Kawasakin tauti on sairaus tulehdus jotka voivat aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita sydämessä. Alle 5-vuotiaiden lasten usein kokema sairaus vaikuttaa aluksi suuhun, ihoon ja imusolmukkeisiin.
Kawasakin tautia sairastavilla lapsilla on kuumetta, joka kestää yli 3 päivää, ja punaista ihottumaa esiintyy lähes kaikkialla kehossa.
Sydämen verisuonten seinämien tulehduksen estämiseksi Kawasakin tautia on hoidettava heti oireiden ilmaantuessa. Varhaisessa hoidossa Kawasakin tautia sairastava lapsi voi toipua kokonaan 6–8 viikossa.
Oire Sairaus Kawasaki
Kawasakin taudin oireet ilmenevät kolmessa vaiheessa ja kestävät noin 1,5 kuukautta. Selityksen liitteenä:
Ensimmäinen vaihe
Ensimmäinen vaihe tapahtuu 1. viikosta 2. viikkoon. Tässä vaiheessa ilmenevät oireet ovat:
- Kuume, joka kestää yli 3 päivää.
- Kuivat, punaiset ja halkeilevat huulet ja kieli.
- Punainen ihottuma ilmestyy lähes kaikkiin kehon osiin.
- Kämmenet ja jalkapohjat ovat turvonneet ja punoituneet.
- Silmät ovat punaiset, ilman vuotoa.
- Kaulaan ilmestyy kyhmy turvonneiden imusolmukkeiden vuoksi.
Toinen taso
Toisen vaiheen oireet ilmenevät 2.–4. viikolla. Toisen vaiheen oireet ovat:
- Ripuli
- Oksentaa
- Vatsakipu
- Päänsärky
- Keho tuntuu väsyneeltä
- Kipu ja turvotus nivelissä
- Sormien ja varpaiden iho kuoriutuu pois
- Iho ja silmänvalkuaiset näyttävät keltaisilta
- Virtsassa on mätä
Kolmas vaihe
Kolmas vaihe tapahtuu 4. - 6. viikolla, jolle on tunnusomaista oireiden väheneminen. Lapsen tila on kuitenkin edelleen heikko ja väsyy helposti. Lapsen tilan normalisoituminen kestää vähintään 8 viikkoa.
Milloin mennä lääkäriin
Kawasakin tauti on sairaus, joka voi aiheuttaa pysyviä sydänvaurioita, joten on suositeltavaa hakeutua välittömästi lastenlääkäriin, jos lapsella on kuumetta yli kolme päivää, varsinkin jos siihen liittyy seuraavia oireita:
- Punaiset silmät.
- Kieli on turvonnut ja punainen.
- Punertavat kämmenet ja jalat.
- Kaulaan, kainaloon tai nivusiin ilmestyy kyhmy turvonneiden imusolmukkeiden vuoksi.
- Iholle ilmestyy ihottuma.
- Ihon kuorinta.
Jos sinulla on Kawasakin tauti, noudata lääkärisi neuvoja säännöllisissä tarkastuksissa jopa 6 kuukauden ajan sairastumisen jälkeen.
Kawasakin taudin syyt ja riskitekijät
Toistaiseksi Kawasakin taudin syytä ei tiedetä varmasti. Vaikka alkuoireet ovat samankaltaisia kuin tartuntataudeilla, ei ole todistettu, että tämä sairaus johtuisi infektiosta. Lisäksi Kawasakin tauti ei myöskään tartu ihmisestä toiseen.
Kawasakin taudin uskotaan liittyvän geneettiseen häiriöön, joka periytyy vanhemmilta. Tutkimusten perusteella tämä sairaus on suurempi riski alle viisivuotiailla lapsilla, erityisesti miehillä.
Diagnoosi Sairaus Kawasaki
Ei ole erityistä testiä sen määrittämiseksi, onko lapsella Kawasakin tauti. Oireiden kysymisen ja lapsen fyysisen tutkimuksen jälkeen lääkäri suorittaa useita tukitutkimuksia.
Tutkimuksia tehdään muiden sairauksien havaitsemiseksi, jotka aiheuttavat samoja oireita kuin Kawasakin taudissa, ja onko sairaus aiheuttanut komplikaatioita sydämessä. Tarkastus sisältää:
- Virtsan tutkimus, jolla nähdään, onko lapsella tulehdus.
- Verikokeet anemian (veren puutteen) ja tulehduksen havaitsemiseksi.
- Sydämen EKG tarkistaaksesi mahdolliset komplikaatiot sydämen rytmissä.
- kaiku sydän, sydänlihaksen tai läppien poikkeavuuksien tarkistamiseksi.
Hoito Kawasakin tauti
Kawasakin tauti tulee hoitaa mahdollisimman pian, varsinkin kun lapsella on vielä kuumetta. Hoidolla pyritään estämään sydänvaurioita sekä lievittämään tulehdusta ja kuumetta. Menetelmiä ovat:
Gammaglobuliini-injektio (IVIG)
Gammaglobuliini (IVIG) on lääke, joka sisältää vasta-aineita, jotka annetaan injektiona. IVIG pyrkii vähentämään sydänongelmien riskiä. IVIG-anto voidaan toistaa, jos lapsen vaivat eivät häviä 36 tunnin kuluessa injektiosta.
Aspiriinin anto
Aspiriinia annetaan lievittää kuumetta ja tulehdusta sekä vähentää kipua. Itse asiassa alle 16-vuotiaiden lasten ei pitäisi ottaa aspiriinia Reyen oireyhtymän riskin vuoksi, mutta Kawasakin tauti on yksi poikkeus.
On tärkeää muistaa, että aspiriinia Kawasakin taudin hoitoon saa antaa vain lääkäri. Kulutus on myös lopetettava, jos lapsella on flunssa tai vesirokko.
Kuumeen alenemisen jälkeen aspiriiniannosta voidaan pienentää, jos lapsella on ongelmia sydämen verisuonissa. Aspiriinia annetaan 6 kuukautta tai pidempään verihyytymien estämiseksi.
Kortikosteroidien antaminen
Kortikosteroideja annetaan lapsille, jotka eivät reagoi IVIG-hoitoon tai jos lapsella on suuri riski saada sydänongelmia.
Hoitojakson jälkeen lapsen sydämen tilan seurantaa tulee jatkaa. Jos tutkimuksen tulokset kaiku Jos sydämessä ei ole poikkeavuuksia sydämessä, aspiriinin käyttö voidaan lopettaa.
Komplikaatiot Kawasakin tauti
Kawasakin tauti, joka jätetään hoitamatta, voi johtaa useisiin vakaviin tiloihin, kuten:
- Sydämen valtimoiden tulehdus
- Sydämen rytmihäiriöt
- Sydänläppäongelmat
- Sydänlihaksen tulehdus
Sydämen verisuonten tulehdus voi aiheuttaa verisuonten seinämien heikkenemistä. Tämän seurauksena verihyytymät ovat vaarassa muodostua ja tukkia sydämen verisuonia. Tämä tila voi laukaista sydänkohtauksen.