Painajaiset ovat unia, jotka saavat ihmisen tuntemaan ahdistusta tai pelkoa. Painajaiset voivat herättää kärsivän unesta. Painajaisia voivat kokea kaikki ikäryhmät, myös lapset ja aikuiset. Tämä tila on kuitenkin useimmiten lasten kokenut.
Unen aikana ihminen kokee 2 vaihetta, nimittäin ei-REM-vaiheen (ei-nopeat silmänliikkeet) ja REM-vaihe (nopeat silmien liikkeet). Unisykli alkaa ei-REM-vaiheella ja sitä seuraa REM-vaihe, joista kukin kestää 90–100 minuuttia. Painajaisia esiintyy yleensä REM-vaiheessa, joka on puolenyön ja varhain aamun välillä.
Painajaisia kutsutaan usein myös nimellä painajaisia tai parasomnia on yleinen sairaus, ja lähes kaikki kokevat sen. Mutta joissakin tapauksissa painajaiset voivat olla häiritseviä, varsinkin jos niitä esiintyy liian usein tai ne aiheuttavat unihäiriöitä ja stressiä.
Painajaisten syyt
Toistaiseksi ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa painajaisia. Kuitenkin on väitteitä, että painajaiset liittyvät geneettisiin tekijöihin, psykologisiin tekijöihin, fyysisiin poikkeavuksiin, kasvu- ja kehityshäiriöihin sekä keskushermoston häiriöihin.
Vaikka syytä ei tunneta, on useita olosuhteita, joiden tiedetään laukaisevan painajaisia, mukaan lukien:
- Stressi ja ahdistus, esimerkiksi koulu- tai työtoiminnasta, suru läheisen kuoleman vuoksi tai pelko jonkun jättämisestä
- Trauma, esimerkiksi loukkaantumisesta, onnettomuudesta, kiusaamisesta ja fyysisestä tai seksuaalisesta hyväksikäytöstä
- Unihäiriöt, kuten narkolepsia, unettomuus (unettomuus), uniapnea ja levottomat jalat -oireyhtymä (levottomat jalat -oireyhtymä)
- Lääkkeiden sivuvaikutukset, kuten masennuslääkkeet, beetasalpaajat, verenpainelääkkeet, Parkinson-lääkkeet tai unilääkkeet
- Tapana napostella, lukea kirjaa tai katsoa kauhuelokuva ennen nukkumaanmenoa
- Muut sairaudet, kuten masennus, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), syöpä ja sydänsairaudet
- Alkoholijuomien käyttö ja huumeiden väärinkäyttö
Painajaisten riskitekijät
Painajaisia voi nähdä kuka tahansa, mutta ne ovat yleisempiä 3-6-vuotiailla lapsilla. Tuossa iässä lapsen mielikuvitus on erittäin aktiivinen. Lisäksi painajaiset ovat yleisempiä ihmisillä, joiden suvussa on ollut usein painajaisia.
Painajaisen oireet
Painajaisia esiintyy yleensä keskellä yötä ennen aamua. Näillä painajaisilla voi olla hyvin erilaisia teemoja, jotka vaihtelevat outojen olentojen tapaamisesta, kaatumisesta, sieppauksesta ja jahtaamisesta. Painajaisten esiintymistiheys vaihtelee, ne voivat olla harvinaisia, toistuvia, jopa useita kertoja yössä.
Painajaiset voivat saada niitä kokevan henkilön tuntemaan vihaa, pelkoa, surua, ahdistusta tai syyllisyyttä. Tämä tunne voi jatkua, vaikka pahaa unta näkevä on herännyt unestaan.
