkeillä
- Kypsä: 60 U/kg (enintään 4 000 U) tai 5 000 U streptokinaasia käytettäessä. Sen jälkeen infuusio 12 U/kgBW tunnissa. Suurin annos on 1000 U/tunti, ja hoidon kesto on 48 tuntia.
Kunto: Perifeerinen valtimoembolia, epästabiili angina, syvä laskimotromboosi (DVT)
- Kypsä: Aloitusannos on 75–80 U/kg tai 5 000 U (10 000 U potilailla, joilla on keuhkoembolia). Seurantaannos infuusiona 18 U/kg tai 1 000–2 000 U tunnissa.
- eläkeläiset: Saattaa olla tarpeen pienempi annos kuin aikuisten annos.
- Lapset: Aloitusannos on 50 U/kg. Seurantaannos infuusiona 15–25 U/kg tunnissa.
2. Hepariini annettuna injektiona ihon alle (SC / ihonalainen)
Kunto: Leikkauksen jälkeisen DVT:n ehkäisy
- Kypsä: 5000 U annettuna 2 tuntia ennen leikkausta. Lisäannokset annetaan 8–12 tunnin välein, 7 päivän ajan tai kunnes potilas pystyy liikkumaan.
Kunto: Syvä laskimotromboosi (DVT)
- Kypsä: 15 000–20 000 U 12 tunnissa tai 8 000–10 000 U 8 tunnissa.
- eläkeläiset: Pienempiä annoksia voidaan tarvita.
- Lapset: 250 U/kgBW, 2 kertaa päivässä.
Injektoitavan hepariinin annosta ja tehokkuutta seurataan verikokeilla näkyvän aPTT-arvon avulla.
3. Paikallinen hepariini geelimuodossa
Hepariinigeeliä voivat käyttää lapset, aikuiset ja vanhukset. Tätä lääkettä voidaan käyttää levittämällä sitä mustelman ihon pinnalle 2-3 kertaa päivässä.
Kuinka käyttää hepariinia oikein
Noudata lääkärin suosituksia ja lue pakkauksessa olevat käyttöohjeet ennen hepariinin käyttöä. Älä suurenna tai pienennä annosta keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Injektoitavan hepariinin antaa vain lääkäri tai hoitohenkilökunta lääkärin valvonnassa. Hepariinigeeliä varten levitä ohut kerros ihoalueelle, jossa on veritulppa tai mustelma. Ennen kuin käytät hepariinia, tarkista viimeinen käyttöpäivä ja lääkkeen fyysisten muutosten olemassaolo tai puuttuminen, kuten värin muutos.
Käytä hepariinigeeliä samaan aikaan joka päivä parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi. Jos unohdat käyttää sitä, käytä tätä lääkettä heti kun muistat, jos tauko seuraavan aikataulun kanssa ei ole liian lähellä. Jos se on lähellä, jätä se huomiotta äläkä tuplaa annosta.
Joskus hepariinia saatetaan joutua käyttämään yhdessä muiden verihiutaleiden toimintaa estävien lääkkeiden tai antikoagulanttien, kuten aspiriinin, klopidogreelin tai varfariinin, kanssa. Tee säännöllisesti lääkärisi suosittelemia tarkastuksia, kun käytät hepariinia yhdessä näiden lääkkeiden kanssa.
Säilytä hepariini huoneenlämmössä. Älä säilytä sitä kosteassa paikassa tai suorassa auringonpaisteessa. Pidä tämä lääke poissa lasten ulottuvilta.
Hepariinin yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
On olemassa useita erilaisia yhteisvaikutuksia, joita voi esiintyä, jos hepariinia käytetään muuntyyppisten lääkkeiden kanssa, nimittäin:
- Hepariinin tehon heikkeneminen, kun sitä käytetään nitroglyseriinin kanssa
- Lisääntynyt verenvuotoriski, jos niitä käytetään jodin, tulehduskipulääkkeiden, muiden antikoagulanttien, kuten varfariinin, fibrinolyyttien, kuten alteplaasin, tai verihiutaleiden estämiseen tarkoitettujen aineiden, kuten tirofibaanin kanssa.
- Lisääntynyttä hyperkalemian kehittymisriskiä käytetään yhdessä ACE:n estäjä tai angiotensiini II -reseptorin salpaajat
Hepariinin sivuvaikutukset ja vaarat
Injektoitava hepariini voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten kipua, punoitusta, mustelmia, haavaumia pistoskohdassa. Lisäksi tämä lääke voi myös aiheuttaa hiustenlähtöä. Tarkista lääkäriltäsi, jos nämä haittavaikutukset eivät häviä tai pahene.
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos saat lääkkeestä allergisen reaktion, jolle voi olla tyypillistä kutiava ihottuma, huulten ja silmäluomien turvotus tai hengitysvaikeudet. Sinun tulee myös mennä välittömästi lääkäriin, jos sinulla on vakavampia haittavaikutuksia, kuten:
- Helppo mustelma, verenvuoto ikenissä tai muita verenvuodon merkkejä ilman näkyvää syytä
- Voimakas päänsärky, joka ilmenee yhtäkkiä ja jatkuvasti
- Oksentaa verta tai oksentaa mustaa kuin kahvia
- Veriset tai mustat ulosteet
- Väsymyksen tunne pahenee
- Rintakipu
- Huimausta ja pyörtymistä
- Tunnottomuus tai pistely kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa, joka ilmenee äkillisesti
- Vakava kipu tai turvotus vatsassa, selässä tai nivusissa
- Tasapainon menetys ja kävelyvaikeudet
- Vaikeus puhua
- Näköhäiriö
- Vaikea hengittää