Neuropatia - Oireet, syyt ja hoito

Neuropatia on termi, jota käytetään kehon hermoston häiriöiden tai sairauksien oireista. Oireita voivat olla kipu, pistely, lihaskrampit ja virtsaamisvaikeudet.

Neuropatian syyt vaihtelevat, voivat olla vammat tai tietyt sairaudet, kuten diabetes. Tämä häiriö voi esiintyä myös syntymästä lähtien. Siksi myös neuropatian hoito räätälöidään syyn mukaan.

Neuropatian oireet

Neuropatian oireet vaihtelevat vaikuttavien hermojen tyypin, määrän ja alueen mukaan. Neuropatia koostuu useista tyypeistä, mukaan lukien mononeuropatia (yhden hermon häiriö), monineuriitti (kahden tai useamman hermon häiriö eri alueilla) ja polyneuropatia (monien hermon häiriö).

Seuraavat ovat neuropatian oireet, jotka ilmenevät sairastuneen hermon tyypin perusteella:

Sensoriset oireet

Aistinvaraiset oireet ilmenevät aistihermoissa, jotka toimivat kehon tuntoaistina. Aistihermoille ilmaantuvia neuropatian oireita ovat:

  • pistely.
  • Tunnottomuus, erityisesti käsissä ja jaloissa.
  • Muutokset makuantureissa, kuten voimakas kipu.
  • Tunne polttava tunne.
  • Tuntuu kuin olisit sukat tai hanskat päässä.
  • Kehon koordinaatiokyvyn menetys.
  • Kehon refleksien menetys.

Motoriset oireet

Motoriset oireet ilmenevät kehon motorisissa hermoissa, jotka säätelevät lihasten liikettä. Motoriset oireet koostuvat:

  • Lihakset tuntuvat heikolta
  • Lihasnykitys
  • Lihaskramppi
  • Spasmi tai lihasjännitys
  • Vaikeus kävellä tai liikuttaa käsiä tai jalkoja
  • Lihashallinnan menetys
  • Tiettyjä kehon osia ei voi siirtää

Autonomiset oireet

Autonomisia oireita esiintyy autonomisissa hermoissa, jotka säätelevät kehon toimintoja, kuten verenpainetta, sykettä, ruoansulatuskanavalle. Ilmeneviä oireita ovat:

  • Epänormaali verenpaine tai syke
  • Huimaus seistessä tai pyörtyessä
  • Vähentynyt hien määrä
  • Pahoinvointi tai oksentelu
  • Ruoansulatushäiriöt
  • Vaikea virtsata
  • Seksuaalinen toimintahäiriö
  • Painonpudotus

Autonominen neuropatia

Tilat, jotka syntyvät tahattoman hermoston vaurion seurauksena. Tämä hermosto säätelee sykettä, verenkiertoa, ruoansulatusjärjestelmää, seksuaalista vastetta, hikoilua ja virtsarakon toimintaa. Autonomisen neuropatian oireita ovat:

  • Varsinkin yöllä kokee ummetusta tai ripulia.
  • Matala verenpaine tai hypotensio.
  • Pahoinvointi, turvotus ja usein röyhtäily.
  • Seksuaalisen vasteen häiriöt, esim. erektiohäiriöt.
  • Nopea syke tai takykardia.
  • Nielemisvaikeudet.
  • Ulosteen pidätyskyvyttömyys.
  • Matala verensokeri (hypoglykemia).
  • Virtsaamisvaikeudet.
  • Liiallinen hikoilu.

Milloin mennä lääkäriin

Jos tunnet neuropatian varhaisia ​​oireita, kuten pistelyä ja heikkoutta käsivarsissa tai jaloissa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Lääkärin tarkastus on tehtävä, jotta koettu tila voidaan hoitaa välittömästi ja hermovaurioiden riski voidaan estää.

Yksi yleisimmistä neuropatiatyypeistä on diabeettinen neuropatia, joka on diabeteksen aiheuttama häiriö tai hermovaurio. Jos sinulla on diabetes, yritä aina tarkistaa lääkärisi kanssa säännöllisesti komplikaatioiden välttämiseksi.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulle ilmaantuu neuropatian oireita, vaikka vamman jälkeen. Tämä johtuu siitä, että tapahtuva trauma voi aiheuttaa vakavia vaurioita tai häiriöitä hermoille.

Aivohalvauksen alkuoireet ovat samanlaisia ​​kuin neuropatian oireet, mukaan lukien heikkouden tunne tietyissä kehon osissa, kaatuminen tasapainon säilyttämisvaikeuksien vuoksi. Nämä oireet ilmaantuvat kuitenkin yhtäkkiä eivätkä vähitellen kuten neuropatian oireet. Siksi mene välittömästi päivystykseen, jos nämä oireet ilmaantuvat äkillisesti.

Neuropatian syyt

Neuropatian syyt vaihtelevat neuropatian tyypistä ja vahingoittuneen hermon sijainnista riippuen. Tässä on selitys:

Perifeerinen neuropatia

Perifeerinen neuropatia on tila, joka johtuu aivojen ja selkäytimen ulkopuolisten hermojen häiriöstä tai vauriosta. On olemassa useita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa, mukaan lukien:

  • Diabetes.
  • Vammat tai paine hermolle putoamisen, onnettomuuden tai liikkeen seurauksena
  • B1-, B3-, B6-, B12- ja E-vitamiinin puute.
  • Autoimmuunisairaudet, kuten lupus, Guillain-Barren oireyhtymä, Sjogrenin oireyhtymä, vaskuliitti ja nivelreuma.
  • Virus- ja bakteeri-infektiot, kuten hepatiitti B ja hepatiitti C, HIV, Lymen tauti, herpes zoster, Epstein-Barr-virus, lepra ja kurkkumätä.
  • Kasvaimet tai syövät, kuten lymfooma ja multippeli myelooma.

