Vatsasyöpä - oireet, syyt ja hoito

Mahasyöpä on sairaus, joka tapahtuu, koskaperkasvaamahalaukun solu epänormaalisti ja hallitsemattomasti. Tämä epänormaali solukasvu johtuu seuraavista syistä: solut käyvät läpi geenin muutosetiikka.

Mahasyöpä aiheuttaa harvoin erityisiä oireita alkuvaiheessaan. Oireita voivat olla vatsan turvotus tai närästys, ja ne ovat usein vain valitusta närästyksestä.

Tämä sairaus tekee mahasyövän vaikeasti diagnosoitavan varhaisessa vaiheessa, ja se diagnosoidaan yleensä vasta viimeisen vaiheen jälkeen. Tämä tietysti vaikuttaa paranemismahdollisuuksiin.

Vatsasyövän syyt

Mahasyöpä johtuu mahasolujen geneettisistä muutoksista (mutaatioista), mikä saa nämä solut kasvamaan epänormaalisti ja hallitsemattomasti. Näitä soluja kutsutaan syöpäsoluiksi.

Mahasolujen geneettisten muutosten syytä ei tiedetä varmuudella. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, joiden tiedetään lisäävän henkilön riskiä sairastua mahasyöpään, nimittäin:

  • Savu
  • 55 vuotta ja enemmän
  • Mies sukupuoli
  • Sinulla on perheenjäsen, jolla on ollut mahasyöpä
  • Oletko koskaan käynyt mahaleikkauksessa?

Mahasyöpä on myös suurempi riski ihmisillä, joilla on ollut seuraavat sairaudet:

  • Bakteeritulehdus pylori.
  • Epstein-Barr-virus (EBV) -infektio.
  • Krooniset mahahaavat.
  • B12-vitamiinin puutteesta johtuva anemia.
  • Polyypit vatsassa.
  • Heikko immuunijärjestelmä esimerkiksi HIV:n/aidsin tai immunosuppressiivisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön vuoksi.
  • Muut syöpätyypit, kuten lymfooma, ruokatorven syöpä, paksusuolensyöpä, eturauhassyöpä ja kohdunkaulan syöpä.

Näiden tekijöiden lisäksi elämäntapa ja ruokavalio voivat lisätä ihmisen riskiä sairastua mahasyöpään. Kyseinen elämäntapa on:

  • Syö usein lihaa, erityisesti prosessoitua lihaa.
  • Syö usein prosessoituja ja runsaasti suolaisia ​​ruokia.
  • Juo alkoholia usein.
  • Ruokaa ei ole säilytetty ja kypsennetty kunnolla.
  • Harvoin syö vihanneksia ja hedelmiä.
  • Harvemmin liikuntaa.
  • Ylipaino tai lihavuus.

Vatsasyövän oireet

Vatsasyöpä alkuvaiheissaan ei usein aiheuta oireita. Vaikka oireita ilmaantuisikin, niitä pidetään yleensä tavallisen mahahaavan oireina. Seuraavassa on joitain oireita, jotka mahasyöpää sairastavat voivat tuntea varhaisessa vaiheessa:

  • Vatsan turvotus ja toistuva röyhtäily
  • Närästys
  • Lisääntynyt mahahappo (närästys)
  • Tulee kylläiseksi syödessäsi
  • Pahoinvointia
  • Oksentaa

Pitkälle edennyt mahasyöpä aiheuttaa vakavampia oireita. Tässä vaiheessa uudet potilaat tulevat yleensä hoitoon lääkäriin. Jotkut pitkälle edenneen mahasyövän oireista ovat:

  • Veren oksentaminen
  • Mustat tai veriset ulosteet
  • Veren puute tai anemia
  • Keltaisuus
  • Vähentynyt ruokahalu
  • Painonpudotus
  • Keho tuntuu heikolta
  • Vatsan turvotus nesteen kertymisestä.

Milloin mennä lääkäriin

Jos sinulla on usein valituksia mahahaavoista tai toistuvista ruuansulatushäiriöistä, sinun tulee kääntyä gastroenterologin puoleen. Gastroenterologi voi suorittaa kiikarit (gastroskopia) nähdäkseen mahalaukun olosuhteet.

Veren tai veristen ulosteiden oksentaminen voi saada mahasyöpää sairastavat ihmiset shokkiin, joka voi olla kohtalokas. Mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun, jos sinulla on näitä vaivoja, jotta saat välitöntä hoitoa.

