Astma on eräänlainen pitkäaikainen tai krooninen hengitysteiden sairaus, jolle on ominaista tulehdus ja hengitysteiden ahtautuminen, joka aiheuttaa hengenahdistusta tai hengitysvaikeuksia. Hengitysvaikeuksien lisäksi astmaatikot voivat kokea myös muita oireita, kuten rintakipua, yskää ja hengityksen vinkumista. Astma voi koskea kaikkia ikäryhmiä, nuoria tai vanhoja.
Vaikka astman tarkkaa syytä ei tunneta selvästi, on useita asioita, jotka usein laukaisevat sen, kuten tupakansavu, pöly, eläinten hilse, fyysinen aktiivisuus, kylmä ilma, virusinfektiot tai jopa altistuminen kemikaaleille.
Henkilöllä, jolla on astma, hengitystiet ovat herkempiä kuin muilla ihmisillä, jotka eivät elä tämän sairauden kanssa. Kun yllä oleva liipaisin ärsyttää keuhkoja, astmaatikoiden hengitysteiden lihakset jäykistyvät ja kapenevat. Lisäksi liman tuotanto lisääntyy, mikä tekee hengityksestä raskasta.
Astmapotilaat Indonesiassa
Indonesian terveysministeriön vuoden 2013 perusterveystutkimusraportissa arvioitiin, että astmapotilaiden määrä Indonesiassa oli 4,5 prosenttia koko väestöstä. Keski-Sulawesin maakunnassa on eniten astmaa sairastavia, jopa 7,8 prosenttia alueen koko väestöstä.
WHO:n toukokuussa 2014 julkaisemien tietojen mukaan astmakuolleisuus Indonesiassa oli 24 773 ihmistä eli noin 1,77 prosenttia väestön kokonaiskuolleisuudesta. Erilaisten asukkaiden iän mukauttamisen jälkeen nämä tiedot asettavat Indonesian myös 19. sijalle maailmassa astmakuolemien osalta.
Astman diagnoosi
Lääkäreiden on suoritettava useita testejä selvittääkseen, onko potilaalla astma. Ennen tutkimuksen suorittamista lääkäri kuitenkin yleensä kysyy potilaalta kysymyksiä siitä, mitä oireita hän tuntee, milloin nämä oireet ilmenivät sekä potilaan ja perheen sairaushistoriasta.
Jos kaikki potilaalle annetut tiedot viittaavat astmaan, lääkäri voi sitten tehdä testejä diagnoosin vahvistamiseksi, esimerkiksi:
- Spirometria
- Uloshengityshuipun testi (APE).
- Keuhkoputken provokaatiotesti
- Allergiatilan mittaus
- Tietokonetomografia
- röntgen
Jos henkilöllä on lapsena todettu astma, oireet voivat hävitä teini-iässä ja ilmaantua uudelleen vanhempana. Lapsuudessa keskivaikeiksi tai vaikeiksi luokitellut astmaoireet kuitenkin säilyvät, vaikka ne voivat myös ilmaantua uudelleen. Astma voi kuitenkin ilmaantua missä iässä tahansa, eikä se aina ala lapsuudessa.
Astman hoito
Astman hoidossa on kaksi tavoitetta, nimittäin lievittää oireita ja estää oireiden uusiutumista. Tämän tavoitteen tukemiseksi tarvitaan lääkärin laatima hoitosuunnitelma, joka on räätälöity potilaan tilaan. Hoitosuunnitelma sisältää kuinka tunnistaa ja hallita pahenevia oireita sekä mitä lääkkeitä käyttää.
Potilaiden on tärkeää tunnistaa asiat, jotka voivat laukaista astman, jotta potilaat voivat välttää niitä. Jos astman oireita ilmaantuu, yleisesti suositeltu lääkitys on lievittävä inhalaattori.
Jos astmakohtaus, jonka oireet pahenevat edelleen (hitaasti tai nopeasti), vaikka sitä on hoidettu inhalaattoreilla tai muilla lääkkeillä, potilaan on hakeuduttava välittömästi hoitoon sairaalaan. Vaikka astmakohtaukset ovat harvinaisia, ne voivat olla hengenvaarallisia. Pitkään ja toistuvasti jatkunut hengitysteiden tulehdus voi kroonista astmaa sairastavilla aiheuttaa pysyvää ahtautumista.
Astmakohtaukset sairaalassa voivat aiheuttaa potilaille hengitysvajauksen ja heidän on saatava apua mahdollisimman pian (koodi sininen astma).
Astman komplikaatiot
Seuraavat ovat astman vaikutukset, joita voi esiintyä:
- Psykologiset ongelmat (ahdistus, stressi tai masennus).
- Suorituskyvyn heikkeneminen koulussa tai työssä.
- Keho tuntuu usein väsyneeltä.
- Lasten kasvun ja murrosiän heikkeneminen.
- Status asthmaticus (vaikea astma, joka ei reagoi normaaliin hoitoon).
- Keuhkokuume.
- Hengityksen vajaatoiminta.
- Keuhkojen ja atelektaasin osan tai koko vaurioituminen.
- Kuolema.
Astman hallinta
Jos sinulla on astma tai olet elänyt astman kanssa pitkään, älä huolehdi tästä tilasta, koska astma on sairaus, joka voidaan edelleen hallita niin kauan kuin:
- Tunnista ja vältä astman laukaisevia tekijöitä.
- Noudata lääkärin kanssa tehtyä astman hallintasuunnitelmaa.
- Tunnista astmakohtaukset ja ryhdy asianmukaisiin hoitotoimenpiteisiin.
- Ota säännöllisesti astmalääkkeitä lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Tarkkaile hengitysteitäsi.
Jos käyttää inhalaattori Astmalääkkeen nopea reaktio lisääntyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin, jotta astman hoitosuunnitelmasi mukautuu uudelleen. Lisäksi on suositeltavaa ottaa säännöllisesti influenssa- ja keuhkokuumerokotukset näiden kahden taudin aiheuttaman astman pahenemisen estämiseksi.