Kraniaalinen neuropatia

Kraniaalinen neuropatia johtuu yhden 12 aivohermon häiriöstä tai vauriosta, nimittäin hermoista, jotka sijaitsevat lähellä aivoja ja sijaitsevat päässä. Kraniaalisen neuropatian syyt ovat seuraavat:

  • Lisääntynyt paine aivoissa
  • Infektio
  • Syöpä
  • Synnynnäinen
  • Verisuonten häiriöt
  • Autoimmuuni sairaus

Neuropatian diagnoosi

Neuropatiatutkimus riippuu koetuista oireista. Siksi lääkäri aloittaa tutkimuksen pyytämällä sairaushistoriaa, joka sisältää oireet, perheen sairaushistorian, mukaan lukien päivittäiset elämäntavat.

Lääkäri suorittaa myös neurologisen tutkimuksen lihasrefleksien, lihasvoiman, tuntoaistin sekä asennon ja kehon koordinaation tarkistamiseksi. On olemassa useita tutkimuksia, jotka voidaan tehdä diagnoosin tukemiseksi, mukaan lukien:

  • Verikokeet, joilla etsitään kehon häiriöitä, kuten vitamiinipuutos, diabetes ja immuunijärjestelmän toimintahäiriöt.
  • Skannaukset röntgensäteillä, CT-skannauksilla tai magneettikuvauksilla etsiäkseen vaurioituneita hermoja ja etsiäkseen poikkeavuuksia, kuten kasvaimia tai tyriä.
  • Hermoston toiminnan tutkiminen elektromyografialla (EMG) hermojen toiminnan mittaamiseksi.
  • Hermojen johtumisnopeuden (NCV) testi, jolla mitataan nopeutta, jolla signaalit virtaavat hermojen läpi.
  • Hermobiopsia hermosoluissa esiintyvien poikkeavuuksien etsimiseksi.
  • Lannepunktio Guillain-Barren oireyhtymän tai infektion aiheuttaman neuropatian syyn havaitsemiseksi.

Neuropatian hoito

Neuropatian hoito määräytyy perussairauden tai -tilan perusteella. Esimerkiksi diabeettista neuropatiaa hoidetaan diabeteksen hallintaan tarkoitetuilla lääkkeillä, kun taas B12-vitamiinin puutteesta johtuvaa neuropatiaa hoidetaan B12-vitamiinilisillä.

Jotkut hoitomenetelmät, jotka lääkärit voivat tehdä, ovat:

Huumeet

Neurologi antaa myös useiden lääkkeiden yhdistelmän neuropatian oireiden lievittämiseksi, mukaan lukien:

  • Paikallisesti käytettävät kipulääkkeet.
  • Masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, doksepiini ja nortriptyliini.
  • Opioidit, kuten tramadoli.
  • Kouristuksia estävät lääkkeet, kuten gabapentiini ja pregabaliini.

Erityiset lääketieteelliset toimenpiteet

Lääkityksen lisäksi neuropatiaa voidaan hoitaa myös seuraavilla toimenpiteillä:

  • Fysioterapia, parantaa hermojen liikkumiskykyä.
  • Toimintaterapia, jotta pystyt sopeutumaan päivittäisiin toimintoihin.
  • Terapia transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) stimuloimaan hermostoa sähköenergian avulla.
  • Veriplasman vaihto vähentää immuunijärjestelmän ylireagointia kehossa.

Jos neuropatia johtuu hermojen puristamisesta tai puristumisesta, se voidaan hoitaa kirurgisella toimenpiteellä. Lisäksi neuropatiaa voidaan hoitaa myös akupunktiomenetelmillä akupunktioterapeutin toimesta.

Terveelliset elämäntavat

Hoidon maksimoimiseksi sairastuneet voivat myös omaksua terveelliset elämäntavat, kuten harjoitella säännöllisesti lihasvoiman lisäämiseksi, syödä ravitsevaa ruokaa ravitsemuksellisten ja vitamiinivajeiden ehkäisemiseksi ja lopettaa tupakointi.

Vaikka monet neuropatiatapaukset eivät häviä kokonaan ja niillä on mahdollisuus uusiutua, asianmukainen hoito voi auttaa lievittämään ja hallitsemaan oireita, jotta ne eivät uusiudu.

Neuropatian komplikaatiot

Neuropatian komplikaatiot riippuvat taustalla olevasta syystä. Diabeettinen neuropatia, joka aiheuttaa kärsivien tunnottomuutta, on vaarassa aiheuttaa diabeettisten haavaumien huomioimista jaloissa. Ajan myötä näistä haavoista tulee haavaumia ja ne johtavat kudoskuolemaan, mikä vaatii amputointia.

Guillain-Barren oireyhtymästä johtuva neuropatia voi aiheuttaa kärsivälle pysyvän halvauksen.

Neuropatian ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet neuropatiaa vastaan ​​riippuvat myös taustalla olevasta sairaudesta tai tilasta. Diabeettisen neuropatian estämiseksi on välttämätöntä estää itse diabetes.

Jotkut terveelliset elämäntavat, joita voidaan tehdä, ovat:

  • Lisää terveellisten elintarvikkeiden, kuten hedelmien, vihannesten, täysjyväviljatuotteiden ja runsaasti proteiinia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta.
  • Harjoittele säännöllisesti, vähintään 5 kertaa viikossa 30 minuuttia vahvistaaksesi kehon lihaksia.

Käytä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita työssä estämään neuropatiaa toistuvista liikkeistä työssä.