Mahasyövän diagnoosi

Jos verta oksentaa, lääkäri hoitaa sen ensin potilaan tilan vakauttamiseksi. Kun potilaan tila on vakaa, lääkäri kysyy oireista, potilaan sairaushistoriasta ja hänen perheensä sairauksista, erityisesti syövästä.

Seuraavaksi lääkäri suorittaa fyysisen potilaan vatsan tutkimuksen nähdäkseen, onko vatsaa painettaessa turvotusta ja kipua. Lääkärit voivat myös tehdä digitaalisen peräsuolen tutkimuksen havaitakseen veriset ulosteet.

Sen määrittämiseksi, onko henkilöllä mahasyöpä, lääkäri suorittaa lisätutkimuksia seuraavasti:

1. Gastroskopia

Gastroskopia tai mahakiikarit tehdään työntämällä putkimainen kameralla varustettu instrumentti mahalaukkuun suun kautta. Tämä työkalu voi auttaa lääkäreitä näkemään mahalaukun tilan sekä ottamaan näytteitä mahakudoksesta laboratoriossa tutkittavaksi.

2. Valokuva röntgen

Röntgenkuvat voivat auttaa lääkäreitä näkemään mahalaukun limakalvon poikkeavuuksia. Jotta tulokset olisivat selvempiä, potilasta pyydetään juomaan erikoisliuosta väriaineena ennen tutkimuksen suorittamista.

3. Verikoe

Laboratoriossa tehdään verikokeita infektion selvittämiseksi Helicobacter pylorisekä muiden elinten, kuten maksan ja munuaisten, toiminnan tarkistamiseen.

4. Ulostetesti

Lääkäri voi myös ottaa näytteen potilaan ulosteesta tarkistaakseen, onko ulosteessa verta.

5. Ultraääni vatsa

Tutkimus aaltojen avulla ultraääni Tällä pyritään selvittämään, onko mahasyöpä hyökännyt muihin ruoansulatuselimiin, erityisesti maksaan.

6. CT-skannaus

CT-skannaus tehdään syövän kehittymisen ja leviämisen määrittämiseksi.

7. Laparoskooppinen leikkaus

Tämä tutkimus tehdään gastroskopian kaltaisella instrumentilla, mutta se asetetaan vatsan seinämään pienen viillon kautta. Laparoskooppisen leikkauksen tavoitteena on määrittää mahasyöpäkudoksen leviäminen.

Vatsasyövän kehitysvaiheet

Vakavuuden ja levinneisyyden perusteella mahasyöpä jaetaan 4 vaiheeseen, nimittäin:

  • Vaihe 1

    Tässä vaiheessa syöpä on mahalaukun sisäkalvossa ja leviää ympäröiviin imusolmukkeisiin.

  • Vaihe 2

    Tässä vaiheessa syöpä on tunkeutunut mahan lihaksiin ja levinnyt yhä enemmän imusolmukkeisiin.

  • Vaihe 3

    Tässä vaiheessa syöpä on syönyt mahan koko limakalvon tai monet pienet syöpäkasvaimat ovat levinneet imusolmukkeisiin.

  • Vaihe 4

    Mahasyövän leviäminen tässä vaiheessa pahenee ja ulottuu muihin kehon elimiin.

Mahasyövän vakavuus voidaan määrittää aiemmin kuvattujen tutkimusten avulla. Vaiheen määrittäminen auttaa lääkäriä antamaan asianmukaisen hoidon.

Mahasyövän hoito

Mahasyövän hoitomenetelmät riippuvat syövän vaiheesta ja potilaan yleisestä terveydentilasta. Samaan aikaan mahasyövästä toipumisen mahdollisuus riippuu siitä, missä vaiheessa syöpä alun perin todettiin, sekä potilaan terveydentilasta ja iästä.

Hoitotyyppejä, joita voidaan suorittaa, ovat leikkaus, kemoterapia, sädehoito ja kohdennettu lääkehoito. Usein nämä neljä hoitomuotoa yhdistetään, jotta mahalaukun syöpäsolut saadaan hävitettyä mahdollisimman hyvin.

Operaatio

Mahalaukun leikkaus suoritetaan syöpäkudoksen poistamiseksi mahalaukusta. Suoritettavan leikkauksen tyyppi riippuu potilaan syövän vaiheesta. Jos syöpä on vielä alkuvaiheessa ja juuri kehittynyt mahalaukun sisäkalvoon, voidaan leikkaus tehdä gastroskopialla.

