Munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS) - Oireet, syyt ja hoito

Munasarjojen monirakkulatauti tai munasarjojen monirakkulatauti PCOS (PCOS) on hormonaalinen häiriö, jota esiintyy hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. PCOS-potilailla on kuukautishäiriöitä ja oma liiallinen maskuliinihormonien (androgeenien) taso.

Liialliset androgeenihormonit PCOS-potilailla voivat saada munasarjat tai munasarjat tuottamaan monia nesteellä täytettyjä pusseja. Tämän seurauksena munasolu ei ole täysin kehittynyt, eikä se vapautu säännöllisesti.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymän seuraukset voivat myös aiheuttaa potilaiden hedelmättömyyttä (hedelmällisyyttä) ja alttiimpia diabetekselle ja korkealle verenpaineelle.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymän (PCOS) oireet

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymän oireita voi ilmetä, kun naisella on ensimmäiset kuukautiset murrosiässä. Vaikka PCOS-oireet ilmaantuvat usein teini-iässä, on myös PCOS-potilaita, jotka kokevat oireita vain aikuisena tai tiettyinä aikoina, esimerkiksi kun heillä on merkittävää painonnousua. Seuraavat ovat PCOS:n oireet:

  • Kuukautiskierron häiriöt

    PCOS:lle on usein ominaista epäsäännölliset tai pitkittyneet kuukautiset. Esimerkiksi PCOS-potilaat kokevat kuukautiset vain alle 8-9 kertaa vuodessa. Kuukautisten välinen tauko voi olla alle 21 päivää tai yli 35 päivää tai kuukautisveri on runsasta.

  • Oireet kohonneista androgeenihormonitasoista

    Androgeenihormonien lisääntyminen naisilla, joilla on PCOS, voi aiheuttaa fyysisiä oireita kuten miehiä, kuten paksujen karvojen kasvua kasvoilla ja vartalolla (hirsutismi) sekä vakavan aknen ja kaljuuntumisen ilmaantumista.

  • Kärsii useista munasarjakystaista

    PCOS-potilailla kystataskuja löytyy munan (munasarjan) ympäriltä.

  • Tumma ihonväri

    Jotkut PCOS-potilaiden kehon osat voivat tummua, erityisesti poimuissa, nimittäin niska-, nivus- ja rintojen alla.

Milloin mennä lääkäriin

Tarkista lääkäriltäsi, jos sinulla on PCOS-oireita, kuten epäsäännölliset kuukautiset. Hoitamaton munasarjojen monirakkulatauti voi vaikeuttaa kärsivän raskautta tai olla hedelmätön, koska munasolu ei voi vapautua (ei ovulaatiota).

Raskaana olevilla PCOS-potilailla on myös riski saada ennenaikainen synnytys, keskenmeno, korkea verenpaine ja raskausdiabetes. Käy siis säännöllisesti synnytyslääkärin kanssa raskauden aikana, jotta äidin ja sikiön terveydentilaa seurataan.

Munasarjojen polykystisen oireyhtymän (PCOS) syyt

Toistaiseksi ei tiedetä tarkalleen, mikä aiheuttaa PCOS:n. PCOS:n syyksi epäillään kuitenkin useita tekijöitä, nimittäin:

  • Ylimääräinen insuliinihormoni

    Hormoni insuliini on hormoni, joka alentaa verensokeria. Ylimääräinen insuliini saa kehon lisäämään androgeenihormonien tuotantoa ja vähentämään kehon herkkyyttä insuliinille.

  • geneettisiä tekijöitä

    Tämä johtuu siitä, että joillakin PCOS-potilailla on myös perheenjäseniä, jotka kärsivät PCOS:stä.

DiagnoosiMunasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS)

Ei ole olemassa testiä, jolla voitaisiin suoraan diagnosoida PCOS. Siksi lääkäri yleensä kysyy, onko potilailla munasarjojen monirakkulatautioireita. Lisäksi lääkäri suorittaa myös fyysisen tutkimuksen löytääkseen tämän taudin merkkejä.