Unet voidaan luokitella painajaisiksi, jos niillä on seuraavat ominaisuudet:
- Se näyttää selkeältä, todelliselta ja saa sen kokevan henkilön olemaan häiriintynyt, ahdistunut, surullinen tai vihainen sen muistaessaan
- Liittyy henkilökohtaiseen turvallisuuteen tai selviytymiseen kohdistuviin uhkiin tai muihin häiritseviin aiheisiin
- Aiheuttaa sen kokevat ihmiset hikoilemaan ja sydämentykytyksiin unen aikana
- Kunnes se saa ihmiset, jotka kokevat sen, heräämään ja pystymään muistamaan unensa yksityiskohtaisesti
- Tekee ihmisistä, joiden on vaikea nukahtaa takaisin
Vaikka painajaiset sisältävät asioita, joita kaikki ovat kokeneet, ne voidaan luokitella haitaksi, jos:
- Usein esiintyy
- Aiheuttaa uneliaisuutta, väsymystä ja letargiaa päivällä
- Vaikeuttaa keskittymistä ja muistamista
- Saa kärsijät ajattelemaan pahoja unia
- Aiheuttaa ahdistusta ja pelkoa nukkuessaan
- Aiheuttaa käyttäytymishäiriöitä, kuten pimeän huoneen pelkoa
- Vaikuttaa päivittäiseen toimintaan, esimerkiksi heikentää laatua opiskelun tai työskentelyn aikana
Milloin mennä lääkäriin
Satunnaiset painajaiset ovat normaaleja, joten sinun ei tarvitse huolehtia. Ota yhteys lääkäriin, jos painajaisiin liittyy ominaisuuksia, jotka voidaan luokitella häiriöksi, kuten edellä on kuvattu.
Painajaisen diagnoosi
Lääkäri kysyy kokemistaan painajaisista, käytetyistä lääkkeistä, potilaan sairaushistoriasta ja potilaan painajaisten sukuhistoriasta. Lääkärit voivat myös suorittaa seurantatutkimuksia, kuten:
- Mielentutkimus, jolla selvitetään, liittyvätkö koetut painajaiset mielenterveysongelmiin, kuten ahdistuneisuushäiriöihin
- Polysomnigrafia tai uniaktiivisuuden tallennus sen määrittämiseksi, liittyvätkö painajaiset johonkin toiseen unihäiriöön
Polysomnigrafia suoritetaan mittaamalla potilaan syke, aivoaaltoja, hengitystiheyttä, veren happipitoisuutta sekä potilaan käsien ja jalkojen liikettä unen aikana.
Painajainen hoito
Satunnaisista painajaisista ei ole syytä huoleen. Jos painajaiset kuitenkin ovat toistuvia ja aiheuttavat sinulle tai lapsellesi masennuksen ja vaikuttavat päivittäisiin toimiin, hoito on välttämätöntä.
Painajaisten hoito tapahtuu puuttumalla niiden syihin. Jos painajainen johtuu lääkkeiden sivuvaikutuksista, lääkäri määrää toisen tyyppisen lääkkeen tilalle.
Jos painajaiset johtuvat mielenterveys- tai unihäiriöstä, hoitomenetelmiä ovat:
- Lääkkeet, kuten pratsosiini ja selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
- Psykoterapia, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, kuvaharjoitusterapia, ja visuaalinen-kinesteettinen dissosiaatio
- Rentoutumistekniikat, kuten meditaatio, jooga ja syvä hengitys (syvähengitysterapia)
Painajaisen komplikaatiot
Painajaiset voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- Mielialahäiriöt, ahdistuneisuushäiriöt tai masennus
- Liiallinen uneliaisuus päivän aikana, mikä häiritsee toimintaa
- Levoton nukkuessaan, koska pelkäät toistavan pahoja unia
- Itsemurha tai itsemurhayritys
Painajaisten ehkäisy
On olemassa useita tapoja, joilla voidaan auttaa hoitoa ja samalla vähentää painajaisten riskiä, nimittäin:
- Harjoittele vähintään 3 kertaa viikossa
- Aseta sama nukkumis- ja herätysaika joka päivä
- Luo mukava tunnelma makuuhuoneeseen
- Vältä rauhoittavien lääkkeiden ottamista
- Alkoholi- ja kofeiinipitoisten juomien kulutuksen rajoittaminen
- Kuuntele musiikkia, joka voi rauhoittaa itseäsi
- Vältä käyttöä älypuhelin tai muut elektroniset laitteet ennen nukkumaanmenoa
- Lue kirjaa tai kirjoita suunnitelma huomiselle, jotta saat huomiosi pois painajaisista
- Keskustele painajaisista perheen tai ystävien kanssa vähentääksesi ahdistusta