Toinen kirurginen menetelmä, jonka lääkärit voivat valita mahasyövän hoitoon, on mahalaukun poisto. Tämän toimenpiteen avulla lääkäri poistaa osan tai koko mahalaukusta, johon syöpä vaikuttaa.

Gastrektomia tehdään, jos syöpäkudos on levinnyt mahalaukun muihin osiin mahalaukun ympärillä oleviin kudoksiin. Gastrektomian kautta osa mahalaukun ja imusolmukkeiden ympärillä olevasta kudoksesta voidaan poistaa.

Leikkaukseen, erityisesti mahalaukun poistoon, liittyy komplikaatioiden, kuten verenvuodon, infektioiden ja ruoansulatushäiriöiden, riski.

Sädehoito

Sädehoitoa tehdään syöpäsolujen tappamiseksi erityisillä säteillä. Syöpäsolujen tappamiseen käytettävä säteilysäde voi olla peräisin laitteesta, joka asetetaan iholle potilaan vatsan lähelle (sisäinen säteily) tai käyttämällä erityistä säteilylaitetta sairaalassa (ulkoinen säteily).

Sädehoitoa voidaan tehdä ennen muita syöpähoitoja tai niiden jälkeen. Sädehoito suoritetaan ennen potilaalle leikkausta syövän koon pienentämiseksi. Leikkauksen jälkeinen sädehoito pyrkii hävittämään syöpäsoluja, jotka ovat vielä jäljellä leikkauksen jälkeen.

Sädehoitoa tulee tehdä säännöllisesti ja aikataulusta päättää lääkäri. Vaikka sädehoitotoimenpiteen aikana ei ole kipua, potilaat voivat kokea sen jälkeen sivuvaikutuksia, kuten ripulia, väsymystä, pahoinvointia, oksentelua ja ruoansulatushäiriöitä.

Kemoterapia

Kemoterapia on hoitomuoto syöpäsolujen tappamiseksi antamalla useita lääkkeitä. Kemoterapialääkkeet voivat olla tablettien, infuusioiden tai molempien yhdistelmänä. Kemoterapialääkkeet ovat yleensä yhdistelmä 2 tai 3 seuraavista lääkkeistä:

  • Epirubisiini
  • sisplatiini
  • Kapesitabiini
  • Fluorouracil
  • Oksaliplatiini
  • irinotekaani

Kemoterapia yhdistetään sädehoitoon tai leikkaukseen. Leikkauskelvottoman pitkälle edenneen mahasyövän hoidossa kemoterapia voi auttaa pysäyttämään syövän etenemisen ja lievittämään oireita.

Kemoterapiaa voidaan tehdä useista viikoista useisiin kuukausiin. Tämä toimenpide aiheuttaa joitain sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia, anemiaa, hiustenlähtöä ja painonpudotusta. Yleensä nämä sivuvaikutukset häviävät kemoterapiahoidon päätyttyä.

Kohdennettu lääkehoito

Kohdennettu lääkehoidolla on kaksi tehtävää: hyökätä soluja, joissa on geneettisiä mutaatioita syöpäsoluiksi, tai stimuloida immuunijärjestelmää tuhoamaan nämä solut. Kohdennettu lääkehoito voidaan yhdistää kemoterapiaan. Joitakin kohdistetussa lääkehoidossa käytettyjä lääkkeitä ovat:

  • Imatinibi
  • Regorafenibi
  • Sunitinib
  • Trastutsumabi
  • Rasinuncirumab

Myöhäisvaiheen mahasyövän hoidossa keskitytään yleensä vain oireiden vähentämiseen, jolloin potilas tuntee olonsa mukavammaksi.

Mahasyövän ehkäisy

Voit välttää mahasyövän noudattamalla seuraavia ohjeita:

  • Lopeta tai pysy kaukana tupakoinnista.
  • Terveellisen ruokavalion noudattaminen, esimerkiksi kuitupitoisten ruokien syöminen ja suolaisten ja prosessoitujen elintarvikkeiden vähentäminen.
  • Säilytä ihannepaino.

Koska mahasyövän oireet ovat lähes samat kuin joidenkin muiden mahasyövän oireet, ihmiset eivät yleensä tajua sitä ennen kuin mahasyöpä on korkeassa vaiheessa diagnosoituna. Tutkimusten mukaan peräti viisitoista prosenttia mahasyöpäpotilaista on elossa ainakin seuraavat viisi vuotta diagnoosin jälkeen ja noin 11 prosenttia diagnosoiduista on elossa ainakin seuraavat kymmenen vuotta.