Fyysinen koe tehdään liiallisen karvankasvun tai vakavan aknen havaitsemiseksi. Tämä fyysinen tarkastus sisältää myös sisäisen tutkimuksen naisen sukuelinten tutkimiseksi.

Fyysisen tutkimuksen jälkeen lääkäri suorittaa tukitutkimukset, jotka sisältävät:

  • Verikokeet, androgeenihormonitasojen tarkistamiseksi, verensokeritoleranssitestit ja kolesterolitasot ovat usein kohonneita ihmisillä, joilla on PCOS.
  • Lantion ultraääni, jolla tarkistetaan potilaan kohdun limakalvon paksuus ääniaaltojen avulla.

Jos potilaalla vahvistetaan PCOS, lääkäri suorittaa useita muita testejä havaitakseen PCOS:n aiheuttamia komplikaatioita.

Hoito Munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS)

Jokaisen PCOS-potilaan hoito on erilainen heidän kokemiensa oireiden mukaan, kuten hedelmättömyyden, hirsutismin tai vaikean aknen mukaan. Yleensä PCOS voidaan käsitellä seuraavilla tavoilla:

Elämäntyylimuutoksia

Lääkärisi suosittelee liikuntaa ja vähäkalorista ruokavaliota painonpudotukseen. Tämä johtuu siitä, että munasarjojen monirakkulaoireyhtymän oireet häviävät, kun potilas laihtuu. Harjoittelu on hyödyllistä myös lääkkeiden tehokkuuden lisäämisessä ja PCOS-potilaiden hedelmällisyyden lisäämisessä.

Huumeet

Lääkärit voivat antaa sinulle yhdistelmän ehkäisypillereitä muiden lääkkeiden kanssa kuukautiskierron hallintaan. Ehkäisypillereissä olevat estrogeeni- ja progesteronihormonit voivat estää androgeenihormonien tuotannon elimistössä.

Lääkärit voivat myös suositella progesteronin ottamista yksinään 10-14 päivän ajan 1-2 kuukauden ajan. Tämän hormonin käyttö voi säädellä kuukautiskiertoa häiriintynyt.

Muita lääkkeitä, joita voidaan käyttää kuukautiskierron normalisoimiseen ja ovulaation edistämiseen, ovat:

  • Klomifeeni
  • Letrotsoli
  • metformiini

Ehkäisypillereiden lisäksi lääkärit voivat antaa spironolaktonilääkkeitä liiallisista androgeenihormoneista johtuvien hirsutismin oireiden vähentämiseksi. Spironolaktoni voi torjua androgeenien vaikutuksia ihoon, nimittäin paksujen karvojen kasvua ja vakavaa aknea.

Erityiset lääketieteelliset toimenpiteet

Joidenkin edellä mainittujen hoitomenetelmien lisäksi lääkärit voivat suositella potilaita tekemään elektrolyysi vartalon karvojen poistamiseen. Pienellä virralla, elektrolyysi tuhoaa karvatupet muutaman hoidon aikana.

Komplikaatiot Munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS)

Hoitamaton PCOS voi altistaa sairastuneille seuraavien komplikaatioiden riskin:

  • Unihäiriö
  • Syömishäiriöt
  • Ahdistuneisuushäiriöt ja masennus
  • hedelmättömyys
  • Keskenmeno tai ennenaikainen synnytys
  • Hypertensio raskauden aikana
  • Diabetes ja raskausdiabetes
  • Hepatiitti
  • Metabolinen oireyhtymä
  • Endometriumin syöpä

Ennaltaehkäisy Munasarjojen polykystinen oireyhtymä (PCOS)

PCOS:ää on vaikea ehkäistä, mutta ylläpitämällä ihannepainoa, oireita ja komplikaatioiden riskiä voidaan vähentää. Tässä on tapoja, joilla voit säilyttää ihanteellisen painon:

  • Rajoita makeiden ruokien käyttöä
  • Lisää kuidun kulutusta
  • Harjoittele säännöllisesti